Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

Аспартатаминотрансфераза повышена: что это значит, причины

Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

Наш организм, пожалуй, можно считать самой «продвинутой технологией», которую создала матушка-природа. В нем каждый орган уникален по своей «конструкции», а своими возможностями он не столь удивляет, сколь поражает.

А если углубится в изучение всего организма, то можно встретить немалое количество сложных терминов. Нередко в сдаваемых анализах можно встретить такое труднопроизносимое словосочетание, как аспартатаминотрансфераза повышена.

А между тем это относится к теме расщепления аминокислот. Стоит познакомиться с данным термином чуть ближе.

Что за термин?

Под данным словом подразумевается особый фермент, который участвует в операции расщепления, практически, любой аминокислоты в нашем организме. Сокращено он называется АсАТ или обозначается заглавными буквами АСТ. Фермент находится в тканях многих органов, таких как:

  • печень;
  • сердце;
  • нервные ткани;
  • почки;
  • мышцы;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • легкие;
  • ткани головного мозга.

Причем больше всего фермента содержится в тканях сердца, почек, нервных клеток, печени.

Таким образом, диагностирование любого заболевания, связанного с этими органами, подразумевает тот факт, что аспартатаминотрансфераза повышена. В легких, селезенке и поджелудочной железе количество фермента не так велико. При этом мужской организм отличается от женского высокой активностью АСТ.

Фермент представляет собой белковую молекулу, которую вырабатывают клеточные ткани внутренних органов. Ее структура была установлена российскими учеными еще в 70-е годы. Функция фермента заключается в ускорении биохимических реакций, протекающих в клетках.

При участии витамина В6 становится возможным обмен аминокислот. В ходе сложного преобразования многих аминокислот, включая аспарагиновую, происходит образование нового соединения.

Именно благодаря ему осуществляется синтез глюкозы, которая так необходима нашему организму.

Особенности АСТ

Каждый из нас рано или поздно сталкивался с таким словосочетанием, как аспартатаминотрансфераза повышена. Что это значит, знает далеко не каждый. В связи с этим приоткроем завесу.

В здоровом организме фермент содержится в клетках упомянутых внутренних органов, что является нормой. Лишь малая часть АСТ может проникнуть в кровь.

К сведению – концентрация фермента в сердце превышает его количество по кровотоку в 10 тысяч раз.

Но если ткань какого-либо органа повреждается, то аспартатаминотрансфераза, высвобождаясь, проникает в кровь и количество фермента начинает увеличиваться. Скорость роста зависит от степени повреждения тканей. К примеру, при диагнозе инфаркт миокарда, концентрация АСТ достигнет максимума через сутки.

В некоторых случаях уровень фермента может превышать норму в 5 раз, и такой показатель может держаться на протяжении 7 дней. И тут кто-то может задаться вопросом: если аспартатаминотрансфераза (АСТ) повышена, что это значит? Такая высокая активность является характерным признаком тяжелого состояния больного, которое нередко заканчивается неблагоприятным исходом.

Если же рост концентрации фермента происходит постепенным и нарастающим темпом, то это значит, что зона инфаркта увеличивается. Активность аспартатаминотрансферазы может спровоцироваться отмиранием тканей печени.

Чем может грозить высокая активность АсАТ?

Зачастую высокую концентрацию аспартатаминотрансферазы в потоке крови вызывает именно инфаркт миокарда.

При этом количество фермента может быть более нормы в 10 раз, и чем оно выше, тем больше площадь поражения сердечной мышцы. На четвертый день лечения обычно назначается повторный анализ.

Его результат покажет, аспартатаминотрансфераза повышена или нет. В случае эффективной терапии ее концентрация должна понижаться.

Высокий уровень АсАТ можно наблюдать и при поражении печени вследствие влияния некоторых факторов:

  • Онкологические заболевания.
  • Алкогольное отравление.
  • Ожирение.
  • Наличие гепатита.

Только в этом случае чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести дополнительное обследование. Но повышенный уровень фермента может быть и у вполне здоровых людей. Так, активность может быть:

  • У детей при наличии воспалений.
  • У женщин во время первого триместра беременности.
  • При чрезмерном употреблении алкогольной продукции.
  • При приеме некоторых лекарств: валерианы, различных антибиотиков или парацетамола.

Большие физические нагрузки тоже оказывают в этом плане отрицательное влияние. Помимо этого, если аспартатаминотрансфераза повышена, причины могут скрываться в использовании препаратов на основе барбитуровой кислоты, прием противозачаточных средств тоже может привести к росту АсАТ.

Причины повышения АСТ

Причинами повышенного уровня фермента, как уже выше упоминалось, может стать инфаркт миокарда. При таком диагнозе у 95-98% всех пациентов регистрируется высокая активность аспартатаминотрансферазы.

При этом значение может достигать показателя 3000 ед./л. В других случаях высокий уровень фермента наблюдается при некрозе печени. Данное заболевание, в свою очередь, может быть вызвано гепатитом разной формы.

Уровень АСТ при этом превышает нормальные значения в 10-100 раз.

Среди прочих заболеваний стоит отметить стенокардию, острый панкреатит, непроходимость желчных протоков, раковые клетки либо метастазы печени. Еще концентрация фермента может повышаться вследствие травмирования, получения ожога, начала процесса отмирания клеток мышц, под воздействием теплового удара. Сюда же можно включит состояние пациента в послеоперационный период.

То, что аспартатаминотрансфераза повышена у ребенка, может указывать на наличие гепатита, мышечной дистрофии, острого миокардита, желтухи.

Причины понижения АСТ

Уровень фермента может не только повышаться, но и понижаться. Происходит это по разным причинам. Как правило, это встречается у беременных женщин.

В других случаях у детей и взрослых из-за мышечной дистрофии, травм разной степени тяжести, инфаркта мозга, гипотиреоза или острого панкреатита наблюдается пониженный уровень аспартатаминотраферазы.

По причине недостатка витамина В6 либо при разрыве печени тоже диагностируется дефицит белковой молекулы.

Показания к назначению анализа

Анализ на определение уровня фермента АСТ необходимо проводить, с целью выявить наличие некоторых серьезных патологий:

  • протекают ли онкологические процессы в клетках печени;
  • имеются ли метастазы;
  • повышенная аспартатаминотрансфераза крови может свидетельствовать о наличии инфекционного мононуклеоза или вирусного поражения лимфатической системы;
  • заболевания аутоиммунного типа (к примеру, миодистрофия Дюшена-Беккера);
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз;
  • также анализ покажет наличие гепатита любой формы, включая некроз печени.

Кроме того, выявленные отклонения мускулатуры и печени, как минимум, должны заставить задуматься о сдаче анализа.

Только полученный результат может подтвердить или опровергнуть диагноз. Это позволит своевременно предпринять необходимые меры. Если же каких-либо серьезных изменений не произошло, то это только к лучшему.

Как при прохождении некоторых обследований, к сдаче анализа надо подходить серьезно, поскольку прием лекарственных средств, будь это назначенный доктором медицинский препарат или же травяной отвар, может негативно сказаться на результатах анализа, которые будут неточными.

Поэтому чтобы точно знать, аспартатаминотрансфераза повышена или нет, необходимо прекратить прием лекарств. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, следует поставить в известность лечащего врача, которому нужно предоставить всю информацию касательно препарата. А именно дозировку и время его принятия. Женщинам проведение лабораторных анализов может испортить беременность.

Проведение анализа и показатели нормы

Материалом для исследования служит исключительно венозная кровь или сыворотка. Ее забор производится на голодный желудок в утренние часы.

Вся процедура не занимает много времени и проходит без боли. Результат будет готов по истечении 6-10 часов. Сыворотка может храниться в течение 48 часов при температуре 15-25 градусов.

В более прохладных условиях (2-8°C) она сохранится примерно 6 дней.

Что касается вопроса, где можно сдать такой анализ, то следует обратиться в специализированные лаборатории, которые проводят биохимические анализы.

В некоторых случаях, чтобы узнать АСТ (аспартатаминотрансфераза) повышена или в норме, можно пройти исследование в поликлинике по месту прописки или любом медицинском государственном учреждении.

Только нужно предварительно узнать, имеет ли ее лаборатория необходимое оборудование и инструменты для такого анализа.

Нормальные показатели у каждой группы людей свои. К примеру, у новорожденных концентрация АСТ составляет 25-75 Ед/л, в то время как у детей чуть постарше (1-18 лет) она равна 15−60 Ед/л. Нормальные показатели у женщин колеблются от 10 до 36-ти Ед/л, а у мужчин – от 14 до 20 Ед/л.

Источник: //FB.ru/article/284149/aspartataminotransferaza-povyishena-chto-eto-znachit-prichinyi

Асат и алат анализ крови – что это, причины повышения, норма у женщин, мужчин, детей

Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

Клетки печени, сердца и некоторых других органов вырабатывают особые ферменты, участвующие в обменных процессах. В норме в кровоток они практически не попадают, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах.

Однако заболевания, вызывающие разрушение клеточной структуры тканей, способствуют выходу этих ферментов в кровяное русло. Наиболее значимыми в диагностике патологических процессов являются вещества, сокращенно обозначаемые как АлАт и АсАт.

АлАт в анализе крови — что это?

Так сокращенно называется один из основных ферментов, обеспечивающих метаболизм аминокислот – аланинаминотрансфераза. Вырабатывается преимущественно гепатоцитами – клетками печени. В меньших количествах синтезируется в скелетной и сердечной мышечной ткани, поджелудочной железе.

Обычно в крови здорового человека при лабораторном биохимическом исследовании аланинаминотрансфераза не выявляется или обнаруживается в очень малых количествах. При этом АлАт повышен у мужчин по причине ускоренного аминокислотного обмена (у женщин он осуществляется менее интенсивно).

Чаще всего проводится комплексный лабораторный анализ с определением концентрации еще одного вещества – аспартатаминотрансферазы (сокращенно АсАт). Вырабатывется она теми же клетками и тоже участвует в аминокислотном обмене. фермента в плазме крови тоже изменяется при определенных заболеваниях печени и мускулатуры сердца, свидетельствуя о некротических процессах.

Но основное диагностическое значение имеет соотношение этих двух ферментов, величина которого называется коэффициентом де Ритиса и позволяет достоверно установить локализацию патологического процесса. Если референсные (допустимые) показатели превышены, а значение коэффициента меньше 0,91 или больше 1,75, можно предположить проблемы с печенью в первом случае или патологию сердца – во втором.

Норма АсАт и АлАт в биохимическом анализе крови

Показатели концентрации этих ферментов меняются со временем, что является нормой в детском возрасте.

Например, у младенцев уровень более высокий, чем у взрослых людей из-за особенностей периода родов.

По причине массированного выброса в кровь эритроцитов и их последующей трансформации в билирубин развивается характерная для новорожденных желтуха и, соответственно, повышение количества АлАт.

Для АсАт и АлАт нормы у детей разного возраста и взрослых можно узнать из таблицы:

ВозрастМаксимально допустимые значения АлАт, ЕД/л
Первые пять суток после рождениядо 49
6 дней-полгода55-60
С 6 до 12 месяцевдо 54
1-3 годане более 33
3-6 летдо 29
С 6 до 1238-39
12-17 летМальчики – 27Девочки – 24
Взрослые людиМужчины – 41Женщины – 31

Как видно из таблицы, нормальные показатели постоянно колеблются в детском и подростковом возрасте, а с 12 лет еще и различаются согласно полу обследуемого. Кроме того, небольшое повышение уровня АлАт – норма у женщин в крови во время беременности на ранних сроках. Однако в последнем триместре увеличение концентрации фермента свидетельствует о гестозе, угрожающем здоровью матери и плода.

//www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Аспартатаминотрансфераза тоже определяется в разных количествах согласно полу и возрасту. У взрослых мужчин верхний предел нормы составляет 37 ЕД на литр, у женщин – 31.

Наиболее высокий уровень отмечается у детей первых дней жизни (до 97 ЕД/л), к году снижаясь до 82, а к шести – до 36.

Для подростков 12-17 лет нормальными считаются значения не превышающие 29 и 25 ЕД/л для мальчиков и девочек соответственно.

В анализе крови повышены алат и асат – что это значит, каковы причины?

Повышение свидетельствует о патологическом разрушении гепатоцитов, клеток сердца, поджелудочной железы.

В норме они в кровь попадают в минимальном количестве, в результате естественного обновления тканей и отмирания старых клеток.

Обширное поражение органов и массовая гибель клеток приводят к резкому росту их объема в кровяном русле. Таким образом, рост показателей АлАт в сыворотке крови характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия;
  • панкреатит в острой форме;
  • обширные ожоги, шоковое состояние;
  • вирусные инфекции;
  • лимфобластные лейкозы;
  • шоки различной этиологии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мышечная дистрофия;
  • мононуклеоз.

Повышенный АсАт в крови или аспартатаминотрансфераза появляется в плазме крови в больших количествах при некротических процессах в организме. Превышение максимально допустимых показателей в несколько раз (от 2 до 20) является признаком заболеваний следующих органов:

  • Сердце – коронарная недостаточность, инфаркты миокарда, тромбоз легочной артерии, приступы стенокардии, послеоперационное состояние, ревмокардит.
  • Желчный пузырь и печень — холестаз, холангит, амебиаз, рак печени, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа – острое воспаление или флегмона.
  • Скелетные мышцы – повреждение или дистрофия;

Увеличивается концентрация в плазме количества фермента и при таких системных и инфекционных патологиях, как васкулиты, мононуклеоз, гемолитический синдром.

Может ли быть вызвано повышение содержания аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы другими причинами, с болезнями не связанными? Да, уровень ферментов растет у женщин в начале беременности, что является нормой.

То же явление может наблюдаться при применении некоторых лекарственных средств: антибиотиков, противоопухолевых и седативных препаратов, барбитуратов, оральных контрацептивов и прочих.

Влияет на рост показателей также уровень физической нагрузки, прием спортивного питания, алкогольных напитков.

Читайте далее: Расшифровка норм биохимии крови в таблице у взрослых

Кому необходимо исследование

Направление на биохимический анализ крови АсАт и АлАт в обязательном порядке дается всем донорам перед процедурой взятия крови, а также лицам с выявленными патологиями печени, сердца, поджелудочной железы.

Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

Как подготовиться к анализу на АлАт, АсАт

Сдавать на исследование нужно кровь из вены, что делается в государственных поликлиниках по направлению либо на платной основе в частных лабораториях.

Проба на АлАт и АсАт в крови берется с утра и строго натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. В день посещения лаборатории не следует курить, пить какие-либо жидкости кроме воды.

Всю неделю до сдачи анализа категорически нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме того, результат может исказить прием каких-либо лекарственных средств – антимикробных, противозачаточных, желчегонных, седативных и прочих.

Так что вопрос об их отмене или временной приостановке лечения следует обсудить с лечащим врачом заранее. Срок выполнения анализа – сутки, то есть уже на следующий день можно идти за результатами.

За дополнительную плату процесс можно ускорить: экспресс-тест делается всего за 2 часа.

Расшифровка анализа

Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение.

Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

Что касается онкозаболеваний (рака печени, в частности), то тут следует обратить внимание на аспартртаминотрансферазу и ее концентрацию.

При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена.

При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается. Если поврежден миокард, получается обратная пропорция.

В норме коэффициент де Ритиса имеет значение от 0,91 до 1,75, то есть при разрушении гепатоцитов он значительно меньше 1, а при инфаркте – больше 2.

Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов.

В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами.

Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

Как понизить АЛТ в крови?

Если были выявлены количественные отклонения показателей от нормы, прежде всего необходимо исключить влияние таких факторов, как прием БАДов и алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Рацион, включающий слишком много жирной и «тяжелой» пищи, тоже нужно скорректировать. Часто именно еда провоцирует воспаления поджелудочной железы, а диета способствует выздоровлению.

Когда причиной становится медикаментозная терапия, врач должен скорректировать курс или заменить препарат на менее токсичный.

При этом должен осуществляться постоянный мониторинг эффективности такой меры с помощью регулярных анализов.

Если же концентрация ферментов изменилась вследствие заболеваний печени или другого патологического процесса, его необходимо выявить и вылечить. Для этого обычно назначается полное обследование с госпитализацией в стационар.

Читайте далее: Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

Источник: //medseen.ru/asat-i-alat-analiz-krovi-chto-eto-prichinyi-povyisheniya-norma-u-zhenshhin-muzhchin-detey/

Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?

Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

АсТ аспартатаминотрансфераза представляет собой фермент (эндогенный), который современная медицина относит к группе трансфераз и подгруппе трансаминаз. В настоящее время АсТ анализ проводится при комплексной диагностики патологий сердца (мышцы, миокарда), печени.

Если у взрослого или ребенка есть какие-либо патологические изменения в этих органах, то в процессе разрушения клеток AST попадет в кровоток. Это выявляется посредством проведения лабораторных исследований.

Иными словами, повышение уровня фермента — это всегда распад, или некроз клеток.

Причины повышения АсТ в крови

Ферменты аспартатаминотрансфераза (АсТ) и аланинаминотрансфераза (АлТ), известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и др.

Уровень АсТ в крови имеет прямую зависимость от масштаба повреждения тканей органа, в котором происходят патологические изменения. Повышение АсТ в большинстве случаев свидетельствует о тяжелом состоянии больного.

При этом слишком высокий показатель АсАт в крови может быть следствием некротических изменений в таких органах как сердце и печень. Повышенный показатель АсТ в биохимическом анализе крови может сохраняться в течение недели и при этом превышать нормальные границы практически в 5 раз.

Слишком завышенный фермент АсТ может свидетельствовать о том, что для пациента существует неблагоприятный прогноз.

Многие пациенты не знают, почему биохимический анализ крови содержит повышенное значение фермента. Повышение уровня эндогенного фермента свидетельствует о том, что у мужчин или у женщин вероятнее всего повреждена ткань миокарда. Точно сказать, что это значит, может кардиолог, к которому после лабораторной диагностики необходимо записаться на прием.

Если в крови АсТ выявлен в меньшем количестве, нежели АлТ, то это может свидетельствовать о начале разрушительных процессов в клетках печени. Если у пациента аспартатаминотрансфераза понижена, то можно утверждать, что в его организме наблюдается дефицит витамина группы В6, а на фоне пониженного фермента происходят некротические процессы в печени.

Повышенная АсТ в крови причины может иметь следующие:

  • цирроз или некроз печени,
  • гепатит,
  • злокачественное новообразование в печени с метастазами,
  • алкоголизм,
  • гепатоз,
  • монокуклез,
  • холестаз,
  • аутоимунные патологии (наследственные),
  • инфаркт.

Повышение АсАт может свидетельствовать о наличии различных патологических состояний:

  • получение теплового удара,
  • ожоги разной степени тяжести,
  • отравление грибами (ядовитыми),
  • различные травмы.

Когда возникает необходимость в исследовании крови?

Если лечащий врач при обследовании пациента заподозрит в его организме серьезные патологические процессы, то он в обязательном порядке назначит ему комплекс аппаратных и лабораторных исследований. Первым делом больной сдает кровь на анализ. Биохимический анализ крови позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения лечащего врача о развитии таких заболеваний, как:

  • злокачественные новообразования в печени,
  • любые формы гепатитов,
  • цирроз,
  • метастазы в органы и ткани,
  • некротические процессы,
  • инфаркт и т. д.

После того как в лаборатории изучат кровь, в которой специалисты выявят фермент ниже нормы или напротив повышенный, могут быть определены причины, и лечение будет назначаться в соответствии с формой патологии, степенью ее прогрессирования.

Как нужно готовиться к лабораторному исследованию крови?

Очень часто аспартатаминотрансфераза повышена в крови из-за того, что пациент неправильно подготовился к лабораторному исследованию. Больным следует помнить, что понизить или повысить в крови показатель АсТ может употребление травяного отвара перед сдачей анализа.

Если показатели АсТ повышены, то их стремительный рост могут спровоцировать любые медицинские препараты, которые принимает пациент.

Чтобы получить достоверный результат анализа следует за несколько дней до визита в медицинское учреждение прекратить прием любых лекарственных препаратов, даже аспарагиновой кислоты.

Если пациент вынужден их регулярно пить, так как должен лечить хроническое заболевание, то об этом в обязательном порядке следует предупредить врача, назначившего исследование. Ему следует сообщить полную информацию о препарате, дозировке и продолжительности приема.

У многих женщин во время беременности анализ крови АсТ повышен или же наблюдается в динамике его снижение. Это обусловлено глобальными изменениями в организме, связанными с вынашиванием плода и подготовкой к родовой деятельности.

Также стоит отметить, что АсТ выше нормы может быть при развитии аллергических реакций в организме на какие-либо медицинские препараты или другие провоцирующие факторы. У ребенка АсАт повышен при любых воспалительных процессах, которые не обязательно могут провоцировать серьезные патологические изменения в печени или сердечной системе.

Если у малыша в крови повышен фермент, то ему проводятся дополнительные исследования, цель которых заключается в подтверждении предварительного диагноза.

//www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Все беременные женщины в течение 9-ти месяцев должны наблюдаться у специалистов. Врачи будут регулярно направлять их на лабораторные исследования, для того, чтобы держать под контролем уровень ферментов их крови. Пристальное внимание специалисты уделяют именно показателю АсТ.

Если происходит его постепенное увеличение, то беременная женщина направляется на комплексную диагностику. В некоторых случаях повышенное значение фермента может свидетельствовать о водянке у развивающегося плода, а также о развитии нефропатии средней степени тяжести.

В том случае когда показатель в крови начал стремительно повышаться, специалисты могут предположить у беременных пациенток развитие тромбозов, сердечной патологии, проблем с поджелудочной или желчным пузырем.

У большинства беременных женщин снижается уровень этого фермента (нормой считается 35Ед/л). Это связано с тем, что они нерационально питаются и их организм не получается вместе с пищей нужное количество витаминов. Как правило, низкая концентрация АсТ свидетельствует о дефиците витаминов группы В 1, 2, 6. В этом случае беременным пациенткам назначается витаминотерапия.

Специалисты в индивидуальном порядке для каждой пациентки подбирают препараты. Если заниженная концентрация АсТ никак не связана с нехваткой витаминов, то женщины направляются к другим узкопрофильным специалистам для дальнейшей диагностики.

После выявления причины будет приниматься решение о применении медикаментозной терапии, цель которой будет заключаться в устранении причины отклонений.

Как проводится лабораторное исследование?

Для того чтобы провести лабораторное исследование биологического материала пациента, специалист проводит у него забор венозной крови. Больной должен прийти в медицинское учреждение с утра натощак. В процессе проведения исследований лаборанты будут учитывать нормальное значение трансаминаз и другие нормативы, утвержденные соответствующими стандартами:

У новорожденных показатель фермента должен колебаться в диапазоне 25ЕД/л-75Ед/л. Если уровень фермента увеличен, то это будет свидетельствовать о развитии воспалительных или патологических процессов.

Дети, возраст которых колеблется в диапазоне 1-18 лет, должны в норме иметь показатель 15Ед/л-60Ед/л. Верхнее число, обозначающее максимально допустимый нормальный показатель, должен насторожить родителей и записать ребенка на прием к кардиологу.

У женской половины населения нормальным будет считаться уровень фермента в диапазоне 10Ед/л-36Ед/л. Если нижний показатель АсТ в крови понижен, то женщинам следует записаться на прием к гастроэнтерологу.

У мужчин в норме немного повышен АсТ, чем у женщин, и колеблется в диапазоне 14Ед/л-20Ед/л.

Стоит отметить, что у многих людей может существенно повышаться данный показатель при наличии следующих провоцирующих факторов:

  1. организму даются систематические физические нагрузки, которые сильно его изнуряют,
  2. на фоне приема таких медицинских препаратов как барбитураты, антибиотики, НСПВС,
  3. злоупотребление алкоголем,
  4. прием витамина группы А в завышенной дозировке.

Слишком высокий показатель фермента в крови может свидетельствовать не только о патологических процессах в жизненно важных органах человека. Спровоцировать такой скачок могут вирусные заболевания. Также завышенный показатель присутствует у людей, чей организм подвергается систематической интоксикации на фоне злоупотребления алкоголем, в связи с распадом клеток печени.

У пациентов, которые принимают психотропные препараты или наркотические средства, при лабораторном исследовании крови практически всегда будет выявлено завышенное АсТ. Максимально высокие показатели фермента, как правило, свидетельствуют о прогрессировании злокачественных процессов в организме больного.

Специалист, который будет делать расшифровку анализов, сможет предположить, что в его организме уже запущен необратимый процесс метастазирования.

Если в процессе проведенных лабораторных исследований венозной крови пациента были выявлены незначительные отклонения от нормы, то вероятнее всего причиной повышения фермента стали воспалительные процессы. Не слишком завышенный показатель АсТ может свидетельствовать о начальной стадии развития патологических процессов в разных органах или системах.

Загрузка…

Источник: //KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/aspartataminotransferaza-ast-povyshena-chto-eto-znachit

Что означает повышение аспартатаминотрансферазы (АСТ)?

Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

Аспартатаминотрансфераза это необходимый фермент для правильного обмена аминокислот. Повышение активности АСТ является следствием патологических изменений в организме. Если аспартатаминотрансфераза повышена, то это говорит о начале патологических изменений, поэтому своевременное обнаружение поможет с большей вероятностью избежать последствий заболеваний.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ, AST) – это фермент, находящийся в каждой клетке организма, он принимает участие в обмене жизненно необходимых аминокислот. Самое большое количество располагается в сердце, печени, мышцах и почках. Фермент АСТ относится к классу трансаминаз. Синтез аспартатаминотрансферазы происходит внутриклеточно, в кровь попадает лишь небольшая часть.

Показатель в анализе крови используется для диагностики миокарда сердца и печени. Так как у здорового человека АСТ находится в большей степени в тканях, и в кровь попадает только при нарушении целостности клеток, увеличенный показатель в анализе сразу скажет, в каких органах происходят изменения.

Забор крови производится из вены в специализированной биохимической лаборатории. Анализ необходимо сдавать натощак, для достоверного результата, преимущественно в утренние часы.

Перед исследованием разрешается только употребление воды (не сладкой, без газов). Если до исследования не прошло минимум 8-и часов после последнего приема пищи, результат может быть недостоверный.

Показатели крови в норме предполагают низкое содержание аспартатаминотрансферазы.

Выделяют следующие нормы:

  • Дети первого года жизни – 27-70 ед/л.
  • 1-4 года – до 59 ед/л.
  • 5-13 лет – до 48 ед/л.
  • 13-16 лет – до 29 ед/л.
  • Мужчины – до 41 ед/л.
  • Женщины – до 31 ед/л.
  • У беременных женщин АтАС понижена примерно на 10%.

У женщин активность АТС ниже, чем у мужчин. В период беременности показатель должен быть понижен.  Показаниями для исследования АТС являются патологии печени, повреждения мускулатуры, обследование при сердечных отклонениях, в том числе при инфаркте миокарда.

Так же к показаниям для анализа относятся: желтуха, гепатиты, алкоголизм, онкология, мононуклеоз, эндокринная патология, аутоиммунные заболевания, различные отравления и интоксикации, нарушения билирубинового обмена, поражения почек, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит, травма грудной клетки с подозрением на ушиб сердца, оценка динамики лечения сердечных заболеваний, гнойный сепсис и диабет.

Заболевания при высоком показателе

Значение выше нормы в анализе говорит о течении острых или хронических патологий, которые сопровождаются некрозом (омертвлением клеток, части ткани).

Если АсАТ повышена:

  • Самые высокие значения АсАТ обнаруживаются при вирусных и токсических гепатитах, с обширным некрозом печени.
  • При инфаркте миокарда значение может повыситься до 100 раз (3000 ед/л). Так же может возникнуть при оперативном вмешательстве на сердце.
  • Травмы с повреждениями печени, метастазы.
  • Панкреатит.
  • До 300 ед/л может подняться значение при легких формах гепатитов и циррозе печени.
  • Резкое повышение и снижение АСТ бывает при обструкции желчных путей.
  • Рак.
  • Травмы скелетных мышц, миопатии.
  • Жировой и алкогольный гепатоз.
  • Травмы сердца.
  • Стенокардия.
  • Изолированное повышение АсАТ является следствием вирусного гепатита либо инфекционного заболевания.

Для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование. Только врач может назначить необходимые анализы и поставить диагноз. Важно знать, что на высокое значение аспартатаминотрансферазы могут повлиять факторы, не связанные с болезнями.

Причины отклонения анализа от нормы

Не всегда повышенный результат анализа означает наличие патологии. Если уровень повышен незначительно (не в несколько десятков раз), то причин для беспокойства о страшных диагнозах нет. При некоторых состояниях и употреблении определенных медикаментов может повышаться уровень АсАТ.

К медикаментам относятся: антибиотики, валериана и эхинацея, анаболики, аминосалициловая кислота, большое количество витамина А. Значит, при употреблении любых медикаментов необходимо сообщить об этом врачу, и при возможности отменить их.

Чрезмерные физические нагрузки могут сдвинуть значение анализа в большую сторону. Значит, минимум за сутки по сдачи крови нужно отказаться от них.

Так же влияет употребление алкоголя и курение (не рекомендуется курить минимум за полчаса до исследования).

Возрастать уровень АсАТ может при таких физических отклонениях как: ожоги, тепловые удары, отравление грибами и свинцом, аллергические реакции, различные травмы.

По наличию определенных симптомов можно заподозрить повышение аспартатаминотрансферазы в организме. К ним относятся: бессонница, отеки, периодическая тошнота, повышенная неврозность, слабость организма, кожный зуд, потемнение мочи, потеря веса и отсутствие аппетита, обесцвечивание кала, желтые пятна на коже, повышение температуры.

Безусловно, внешние проявления зависят от патологии и очень индивидуальны. Но если отмечено несколько симптомов, значит необходимо обратить на них внимание и проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение болезней на ранней стадии поможет избавиться от недуга гораздо эффективнее и быстрее.

Существует несколько стадий отклонения от нормы аспартатаминотрансферазы:

  • Первая стадия – умеренная. Ферментный показатель АсАТ превышен не более, чем в 5 раз. Причинами могут быть прием лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки, ожирение.
  • Вторая стадия – среднее повышение АСТ, примерно в 10 раз выше нормы. Чаще всего причиной является инфаркт миокарда, цирроз печени. Так же может быть при аутоиммунных патологиях и мышечной дистрофии.
  • Третья стадия – тяжелая, повышение в 10 и более раз. Говорит о злокачественных опухолях и вирусном гепатите.

3-я стадия говорит о серьезных повреждениях органа и часто врачи дают неутешительные прогнозы.

Нормализация уровня АСТ

Так как высокий уровень фермента является следствием патологий органов, необходимо провести дополнительные обследования и выяснить причину заболевания. После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение. При устранении причины показатель будет возвращаться в норму.

Самостоятельно улучшить значение АСТ можно только диетой и коррекцией образа жизни, дополнительно к основному медикаментозному лечению. Первое и самое важное – ограничить употребление алкоголя. Если в организме избыточный вес — необходимо снижать его.

Людям с высоким АСТ важно исключить жирную пищу из рациона. Животные жиры существенно перегружают печень, что способствует повышению фермента АсАТ (свинина, говядина, баранина, молочные продукты, сало, маргарин).

Следует предпочесть обезжиренное молоко и его производные, из мясного предпочесть блюда из птицы, рыбы и кролика.

Важно соблюдать диету, богатую антиоксидантами и витаминами. Свежие овощи и фрукты помогут бороться с токсинами. 2 литра чистой воды в день снизят нагрузку с печени и помогут ей работать в правильном режиме.

Регулярные физические нагрузки помогут сжигать углеводы, что даст разгрузку для организма. Если есть противопоказания для активной деятельности – прогулки на свежем воздухе так же будут полезны, т.к. улучшат циркуляцию крови, что дает полноценное питание органам.

Аспартатаминотрансфераза – жизненно необходимый фермент, но его значение не должно превышать норму.

Успешное лечение заболеваний, последствием которых является высокое значение анализа крови на АСТ, во многом зависит от своевременного обращения пациента к доктору.

Это значит, если обнаружены неблагоприятные симптомы — нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования и постановки диагноза.

Источник: //ProAnalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/aspartataminotransferaza-povyshena.html

Аспартатаминотрансфераза повышена: что это значит, причины, какие значения АСТ должны быть в норме

Повышенный аспартатаминотрансфераза в крови причины

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой один из множества ферментов, обеспечивающих необходимый и правильный обмен веществ в человеческом организме. Оценка уровня её содержания в кровеносной системе является ценным диагностическим маркёром при выявлении различного рода патологий.

Что такое аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Фермент аспартатаминотрансфераза напрямую участвует в обменных процессах. АСТ обеспечивает синтез глюкозы из элементов, которые поступают в организм с пищей. То есть основная роль аспартатаминотрансферазы — глюконеогенез.

Кроме того, этот фермент осуществляет перенос азота, а также способствует превращению оксолацетата в аспарагиновую аминокислоту, которая важна для правильной работы сердца, сосудов, печени, лёгких.

Таким образом, очевидно, что роль АСТ в организме весьма значительна и от выработки необходимого количества этого фермента во многом зависит правильность обменных процессов, а значит, и здоровое функционирование организма в целом.

В целом уровень содержания аспартатаминотрансферазы в крови довольно низкий, поэтому любое его превышение является причиной для особого внимания медиков. Показатели нормы не являются постоянными на протяжении всей жизни человека. а меняются в зависимости от его возраста и пола.

Когда врач может назначить исследование уровня АсАТ в крови

Анализ на АсАТ относится к разряду исследований, которые называются печёночные пробы, что объясняется тем, что содержание данного фермента сильно вырастает при следующих болезнях печени:

  • циррозе;При циррозе печени в органе происходят необратимые дегенеративные изменения, что приводит к выходу из клеток печени аспартатаминотрансферазы и поступлению её в кровь
  • некрозе;
  • вирусных гепатитах;
  • гепатозе;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

При проблемах с печенью наряду с анализом на содержание АСТ обязательно проводится исследование уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови, так как оценку состояния здоровья этого органа можно давать лишь на основании соотношения в крови этих двух ферментов.

Кроме того, анализ на АсАТ сдаётся при подозрении на следующие заболевания:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • раковые опухоли.

Показания для исследования

Состояниями (симптомами), подразумевающими обязательное проведение исследования, являются:

  • слабость, апатия;
  • тошнота, рвота, проблемы с аппетитом;
  • пожелтение кожи, белков глаз;Пожелтение белков глаз — прямое показание для исследования крови на АсАТ
  • изменения характера и цвета мочи, кала.

Также значительное превышение уровня АСТ в крови — характерная картина при инфаркте, поэтому в данном случае исследование проводится в экстренном порядке, учитывая тяжесть патологии.

Направить на анализ в целях выявления содержания аспартатаминотрансферазы в крови могут следующие специалисты:

  • терапевт;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • онколог.

Как проводится анализ

Анализ крови на АсАТ происходит путём забора крови из вены, которая находится на локтевом сгибе левой руки. Объём порции биоматериала для исследования требуется небольшой, а результаты, как правило, бывают готовы уже на следующий день.

Кровь, взятая для оценки уровня содержания в ней АСТ, используется также и для определения показателя АЛТ, что обеспечивает экономию времени и удобство для пациента.

Сдать анализ можно как в государственных учреждениях здравоохранения бесплатно по направлению врача, так и в частных клиниках и лабораториях на договорной основе.

Для проведения анализа забирают небольшой объём венозной крови

Для того чтобы результаты обследования были верно интерпретированы, перед анализом пациенту необходимо провести некоторую подготовку:

  • за сутки до его проведения следует воздержаться от приёма алкогольных напитков и жирной пищи;
  • за 2 часа строго не рекомендуется подвергаться физическим или психическим нагрузкам, а также курить.

Существует целый ряд лекарств, приём которых может спровоцировать увеличение уровня АСТ в крови:

  • противосудорожные средства;
  • статины;
  • фторхинолоны;
  • средства для снижения сахара в крови;
  • противогрибковые препараты.

Целесообразность их приёма перед обследованием, а также вопрос замены принимаемых медикаментозных средств должен решаться исключительно врачом, которого необходимо об этом уведомить заранее.

О чём могут говорить повышение и понижение уровня асат в крови

Значительное превышение уровня аспартатаминотрансферазы наблюдается в первую очередь при инфаркте. Причём существует определённое соответствие: чем выше уровень АСТ, тем обширнее степень повреждения сердца. Также при превышениях этого параметра можно судить о наличии иных сердечно-сосудистых патологий, таких как:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • кардиомиопатии;
  • ревмокардита.

По результатам анализа судят и о состоянии печени — значительное отклонение от нормы в сторону повышения может говорить о наличии вирусных гепатитов, цирроза, онкологическом поражении этого органа.

Редко, но иногда случается, что показатель АСТ в крови значительно снижен относительно верхней границы нормы. Это бывает при травмах, сопровождающихся разрывом печени, а также при значительном дефиците витаминов группы B.

Какие факторы могут влиять на показатели фермента

Важно отметить, что не всегда отклонения могут сопровождаться какой-либо патологией.

Умеренное превышение этого показателя часто возникает:

  • после значимых физических нагрузок;
  • при употреблении отдельных лекарств (контрацептивов или антибиотиков, например) и БАДов.

Важно также отметить, что небольшое превышение АСТ наблюдается и в крови беременных женщин, особенно в первом триместре, что является физиологической нормой.

Лечение: как нормализовать уровень АсАТ в крови

Если уровень этого вещества в крови повышен, то это лишь говорит о негативном процессе, который происходит в организме. Исключив его, возможно привести этот показатель к нормальным цифрам.

Причин повышения АСТ довольно много, и среди них есть, пожалуй, одна очень серьёзная — инфаркт миокарда, подразумевающая оказание экстренной медицинской помощи больному в условиях стационара.

Если причины отклонений кроются в проблемах с печенью, то важно следовать рекомендациям врача, которые, как правило, включают:

  • медикаментозную терапию (назначается согласно конкретному клиническому случаю);
  • диету;
  • отказ от алкоголя;
  • изменение образа жизни.

При отсутствии серьёзных патологий в функционировании печени эффективным может оказаться приём препаратов-гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от повреждений, помогают их восстановлению и выведению из органа токсичных веществ:

  • Эссенциале форте Н;Эссенциальные фосфолипиды препарата соответствуют по структуре естественным элементам оболочек печёночных клеток, что позволяет восстанавливать их целостность
  • Карсила;
  • Хофитола;
  • Сирепара.

Начинать коррекцию уровня АСТ необходимо именно с диеты. Её цель — снизить нагрузку на печень, уменьшить количество жировых отложений в ней. Важно обогатить рацион:

  • зелёными листовыми овощами;
  • фруктами;
  • орехами;
  • злаками;
  • бобовыми;
  • нежирным мясом;
  • молочными продуктами с низким содержанием жира.

Изменение образа жизни предполагает:

  • минимизацию стрессовых ситуаций;
  • соблюдение режима дня;
  • обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Если проблема вызвана физиологическими причинами (физическими нагрузками, приёмом некоторых видов лекарств), то особого лечения не требуется — показатели придут в норму после устранения провоцирующего фактора.

Возможные последствия и осложнения

Прогноз напрямую зависит от причины, которая эту проблему и вызвала.

  • При инфаркте он очень серьёзный. Без надлежащей и своевременной медицинской помощи болезнь может закончиться смертельным исходом, а также велик риск инвалидизации.
  • Если же уровень АсАТ превышен по физиологическим причинам, то прогноз благоприятный.

Профилактика повышения и понижения АсАТ в крови

Профилактические меры направлены на недопущение развития заболеваний и состояний, которые сопровождаются повышенным или сниженным показателем аспартатаминотрансферазы.

Увеличение уровня аспартатаминотрансферазы должно насторожить как врача, так и пациента. Несмотря на то что проблема может быть вызвана самыми безобидными причинами, патологический показатель АсАТ является поводом для добавочных обследований и выявления провоцирующих факторов.

  • Наталья Михайлюк
  • Распечатать

Источник: //lechenie-simptomy.ru/aspartataminotransferaza-povyshena-chto-eto-znachit

КругМедика
Добавить комментарий