Реабилитация после ишемического инсульта санатории

Нейрореабилитация (реабилитация после инсульта) – Санаторий им. Воровского

Реабилитация после ишемического инсульта санатории

страница › Медицинская реабилитация › Нейрореабилитация

Актуальность

Проведение реабилитационных мероприятий после острого нарушения мозгового кровообращения, или инсульта, — это достаточно сложный комплекс лечебных, физических и психологических мер. Успех этого процесса во многом предопределяет уровень медицинского учреждения и квалификация врачей и медицинского персонала.

Реабилитация после инсульта в «Санатории имени Воровского» в Ярославской области организована по самым высоким стандартам с использованием многолетних научных наработок и современных восстановительных методик.

Наш опыт и преимущества

Вот уже почти 15 лет специалисты «Санатория имени Воровского» помогают пациентам после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения социально адаптироваться и физически вернуться к полноценной активной жизни.

Великолепная клиническая база санатория включает в себя полный комплект необходимого диагностического и лечебного оборудования, отвечающего требованиям специализированного реабилитационного центра. Организовано круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.

Есть все возможности для оказания неотложной помощи: палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту. При необходимости осуществляется экстренная госпитализация в ПСЦ  г.

Рыбинска и г. Ярославля.

Во время реабилитационного курса мы сочетаем комплексный и индивидуальный подход. Пациент находится под постоянным наблюдением врача-невролога-реабилитолога, консультации проходят через день, начиная со дня заезда, на протяжении всей реабилитационной программы.

Кроме того, пациентом занимается высокопрофессиональная мультидисциплинарная бригада опытнейших специалистов, включающая врача функциональной диагностики, врача ЛФК, физиотерапевта, диетолога, психотерапевта.

При необходимости привлекаются дополнительные специалисты: эндокринолог, травматолог-ортопед, кардиолог.

Наряду с медицинскими процедурами проводится обучение пациента навыкам, помогающим ему защититься от дальнейшего прогрессирования болезни.

В санатории применяются уникальные методики: курс реабилитации составляется с учетом результатов Вашего обследования, подбирается специально для Вас. У всех пациентов проводится дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. По окончании реабилитационного курса выдается выписной эпикриз с рекомендациями по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

На медицинскую реабилитацию в санаторий направляются больные со следующими клиническими формами первичных или повторных острых нарушений мозгового кровообращения:

  • острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера (инфаркт мозга), в том числе «малые» инсульты;
  • острое нарушение мозгового кровообращения геморрагического характера (субарахноидальное и паренхиматозное кровоизлияние), подтвержденное компьютерной томографией или люмбальной пункцией;
  • транзиторная (преходящая) ишемическая атака;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (декомпенсация кровообращения) при стенозах и окклюзии прецеребральных артерий без инфаркта мозга, в том числе после реконструктивных операций на сосудах головного мозга;
  • острое нарушение мозгового кровообращения после операций по поводу инсульта и аневризм головного мозга;
  • острое нарушение мозгового кровообращения вследствие вертеброгенного синдрома позвоночной артерии при дорсопатии шейного отдела позвоночника, в том числе после операций по этому поводу на позвоночнике.

 
Показания для медицинской реабилитации пациентов после ОНМК:

Медицинской реабилитации подлежат пациенты после ОНМК*:

  • способные к самостоятельному передвижению и самообслуживанию,
  • с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующим положительным прогнозам восстановления трудоспособности.

Сроки направления больных в санатории зависят от клинической формы ОНМК и определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Целесообразно придерживаться следующих сроков направления больных в санатории при наиболее часто встречающихся формах ОНМК:

  • транзиторной ишемической атаке и «малом» инсульте — не ранее 14 дней пребывания на стационарном лечении;
  • инфаркте мозга — не ранее 21 дня пребывания на стационарном лечении;
  • субарахноидальном, паренхиматозном кровоизлиянии — не ранее 28 дней пребывания на стационарном лечении.

Продолжительность курса: 14-21 день.

Основные компоненты курса:

  • Прием и консультации врачей специалистов: невролога, терапевта, физиотерапевта, врача ЛФК, психотерапевта, дерматолога.
  • Диагностика: анализы крови, мочи, ЭКГ, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
  • Физиотерапия: магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия.
  • Лечебные ванны и души.
  • Газовые ванны.
  • Теплолечение с минеральной водой.
  • Курс лечебного массажа.
  • Лечебная физкультура: занятия в бассейне с минеральной водой, дозированная ходьба.
  • Диетотерапия.
  • Климатолечение.
  • Ароматерапия.
  • Медикаментозная терапия.

 
Ожидаемый эффект:

  • Значительное улучшение либо полное восстановление двигательных, зрительных и речевых функций.
  • Восстановление координации движений.
  • Снижение риска падений и травм.
  • Улучшение общего психологического состояния, избавление от депрессий и когнитивных расстройств.
  • Общее улучшение физического состояния и качества жизни.

Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

  • через Фонд ОМС по месту регистрации;
  • самостоятельно при приобретении коммерческой путевки.

Долечиванию (реабилитации) подлежат пациенты после ОНМК,

Долечиванию (реабилитации) подлежат пациенты после ОНМК, к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующим положительным прогнозам восстановления трудоспособности.

Сроки направления больных в санатории зависят от клинической формы ОНМК и определяются индивидуально в каждом конкретном случае.

Целесообразно придерживаться следующих сроков направления больных в санатории при наиболее часто встречающихся формах ОНМК:

  • транзиторной ишемической атаке и «малом» инсульте — не ранее 14 дней пребывания на стационарном лечении;
  • инфаркте мозга — не ранее 21 дня пребывания на стационарном лечении;
  • субарахноидальном, паренхиматозном кровоизлиянии — не ранее 28 дней пребывания на стационарном лечении.

На долечивание (реабилитацию) в санаторий направляются больные, характеризующиеся на момент направления в санаторий общим удовлетворительным состоянием, стабилизацией показателей центральной и церебральной гемодинамики, отсутствием нарушений сознания, общемозговых и менингеальных симптомов, сохраняющейся (за исключением транзиторных атак и «малых» инсультов) очаговой неврологической симптоматикой (двигательные, координаторные, речевые, чувствительные и другие нарушения) при возможности самостоятельной ходьбы и речевого контакта, со следующими клиническими формами первичных или повторных острых нарушений мозгового кровообращения:

  • острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера (инфаркт мозга), в том числе «малые» инсульты;
  • острое нарушение мозгового кровообращения геморрагического характера (субарахноидальное и паренхиматозное кровоизлияние), подтвержденное компьютерной томографией или люмбальной пункцией;
  • транзиторная (преходящая) ишемическая атака;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (декомпенсация кровообращения) при стенозах и окклюзии прецеребральных артерий без инфаркта мозга, в том числе после реконструктивных операций на сосудах головного мозга;
  • острое нарушение мозгового кровообращения после операций по поводу инсульта и аневризм головного мозга;
  • острое нарушение мозгового кровообращения вследствие вертеброгенного синдрома позвоночной артерии при дорсопатии шейного отдела позвоночника, в том числе после операций по этому поводу на позвоночнике.

ЛЕЧЕБНАЯ ПРОГРАММА (базовая) для пациентов отделения долечивания (реабилитации) после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения на 14 дней, 21 день

Диагностика
Вид обследованияКоличество обследований
14 дней21 день
Прием врача-невролога6-78-9
Консультация врача ЛФК2-34
Консультация врача-психотерапевта1-22
Консультация врача-физиотерапевта11
Консультация врача-терапевта11
Консультация врача-дерматолога11
Анализ крови общий11-2
Анализ мочи общий11
Глюкоза крови11
Биохимия крови (МНО, липидный спектр – холестерин и его фракции, АЛТ, креатинин)по показаниямпо показаниям
ЭКГ11
УЗДГ11
Лечебный комплекс
Диетотерапия ОВД1421
Климатолечение (умеренно тренирующий режим, щадящий)1421
Лечебная физкультура1421
Дозированная ходьба1421
Суггестивная терапия или аромафитотерапия1010-12
Водная иммерсия в бассейнепо показаниямпо показаниям
Лечебный душпо показаниямпо показаниям
Газовые ванны (СУВ или ВРВ)1012
Лечебный массаж1010
Физиотерапия (магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия)7-89-10
Теплолечение (импрегнация с минеральной водой)
Преемственность медикаментозной терапии1421
  • Лечащий врач отделения долечивания делает выбор вида лечения из данной программы индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуального состояния и сопутствующих заболеваний.

Источник: //san-vor.ru/neyroreabilitatsiya.html

Реабилитация в санатории после инсульта

Реабилитация после ишемического инсульта санатории

Реабилитация больных после инсульта требует комплексного подхода. Приступ представляет собой острое нарушение кровоснабжения участков головного мозга, в результате чего происходит нарушение двигательной, речевой и других функций, а также утрата социальных навыков.

Нервные связи способны восстанавливаться, но этот процесс длительный и требует постоянной работы как в домашних условиях, так и с помощью специалистов. Большинству пациентов рекомендован санаторий после инсульта, в котором предлагаются специальные программы реабилитации.

Они адаптированы под большинство случаев, но могут потребовать индивидуальных изменений, а их целью остается максимальное восстановление утраченных навыков и предотвращение повторного приступа.

Показания к проведению санаторно-курортного лечения

Лечение в реабилитационных санаториях проводится строго по показаниям. Чтоб обратиться в подобное заведение для прохождения курса, понадобится назначение лечащего врача. В нем будут указаны процедуры, которые следует проводить в каждом конкретном случае, а также рекомендуемая длительность лечения.

Подобные способы реабилитации подходят только тем больным, у которых сохранены способность к самообслуживанию, двигательная активность и некоторые социальные навыки. Кроме того, решение о пребывании в санатории принимается только после стабилизации состояния пациента и достижения положительной динамики.

Сроки, которые понадобятся для эффективной реабилитации, индивидуальны. Они зависят от возраста больного и степени тяжести инсульта, а также от его общего состояния и дополнительных нюансов. Средняя длительность курса составляет от 2 до 3 недель, по необходимости его можно повторять.

СПРАВКА! Больных не отправляют в санаторий сразу после инсульта. Санаторное лечение показано не ранее, чем через 14–28 дней после приступа – это время пациент проводит в стационаре больницы.

Цели реабилитации

Инсульт может быть иметь несколько разновидностей. Так, ишемический инсульт возникает при остром нарушении кровоснабжения участков головного мозга при сохранении целостности сосудистых стенок.

Геморрагический инсульт – более опасная форма, которая сопровождается внутримозговыми кровоизлияниями разной степени тяжести. Цели реабилитации индивидуальны и зависят от симптоматики, которая развивается после приступа.

У больного могут проявляться нарушения двигательной функции, умственной деятельности, снижение остроты слуха и зрения, расстройства работы внутренних органов.

Санаторное лечение показано только в тех случаях, которые не требуют пребывания в стационаре и круглосуточного ухода за пациентом. Процедуры, рекомендуемые в период восстановления после инсульта, направлены на несколько целей:

Советуем вам прочитать:Восстановление после инсульта в санатории

  • нормализация двигательной, зрительной и речевой функций;
  • улучшение либо полное восстановление координации движений;
  • работа над психологическим состоянием пациента, социализация;
  • профилактика заболеваний, которые могут развиваться на фоне ишемического инсульта;
  • консультация и наблюдение специалистов.

Полноценную реабилитацию возможно провести и в домашних условиях, если соблюдать все предписания врача и проходить необходимые процедуры амбулаторно.

Однако, санаторно-курортное лечение более эффективно и может ускорить сроки восстановления. Важно понимать, что лучших результатов возможно достичь только при раннем начале реабилитации.

Со временем поврежденные нейронные связи восстановить гораздо сложнее, и некоторые функции могут оставаться недоступными для пациента.

Основные методики

Постинсультная реабилитация – это не просто отдых в санатории. Здесь предлагаются индивидуальные курсы, которые позволят улучшить либо полностью восстановить утраченные функции в краткие сроки.

Большинство заведений находятся за чертой города, где больные могут использовать все преимущества спокойной обстановки, чистого воздуха и отсутствия шума при постоянном наблюдении медицинского персонала.

Курс реабилитации назначается индивидуально, в зависимости от клинических признаков и исходных симптомов.

В санаториях можно дополнительно получить квалифицированные услуги сиделки, если у сопровождающих нет возможности остаться на весь курс

В санаториях предусмотрены различные процедуры и методики, которые в комплексе могут помочь восстановить поврежденные связи и улучшить самочувствие больного. Однако, их не назначают все – каждому пациенту рекомендуется посещать их с определенной частотой и по собственному графику. Постинсультная реабилитация может включать несколько основных методик:

  • консультации с профильными специалистами, в том числе с неврологом, терапевтом, физио- и психотерапевтом, а также врачами других направлений;
  • проведение необходимых исследований, которые могут понадобиться в ходе пребывания в санатории (УЗИ, анализы биологических жидкостей, сканирование сосудов головного мозга и шеи);
  • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез и электросон, а также другие способы;
  • водные процедуры: лечебные и солевые ванны, терапия теплом с использованием минеральных вод;
  • лечебный массаж;
  • специальная гимнастика;
  • прием медикаментов по назначению врача.

СОВЕТ! Если есть возможность, лучше подбирать санаторий, расположенный вдали от города. За пациентами ведется постоянное наблюдение, поэтому риск обострения минимален, а подходящий климат способствует более быстрому восстановлению.

Ожидаемые результаты

Лечение в санатории – это важный этап восстановления после инсульта. Он сохраняет прогресс, который был достигнут в условиях стационара, а также может значительно улучшить состояние пациента. Минимальная продолжительность курса составляет 2 недели, по необходимости его можно продлить до 3 недель. За это время можно ожидать многих положительных изменений, в том числе:

  • улучшения кровоснабжения функциональных тканей головного мозга;
  • нормализации работы позвоночного столба, тем самым снизив риск падений и ушибов в быту;
  • восстановления двигательной функции, в том числе регуляции шагов и их отдельных фаз;
  • восстановления речи путем улучшения прочности и подвижности мышц языка;
  • обучения всем навыкам, необходимым для самообслуживания и ведения быта;
  • психологической работы, которая в дальнейшем позволит с легкостью пройти социализацию и адаптацию в обществе.

Наиболее видимые результаты отмечаются у пациентов, у которых есть возможность пройти полноценную реабилитацию на начальных сроках.

Максимально эффективным периодом для восстановления после приступа считаются первые 3–4 месяца, а затем скорость формирования нейронных связей снижается.

Если приложить максимум усилий и успеть пройти курс санаторно-курортного лечения, можно ожидать значительных улучшений и даже полного восстановления после приступа. Однако, в санаториях курс не заканчивается.

По возвращении домой необходимо продолжать периодически обследоваться у врача и проходить процедуры амбулаторно. В течение года рекомендуется возвращаться в санаторий, а также соблюдать полный покой, принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения, правильно питаться и соблюдать все рекомендации врачей.

В санатории проводятся индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой – они пригодятся и позже, в домашних условиях

Противопоказания к санаторно-курортному лечению

Санаторно-курортное лечение – это незаменимый этап восстановления после различных видов инсульта.

Однако, не все пациенты попадают в подобные заведения, некоторые приступают сразу к восстановлению в домашних условиях, с посещением процедур амбулаторно.

Санаторное лечение доступно всем желающим, как и выбор максимально подходящего заведения, но есть некоторые ограничения. К противопоказаниям для реабилитации после инсульта в санатории можно отнести:

  • инфаркт миокарда в недавнем анамнезе, повышенная опасность повторного приступа;
  • эпилепсия;
  • хроническое, неконтролируемое повышение давления до критических отметок (3 стадия гипертонической болезни);
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • отсутствие способности к самообслуживанию, психические заболевания.

Лечение в санатории – это возможность быстро и эффективно восстановиться после инсульта. Мероприятия, которые проводятся в этих заведениях, позволяют укрепить сосуды, улучшить состояние нервной системы и предотвратить развитие серьезных осложнений. Кроме того, сейчас есть огромный выбор санаториев в разных населенных пунктах.

Все они проводят курсы постинсультной реабилитации по согласованной с врачом программе, а также предлагают собственные преимущества. Так, многие из них имеют номера с возможностью проживания сопровождающего лица, трансфер с удобствами и другие плюсы.

Главное при выборе санатория – руководствоваться советами лечащего врача, квалификацией персонала и наличием полноценной технической базы как для осуществления реабилитации, так и для первой помощи пациентам.

Источник: //icvtormet.ru/lechenie/reabilitaciya-sanatorii-posle-insulta

КругМедика
Добавить комментарий