После инсульта низкий пульс

Низкий пульс у пожилых людей: причины и возможные симптомы заболеваний

После инсульта низкий пульс

Низкий пульс у пожилых людей наблюдается довольно часто. Обычно он сохраняется несколько минут или часов, а затем восстанавливается. В некоторых случаях медленный пульс (брадикардия) у людей с возрастом становится постоянной и может быть опасной.

Замедление частоты сердечных сокращений у пожилого человека ниже 60 в минуту не стоит принимать за признак хорошей физической формы. Во многих случаях это указывает на заболевания, требующие лечения. Поэтому при обнаружении брадикардии необходимо обратиться к терапевту.

Почему у пожилых замедляется пульс

Причины снижения пульса в пожилом возрасте могут быть связаны с заболеваниями сердца или других органов, прежде всего щитовидной железы и головного мозга.

Работа сердца контролируется сложной системой, включающей как внутренний «источник питания» – синусовый узел, так и внешние воздействия – нервные стимулы и гормональные воздействия.

При большинстве из этих заболеваний (кроме гипертонии) выявляется низкий пульс при нормальном АД.

Основные болезни влияющие на снижение пульса у пожилого человека это:

  • синдром слабости синусового узла;
  • брадисистолическая форма фибрилляции предсердий;
  • гипертоническая болезнь, особенно на фоне приема бета-блокаторов для снижения АД;
  • атеросклеротический или постинфарктный кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • гипотиреоз.

Синдром слабости синусового узла – состояние, при котором внутренний «источник питания» сердца истощается, и начинает вырабатывать импульсы для его сокращения с меньшей скоростью.

Иногда в этих случаях функцию водителя ритма берут на себя другие центры автоматизма, то есть скопления нервных клеток в сердце. Тогда возникают замещающие ритмы, и сердце начинает биться с частотой около 40 в минуту. Нередко при этом заболевании требуется установка кардиостимулятора  (ЭКС).

Отличить его можно, проследив за изменениями пульса в течение дня. Если он не возрастает при нагрузках, это явный признак этого синдрома. Для уточнения диагноза применяется суточное мониторирование ЭКГ.

Постоянная мерцательная аритмия у пожилых также может протекать с редким пульсом, но при этом он совершенно нерегулярный. Такое состояние опасно развитием пауз.

Если временная остановка сердца длится 2,5 секунды и более, пациент ощущает слабость, головокружение, может потерять сознание.

Такая форма заболевания иногда вызвана передозировкой лекарств для лечения фибрилляции предсердий – бета-блокаторов или дигоксина. Для ее лечения часто необходима установка ЭКС.

Низкий пульс при высоком давлении сопровождает гипокинетическую форму гипертонии, когда сердце сокращается медленно, а периферические сосуды спазмированы. Кровообращение в тканях страдает особенно сильно. Врачи знают, что в таких ситуациях для лечения гипертонической болезни лучше использовать антагонисты кальция, которые обычно учащают сердцебиение и расширяют сосуды.

Если гипертоническая болезнь осложнилась нарушением мозгового кровообращения, то у больного отмечается снижение пульса после инсульта. Это связано, во-первых, с частым назначением бета-блокаторов, замедляющих пульс. Во-вторых, поражение нервных центров может привести к нарушению сигналов, подаваемых мозгом к сердцу для активации его работы.

С возрастом или после перенесенного инфаркта миокарда мышечные клетки гибнут, а на их месте разрастается соединительная (рубцовая) ткань. Это состояние называется кардиосклерозом. Соединительная ткань не проводит электрические сигналы. При ее развитии в области синусового узла или путей, проводящих электрические сигналы к миокарду, пульс замедляется.

Сердечная недостаточность на ранних стадиях сопровождается учащенным сердцебиением. Лишь позднее, когда сократительная функция миокарда снижается, сердце начинает работать медленнее. Если у пациента с таким диагнозом появился редкий пульс, необходимо сразу обращаться к кардиологу.

У пожилых людей щитовидная железа может начать вырабатывать слишком мало гормонов, ускоряющих работу сердца.

Одновременно с брадикардией появляется слабость, сонливость, отечность, сухость кожи, увеличивается вес, больной становится апатичным и малоподвижным, его кожа бледнеет и становится прохладной на ощупь.

Диагностировать гипотиреоз можно путем анализа крови на ТТГ и Т4, а лечит это заболевание эндокринолог.

Симптомы и признаки

Нередко брадикардия у пожилых не сопровождается каким-то жалобами. Симптомы возникают лишь тогда, когда редкое сердцебиение уже не может обеспечить организм нормальным количеством кислорода. Прежде всего страдает головной мозг, ткани которого очень чувствительны к кислородному голодания.

Возможные симптомы брадикардии у пожилых:

  • головокружение;
  • слабость, утомляемость;
  • одышка при небольшой нагрузке и даже в покое.

В более тяжелых случаях отмечается временное «помутнение» сознания, боли в груди, ухудшение памяти и интеллекта, ухудшение зрения («туман» перед глазами). При паузах в работе сердца возникают обмороки: больной внезапно бледнеет, теряет сознание и падает, затем примерно через полминуты приходит в себя. Память на предшествовавшие события сохраняется.

Такие состояния требуют срочного суточного мониторирования ЭКГ и установки ЭКС, так как они опасны для жизни. У больного может не только развиться опасная аритмия, но он может получить травму головы, сломать шейку бедра или получить другое повреждение при падении.

В более тяжелых случаях человек может также испытывать приступы обморока, спутанности сознания, помутнения зрения, ухудшения памяти и боли в груди. Симптомы напоминают сердечный приступ или инсульт.

Что делать в домашних условиях

При нормальном самочувствии пациента ему рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе, легкие физические упражнения, ежедневный контроль АД и пульса.

Если у пациента внезапно возникло редкое сердцебиение, и он плохо себя чувствует, необходимо вызывать «Скорую помощь».

Что делать в домашних условиях до прибытия медиков:

  • придать больному положение полусидя, расстегнуть тесную одежду, открыть форточку или окно, дать выпить воды;
  • успокоить его, сказать, что медицинская помощь скоро прибудет;
  • подготовить документы: паспорт, полис, выписки из больниц, результаты проведенных ранее исследований и все лекарства, которые вчера и сегодня принимал пациентЁ;1

Если внезапная брадикардия сопровождалась обмороком, пациента не следует поднимать, пока он не пришел в сознание, лучше положить ему под голову валик или плотную подушку, на лоб – холодный компресс. Можно дать понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Лишь после нормализации самочувствия ему следует помочь подняться в кресло или на кровать, вызвать «Скорую помощь».

В случае если обморок сопровождается нарушением дыхательных движений или остановкой сердца, надо немедленно начинать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Родственникам пожилых людей рекомендуется заранее освоить эти навыки.

Как поднять пульс, если брадикардия отмечается постоянно?  Прежде всего, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния. При отсутствии противопоказаний можно принимать растительные стимулирующие препараты – настойку женьшеня, лимонника, родиолы розовой.

Также следует пересмотреть принимаемые пожилым человеком лекарства. Некоторые из них сами по себе не замедляют пульс, но в комбинации с другими могут вызвать урежение сердцебиения. Следует обратить особое внимание на бета-блокаторы (анаприлин, атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол), дигоксин, ивабрадин.  Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу дозировки этих средств.

Медикаментозное лечение

В первую очередь необходимо установить причину брадикардии и начать ее лечение. Медикаменты для постоянного приема не могут ускорить сердечный ритм.

Возможные лекарства, которые используют врачи «Скорой помощи» при внезапном редком пульсе:

  • атропин;
  • допамин;
  • адреналин;
  • растворы для внутривенного введения.

При необходимости врачи выполняют дефибрилляцию желудочков или устанавливают временный кардиостимулятор и немедленно перевозят больного в стационар. Основной метод лечения стойкой выраженной брадикардии с паузами – имплантация постоянного ЭКС.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?

Источник: //PulsNorma.ru/nizkij-puls/u-pozhilyh-lyudey.html

Низкое давление после инсульта

После инсульта низкий пульс

Инсульт – это патологический процесс, который сопровождается кровоизлиянием в головной мозг. Это приводит к утрате разнообразных функций – двигательной, мозговой, глотательной, речевой и т.д.

У пациентов наблюдается высокий или низкий показатель давления. Скакать оно может на фоне нарушенного кровообращения.

Причины патологии

Высокое давление после инсульта приводит к негативным изменениям в различных органах и системах. Если у пациента диагностируется пониженный показатель, то это также плохо сказывается на здоровье пациента. У пациентов может диагностироваться физиологическая гипотония, которая характеризуется нормальным состоянием пациента при снижении показателей АД.

Если низкое давление после инсульта является патологическим, то это приводит к различным проблемам. Причиной возникновения патологии становится генетическая предрасположенность. Если близкие родственники человека страдали патологией, то он находится в группе риска.

Возникновение симптома диагностируется у людей, которые часто подвергались стрессовым ситуациям и психоэмоциональным перенапряжением. Если человек длительное время занимается умственной деятельностью, то это приводит к патологии.

Патологический процесс развивается при недостаточной физической активности и малоподвижном образе жизни. При недостаточной работе мышц наблюдаются ухудшения в работе сердца. У пациентов нарушается минеральный и белковый обмен, уменьшается вентиляция легких и т.д.

Если трудовая деятельность человека связана с пребыванием под землей, воздействием высокого уровня влажности и повышения температуры, то это приводит к болезни. Причиной гипотонии становятся заболевания таких органов и систем, как щитовидная железа, ЦНС, органы дыхания, сердечно-сосудистая система, надпочечники. В группе риска развития симптома находятся спортсмены.

То, почему после инсульта появляется низкое давление, знает только доктор. Именно поэтому при постоянном снижении показателей пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Симптоматика низкого АД

После инсульта у пациентов нарушается кровообращение в мозговых сосудах. Именно поэтому они жалуются на появление пульсирующей боли в висках или в области затылка.

У некоторых больных симптом проявляется в других частях головы. Иногда патологический процесс сопровождается мигренозными болями, которые локализуются в одной части головы.

Болезненность имеет постоянный и тупой характер. Патология сопровождается тошнотой и рвотой.

У больных с низким показателем АД диагностируется ухудшение состояния при магнитных бурях и смене погоды. Гипотония сопровождается потемнением в глазах и появлением мушек перед глазами. Во время протекания патологического процесса у пациентов диагностируют головокружение. В некоторых случаях патологический процесс сопровождается обмороками.

Пациенты говорят о возникновении слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Под конец рабочего дня наблюдается значительное снижение работоспособности у человека. Человек становится рассеянным. У него снижается память. Так как кровообращение в организме при гипотонии замедляется, то это приводит к снижению жизненной активности.

У пациента отмечается склонность к стрессу. Пациенты говорят о появлении болезненных ощущений в области сердца и загрудинного пространства, которые имеют постоянный характер. Частым симптомом патологии является учащение сердцебиения. Пульс при патологии может быть замедленным.

На фоне сниженного тонуса сосудов наблюдаются нарушения в сердечной деятельности. У гипотоников часто отмечается нехватка воздухов. Выраженность симптома усиливается при физических нагрузках.

Пациенты в период снижения артериального давления часто зевают. У пациентов наблюдается снижение температуры в верхних и нижних конечностях. Они жалуются на онемение рук и ног.

У больных наблюдается повышение чувствительности к высоким и низким температурам.

Существует большое количество симптомов, которые проявляются при снижении давления после инсульта. То, какой именно из них проявляется, зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Особенности лечения

При снижении артериального давления после инсульта пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

Специалист после проведения обследования больного решит, что делать в определенном случае. При гипотонии пациенту рекомендуется откорректировать свой образ жизни и принимать медикаментозные препараты.

В период лечения нужно строго придерживаться определенных правил:

  • Человек должен вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.
  • Больному нужно обеспечить рациональное питание. Пациенту разрешается употребление любых продуктов. Он должен строго придерживаться режима питания. Специалисты рекомендуют людям завтракать любыми продуктами и пить кофе.
  • При гипотонии соблюдают режим сна и отдыха. Человек должен спать не менее 7 часов в сутки. При нарушении сна рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом и принимать прописанные доктором медикаментозные препараты.

Пациенту после отдыха категорически запрещено резко вставать с кровати, так как это может привести к коллапсу или потере сознания.

  • Если состояние пациента после инсульта позволяет, то ему рекомендовано в утреннее время проводить легкую разминку. Больной должен проводить движения и сгибание конечностей, делать круговые повороты головы и шеи. Проводить манипуляцию рекомендуется в течение нескольких минут.
  • Лечение артериального давления требует исключения пчсихотерапевтического воздействия. Пациенту не рекомендуется часто мерить давление, так как это приведет к нарушениям. Проведение манипуляции необходимо только при условии ухудшения самочувствия. Это предоставит возможность правильной оценки результативности терапии.
  • При повышении показателей рекомендован прием соответствующих медикаментозных препаратов. На современном фармакологическом рынке не имеется огромного количества лекарств для повышения АД.

Специалисты советуют пациентам прием Цитрамона, настойки жень-шеня, Кофеин-бензоата натрия, настойки элеутерококка, Павнтокрина, китайского лимонника. При систематическом применении медикаментов наблюдается стойкое увеличение показателей АД. Назначение медикаментов после инсульта должно проводиться только доктором в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями пациента.

Если у человека резко снижается давление, то ему рекомендуется предоставить первую помощь. Больного укладывают на горизонтальную твердую поверхность и приподнимают ему нижние конечности. Нужно следить за тем, чтобы голова была расположена ниже туловища, что обеспечит приток крови к головному мозгу.

После этого проводится массирование шеи в области сонной артерии. На лоб человека прикладывается холодный компресс. С помощью вышеперечисленных мероприятий предоставляется возможность стабилизации нормального уровня давления. Если облегчения пациента не наблюдается, то рекомендуется вызвать скорую помощь.

Если у пациента наблюдается снижение артериального давления, то ему рекомендуется вести активный образ жизни. В период физических нагрузок наблюдается улучшение снабжения кислородом головного мозга и других органов.

Если человек будет активным в течение дня, то это положительно скажется на качестве сна в ночное время.

Частота, а также интенсивность физических нагрузок определяется доктором после предварительного обследования пациента и с учетом его индивидуальных особенностей.

Пациентам рекомендовано легкое питание. При снижении артериального давления рекомендовано исключать переедание. Это приведет к перенапряжению пищеварительных процессов и утрате энергии.

При гипотонии категорически запрещается злоупотребление кофе, так как этот напиток может вызвать привыкание. Максимальная доза кофе составляет две чашки в день.

Если имеется возможность, то пациенту рекомендуется спать в дневное время по 1-2 часа.

Лечение снижения артериального давления после инсульта заключается в использовании комплекса мер, что позволяет стабилизировать показатели на длительное время.

Осложнения

При несвоевременном лечении гипотонии у пациента наблюдается возникновение разнообразных нежелательных эффектов. При физиологической гипотонии серьезных осложнений не наблюдается. С раннего детского возраста организм человека самостоятельно старается поднять цифры, что может стать причиной развития хронической гипертонии.

При патологической гипотонии можно говорить о развитии серьезных заболеваний в виде желудочно-кишечного кровотечения, анафилактического шока, инфаркта миокарда, гипотиреоза, гипокортицизма. Если патология развивается на фоне вегетативных нарушений, то это становится причиной резкой потери сознания и травмирования мягких тканей головы.

У большинства пациентов снижается память. Мозг больного становится менее выносливым к нагрузкам. Появление таких осложнений объясняется тем, что на фоне снижения артериального давления кислород в нервные клетки поступает в недостаточном количестве.

При длительном протекании гипотонии после инсульта у пациентов снижается острота зрения. Патологический процесс сопровождается нарушенной координацией движений. Длительное протекание симптома приводит к нарушениям сердечной деятельности. При патологии пациент становится менее устойчивым к физическим нагрузкам.

Снижение артериального давления после инсульта – это серьезный симптом, который приводит к развитию разнообразных осложнений. Развивается патологический процесс на фоне других заболеваний в организме или воздействия провоцирующих факторов. Если наблюдается снижение давления длительное время, то рекомендовано проведение соответствующего лечения с применением медикаментозной терапии и коррекции образа жизни, что исключит возможность развития осложнений.

Источник: //nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/nizkoe-davlenie-posle.html

Низкий пульс: причины, что это может быть и что делать?

После инсульта низкий пульс

Болезни

Рассмотрим особенности низкого пульса (брадикардии), виды, причины, симптомы, опасно ли замедление ритма сердца, особенности лечения и профилактики патологии.

Симптомы брадикардии

Если ЧСС снижается на 5-10% кровоток не меняется, сердце работает стабильно. Но когда пульс достигает 40 ударов в минуту, человек начинает ощущать:

  • постоянную мигрень;
  • чувство разбитости;
  • немеющие, холодные конечности;
  • одышку;
  • потерю концентрации внимания;
  • нарушение остроты зрения;
  • предобморочное состояние, потерю сознания.

Гипоксия – результат брадикардии, вызывает серьезные нарушения в работе внутренних органов, поэтому пульсометрия становится необходимой привычкой, позволяющей избежать осложнений.

Диагностика

Пульсометрия позволяет выявить низкий пульс, замедления биения сердца, но назначить адекватное лечение без комплексной диагностики патологии невозможно. Ее алгоритм стандартен:

  • сбор жалоб, физикальный осмотр;
  • ОАК, ОАМ, биохимия, тестирование на гормоны;
  • исключение кардиальной симптоматики: ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • при сложных случаях – использование АРС – амбулаторного регистратора событий или НРСПП – непрерывного регистратора с петлевой памятью, которые помогут в течение месяца отследить показатели сердечного ритма;
  • нагрузочные пробы с фиксацией ЭКГ;
  • корректировка схемы лечения с помощью консультации узких специалистов.

Если патологических причин слабого пульса не выявлено, врачи рекомендуют специальный режим дня, питания, физической активности. При выявлении причин нарушения ритма сердца назначается адекватная терапия.

Быстрое повышение пульса

Падение пульса ниже 40 единиц требует вызова Скорой. Затем, нужно:

  • уложить человека горизонтально, приподняв ноги чуть выше головы;
  • можно усадить человека на стул, наклонив голову как можно ниже к коленям;
  • открыть окна;
  • ослабить тугую одежду, особенно на шее (каротидный синус);
  • оставаться рядом с больным, проводя постоянную тонометрию;
  • можно поставить горчичник на грудь;
  • дать кусочек горького шоколада или рассосать соль на кончике чайной ложки.

До приезда врача больше никаких действий не предпринимают.

Помощь в домашних условиях

Если приступ брадикардии не первый, есть специальная схема купирования этого состояния, разработанная врачом. Она зависит от индивидуальных особенностей человека.

Разберемся, что делать, если возникает редкий пульс при нормальном давлении. Купировать ситуацию можно физическими упражнениями: гимнастика или пробежка. Можно выпить чашечку кофе или крепкого чая, съесть что-нибудь остренькое или просто пойти в сауну.

Низкое давление диктует, что делать при одновременно низком пульсе:

  • горчичник на область сердца;
  • массаж мочки уха;
  • чашка крепкого и обязательно черного горячего чая;
  • соленый огурчик.

В случае гипертонии и брадикардии корректировать ситуацию самостоятельно не стоит. При стрессе и пониженном пульсе можно принять Корвалол, Пустырник, капли Зеленина. Нужна консультация специалиста, в сложных случаях – госпитализация.

Лекарственные препараты

Рассмотрим, что делать, если низкий пульс является симптомом соматической патологии и периодически беспокоит человека. В этом случае возможно использование лекарств, согласованных с врачом заранее:

  • Коэнзим Q10 – нормализует ЧСС и САД/ДАД;
  • Актовегин – купирует гипоксию, улучшает трофику тканей, кровоснабжение миокарда;
  • L-карнитин – укрепляет миокард, профилактирует инфаркт;
  • Пирацетам – тормозит тромбообразование, улучшает микроциркуляцию;
  • Мексидол – улучшает реологические свойства крови;
  • Изадрин – улучшает проводимость миокарда, купирует брадикардию;
  • Рибоксин – активное вещество инозин стимулирует метаболизм, проявляет антиаритмические, противогипоксические свойства, улучшает коронарный кровоток;
  • Панангин – сердечные витамины, калий и магний нормализуют ритм, профилактируют сердечную недостаточность.

В эту схему могут быть добавлены другие препараты с учетом сопутствующей патологии пациента. При отсутствии результата от консервативной терапии устанавливают кардиостимулятор.

Профилактика, прогноз

Предупредить замедление сердечного ритма можно только устранив факторы, которые его вызывают. Для этого необходимо:

  • своевременное лечение соматических патологий;
  • использование правильной дозировки лекарств;
  • устранение токсического влияния на миокард этанола, никотина, других ядов;
  • предупреждение ОКИ (острых кишечных инфекций);
  • профилактические осмотры на предприятиях с промышленными или сельскохозяйственными вредностями.

Для легкого течения брадикардии прогноз благоприятный.

Но присоединение органических изменений, стойкое нарушение кровообращения, частые предобмороки или обмороки предполагают негативный прогноз, свидетельствуя о риске тромбозов, инфарктов, инсультов, травм при падении в случае резкой потери сознания. Поэтому своевременная диагностика и лечение – два наиболее эффективных способа профилактики низкого давления любого вида.

Последнее обновление: Январь 27, 2020 20 главных причин низкого пульса: симптомы, что делать?Ссылка на основную публикацию

Источник: //sosudy.info/nizkij-puls

Пульс после инсульта

После инсульта низкий пульс
24 апреля 2019

Острое нарушение кровоснабжения мозга, происходящее при инсульте, имеет тяжелые последствия для организма пациента. Причем не только в момент острого течения инсульта, но и в перспективе. Ряд последствий связаны с изменением характера сердечной деятельности, поэтому показатели пульса после инсульта – важнейшие ориентир для врачей, наблюдающих больного.

Пульс после инсульта – почему нужен контроль

Если рассматривать общую статистику сердечно-сосудистых заболеваний, то смертность от цереброваскулярных патологий превышает 30%. Именно к таким патологиям относится инсульт.

Если у пациента есть пороки клапанов сердца, коронарные заболевания, сердечная недостаточность, то все это ухудшает прогноз для пациентов, перенесших нарушение мозгового кровообращения.

Именно поэтому контроль пульса после инсульта приобретает большое значение при наблюдении за больными.

Что происходит с работой сердца после инсульта

В норме работа сердца регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой. Первая активизирует работу сердца, увеличивает частоту сердечных сокращений, вторая – угнетает.

Если человек здоров, то в организме существует баланс, который регулируют различные отделы мозга по принципу обратной связи: получая сигналы от органов и систем, они отдают сердцу «команды», и частота сердечных сокращений увеличивается или уменьшается.

При инсульте ткани мозга повреждаются, и нарушается существовавшая до этого автономная система регулирования работы сердца. То, как сильно пострадала вегетативная система регулирования работы сердца при инсульте, влияет на выживаемость пациентов, поэтому повышение или понижение пульса так важно для врача.

Врачи говорят об еще одном важном показателе: вариабельность ритма сердца (ВРС). Частота сердечных сокращений у человека не может быть все время одинаковой и меняется в определенном пределе. Он и получил название ВРС. После инсульта нарушается и этот важный показатель, а значит, возникает риск аритмии, нестабильной гемодинамики, ухудшения процессов восстановления в очаге инсульта.

Высокий пульс после инсульта: причины и возможные последствия

Врачи могут отмечать увеличение частоты сердечных сокращений в первые дни после инсульта до 100 ударов в минуту и выше (тахикардия). Однако этот показатель надо контролировать в сочетании с артериальным давлением.

Нарушение работы регулирующей системы сердца приводит к тому, что высокий пульс может сочетаться с повышенным давлением (систолическое давление выше 180 мм рт. ст.). В этом случае давление и частоту сердечных сокращений необходимо снижать, так как сохранение данной ситуации ухудшает состояние пациента с инсультом.

При постоянном контроле уровня артериального давления и внутричерепного давления пациенту вводятся гипотензивные препараты.

При этом давление снижается не более чем на 15% от исходного, чтобы не допускать резкого скачка и повторного нарушения мозгового кровообращения. Затем систолическое давление поддерживается на уровне 160-180 мм рт. ст.

, в зависимости от того, какое давление у пациента в норме и какое оно было в момент поступления в стационар.

При высоком пульсе давление бывает и низким: камеры сердца, которое сокращается с повышенной частотой, не успевают заполняться кровью, поэтому давление в сосудах не нарастает.

Если при инсульте врачи отмечают высокий пульс и низкое давление (систолическое давление в районе 110 мм рт. ст. и ниже), это может привести к дальнейшему ухудшению кровоснабжения мозга.

В этом случае пациенту вводится физраствор и препараты, повышающие тонус сосудов.

Учащение пульса после инсульта может говорить не просто об учащении сокращений сердца, а о нарушении ритма.

Например, у пациента может развиться желудочковая экстрасистолия, при которой сокращения происходят «вне очереди».

Как свидетельствуют данные наблюдений, это ухудшает мозговой кровоток, снижая его более чем на 10%. В этом случае терапия должна быть направлена на стабилизацию сердечного ритма.

Низкий пульс после инсульта: причины и возможные последствия

Низкий пульс при инсульте (50 ударов в минуту и ниже, или брадикардия) – это также тревожный признак.

Уменьшение частоты сердечных сокращений после инсульта или же чередовании тахикардии и брадикардии сигнализирует о том, что поражение коснулось стволовых структур мозга.

При этом может прекратиться или нарушиться работа дыхательного и сосудодвигательного центров, которые также расположены в стволе.

У ряда пациентов инсульт сопровождается слабостью синусового узла сердца (ССС). Об этом также может свидетельствовать низкий пульс. При ССС участок сердца, который отвечает за нормальный ритм сокращений перестает работать правильно.

Сердце «сбивается», сокращение делаются реже, перестают быть ритмичными, эффективность работы сердца снижается.

Пациентам с ССС показана установка кардиостимулятора, однако если человек перенес инсульт, вариант терапии врач определяет, исходя из его состояния.

При низком пульсе, так же как и при высоком, необходимо одновременно контролировать уровень артериального давления. Если оно снижается (а в норме этого быть не должно), то это опасно нарушение нормального кровоснабжения мозга. В этом случае надо добиться нормализации давления, в том числе с помощью препаратов, повышающих тонус сосудов.

Пациенты, перенесшие инсульт, особенно в первые дни после острого нарушения мозгового кровообращения, должны постоянно проходить контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Существуют разные варианты высокого или низкого пульса и нарушений артериального давления, и врач определяет тактику ведения пациента, только исходя из сочетания этих показателей. Также по характеру изменения сердечных сокращений специалист может предположить, какие отделы мозга пострадали в результате нарушения мозгового кровообращения.

Подтвердив диагноз в ходе детальной диагностики (например, с помощью МРТ), врачи могут выбрать оптимальный вариант дальнейшей терапии пациента.

Источники:

Источник: //stop-insult.ru/news/261_puls_posle_insulta

Новости в России и в мире — Newsland — информационно-дискуссионный портал. Новости, мнения, аналитика, публицистика

После инсульта низкий пульс

У здорового человека частота ударов пульса совпадает с показателями артериального давления.

Если кровь движется беспрепятственно, если человека ничего не беспокоит в психологическом плане и он хорошо себя чувствует физически, то и данные будут соответствовать норме.

При повышенном давлении частота сердцебиения будет ускоренной, а при пониженном, соответственно, замедленной. Но вот если при низком давлении отмечается высокий пульс, это очень опасно, и надо принимать срочные меры.

Что значит высокий пульс и низкое давление

В норме артериальное давление должно быть 120 на 80, а частота ударов сердца 60-70 в минуту. Показатели могут несущественно отличаться. Некоторые чувствуют себя прекрасно при пониженном давлении и медленном пульсе, а некоторые, наоборот, при повышенном. Но это исключение из правил.

Если при низком артериальном давлении частота ударов сердца превышает 90-100 в минуту, это говорит о том, что в организме произошло серьезное отравление, кровоизлияние или же есть какая-то сердечная патология.

Параллельно отмечается головная боль, головокружения, тошнота и даже потери сознания. Вызвано подобное может быть следующими факторами:

  • варикозом внутренних органов;
  • кровотечением язвы;
  • гемофилией;
  • циррозом;
  • шоком;
  • обезвоживанием;
  • диареей или рвотой;
  • пониженным показателем белка в крови;
  • эмфиземой;
  • ожогами;
  • физическим и умственным перенапряжением;
  • солнечным или тепловым ударом;
  • сбоем в работе щитовидки или почек;
  • скрытыми болезнями и инфекциями;
  • приемом медицинских препаратов (антидепрессанты, таблетки от гипертонии, от сахарного диабета).

Но не всегда причины столь пугающие. Нередко такое состояние может быть спровоцировано сидячим образом жизни, перееданием или употреблением в пищу новых тяжелых для переваривания продуктов, вредными привычками и пр.

Обратите внимание!

Высокий пульс при низком давлении может вызвать перемена погоды, недосыпание или сильная усталость.

Причины высокого пульса и низкого давления

Иногда  ускоренный пульс при низком давлении считается практически нормой. Вернее вполне объяснимым состоянием человека. Это касается в первую очередь беременных женщин, подростков и пожилых людей.

У беременных

Буквально через несколько дней после зачатия женщина может ощутить недомогание. Чаще всего это тахикардия и гипотония, то есть ускоренный пульс при пониженном давлении.

Это происходит из-за серьезных перестроек в организме, которые в первую очередь касаются сердечно-сосудистой системы.  Повышение уровня прогестерона ускоряет движение крови, но параллельно развивается анемия.

Если же от нее женщина страдала и до беременности, или же если организм был уставшим, ослабленным, то ситуация усугубится еще больше.

Важно!

При беременности пульс всегда немного повышен, но показатели не должны быть выше 110 ударов в минуту.  

Находясь в прекрасном положении, девушка часто ощущает головокружение, шум в ушах, тошноту, отмечается побледнение кожи, резкая слабость. Это все признаки вегетососудистой дистонии, во время приступов которой может ускоряться биение сердца, а давление понижаться.

У пожилых

Подобные состояния беспокоят и пожилых людей. С возрастом биение сердца становится все медленнее и в преклонном возрасте показатели могут быть 60-65 ударов в минуту.

Если образ жизни стабильный и спокойный, это абсолютно не вызывает никаких проблем.

А при физическом или умственном перенапряжении, при стрессе, при резких движениях и даже при перемене позы тела все может измениться, и при низком артериальном давлении пульс резко ускорится.

Обратите внимание!

Повышение частоты сердечных ударов в сочетании с гипотонией очень опасно для людей пожилого возраста. Это чревато кислородным голоданием организма, которое вызывает резкое изнашивание мозга и сердца.

Чаще всего такое недомогание возникает при:

  • приеме препаратов для понижения давления;
  • инфекциях миокарда;
  • слабости сердечной мышцы;
  • внутренних кровотечениях (достаточно даже лопнувшего капилляра или микрососуда);
  • перепадах погоды и атмосферного давления;
  • отравлениях.

Особенно осторожными следует быть лицам преклонного возраста, перенесшим инфаркт или инсульт.

У подростка

В возрасте, когда организм переживает не только половое развитие, но и резкий физический рост, тахикардия – явление довольно частое.

Когда подростка беспокоит учащенное сердцебиение, а при замерах артериального давления показатели ниже нормы, но других симптомов нет, паниковать не стоит. Достаточно снизить физическую активность, поменьше переживать и больше отдыхать. Не помешает пропить курс укрепляющих витаминов.

Если же параллельно ребенок ощущает слабость, головокружение, если у него шумит в ушах, регулярно идет кровь из носа, болит голова, кожа бледная и особенно если он теряет сознание, надо срочно принимать меры и обращаться за медицинской помощью.

Такие симптомы могут свидетельствовать о сбое в функционировании эндокринной системы, о развитии сердечных патологий.

Важно!

Если подросток регулярно испытывает недомогание, родителям надо обязательно поговорить  с ним. Очень часто причиной подобных проблем становятся проблемы со сверстниками или первая любовь.

Симптомы и признаки

Измерить частоту сердечных ударов совсем несложно. Для этого надо только знать, где расположена точка пульса и часы. А вот чтобы узнать показатели артериального давления, нужен тонометр.

Поэтому определить данные можно не всегда. Но если отмечается тахикардия, можно оценить состояние человека визуально.

Если давление повышается, кожа краснеет, появляется пот, одышка, болит голова в области затылка и по бокам.

При гипотонии отмечаются следующие признаки:

  • тошнота;
  • слабость и сонливость;
  • головная боль в области лба;
  • кожа бледнеет, становится почти бесцветной;
  • нарушение внимания;
  • затрудняется дыхание.

Если есть хотя бы пара таких симптомов, можно говорить о пониженном давлении.

Диагностика

При регулярных приступах тахикардии в сочетании с гипотонией надо обратиться за помощью к врачу. Сначала следует посетить семейного доктора или терапевта, который выдаст направления на анализы и на основании их определит, к какому специалисту идти далее.

Скорее всего, это будет кардиолог или эндокринолог, пульмонолог, реже онколог. Не стоит удивляться множеству проверок, которые будут проводиться во время осмотра.

Чтобы определить причину недомогания замеры пульса и давления надо проводить при разной физической нагрузке, при разной частоте дыхания, при разных погодных условиях.

Анализы также может понадобиться сдать несколько раз.

Первая помощь

При высоком пульсе и гипотонии надо уметь вовремя оказать помощь. Удары сердца надо замедлить, а артериальное давление повысить.

Если вовремя не купировать приступ, ситуация может еще больше ухудшиться.

Обязательно нужно лечь, ноги поднять чуть выше уровня головы, расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить ремень на брюках или пояс на платье, расстегнуть обувь. Следует сделать все, чтобы была возможность спокойно и глубоко дышать. Для этого надо раскрыть окна и двери, обеспечить приток свежего воздуха, а жару можно включить вентилятор.

Хорошо помогает сладкий чай. Можно выпить даже две чашки сразу. Если такой возможности нет, следует медленно рассосать пару кусочков рафинированного сахара или просто положить в рот ложку рассыпного (песка). Кусочек черного шоколада тоже поможет повысить давление, но это только если нет рвоты.

Если во время приступа есть чувство голода, разрешается скушать бутерброд с сыром, но без масла, чтобы не спровоцировать тошноту. Надо медленно пережевывать пищу, кусать по чуть-чуть.

Чтобы замедлить пульс, надо делать глубокие вдохи, задерживая на несколько секунд дыхание. Еще помогает напряжение мышц пресса и давление большими пальцами на верхние веки прямо под бровями.

Важно!

При сильном приступе нельзя принимать медикаменты. Максимум что разрешается выпить до приезда скорой – Цитрамон.

Лечение

Тахикардия в сочетании с гипотонией лечится как специальными препаратами, которые назначает врач, так и при помощи народных средств. Второй вариант подходит, если симптомы выражены не слишком ярко, если приступы редкие. Народная медицина помогает, но больше для профилактики. А вот если ситуация серьезна, без медицинского лечения не обойтись.

Лекарства

Препараты назначает только врач и только после полного обследования. Самолечением заниматься очень опасно, потому что это может только ухудшить ситуацию. Если на собственное усмотрение принять повышающие давление препараты, пульс еще больше участится, а если выпить гипотензивные таблетки, давление еще больше снизится.

Чаще всего при гипотонии с повышенным сердцебиением назначают:

  • Анаприл, Конкор и другие бета-адреноблокаторы, которые обладают выраженным антиаритмическим действием;
  • Целанид, Дигоксин и другие гликозила;
  • Напрвит, Кардио-Форте и другие капли для стимуляции работы сердца;
  • Аспаркам, Панангин и другие таблетки для предотвращения недостатка магния и калия в организме;
  • Корвалол, Нотту и прочие седативные препараты;
  • транквилизаторы типа Реланиума.

Берите на заметку!

Если параллельно с недомоганием возникает обезвоживание, рекомендуется пить Регидрон, который поможет восстановить баланс в организме.

Народные средства

Использование народных рецептов помогает мягко и эффективно избавить от недомогания, а также предотвратить появление подобных симптомов в будущем.

Нормализовать пульс поможет отвар шиповника. 2 ст.л. плодов следует залить 400 мл воды, довести до кипения, проварить 15 мин, остудить, процедить. Принимать по 100 мл три раза в день. Напиток обладает выраженным противомикробным и повышающим иммунитет действием.

Седативный напиток, который помогает укрепить сердечную мышцу, готовится из пустырника. Ложку его надо залить стаканом кипятка, накрыть и оставить до полного остывания. Принимать один раз в день по 200 мл перед обедом.

Подобным действием обладает и отвар валерианы. Ложку измельченного корня залить стаканом воды, проварить час, после оставить до полного остывания. Принимать по десертной ложке трижды в сутки.

Берите на заметку!

Чтобы народные рецепты подействовали, необходимо принимать их не менее 3 недель.

Чем опасно пониженное давление и высокий пульс

Гипотония в сочетании с тахикардией очень опасна. Такой симптом не только вызывает слабость сердечной мышцы, приводит к постоянной одышке, слабости, снижению работоспособности.

Недомогание, которое многие не воспринимают серьезно, приводит к:

  • инфарктам и инсультам;
  • болезни Альцгеймера;
  • ишемии;
  • слабоумию.

Нередко подобные проблемы со здоровьем заканчиваются летальным исходом.

Лучшей профилактикой высокого пульса при пониженном давлении является здоровый образ жизни, достаточная физическая активность, регулярные контрастные души, присутствие в рационе пищи с высоким содержанием калия и магния.

Если же проблем избежать не удалось, не стоит откладывать визит к врачу. Вовремя и правильно составленная схема лечения поможет избежать плачевных последствий и восстановит здоровье.

Источник: //newsland.com/community/7300/content/pervaia-pomoshch-pri-nizkom-davlenii-i-vysokom-pulse/6511260

КругМедика
Добавить комментарий