Лечение гипотонии при беременности

Гипотония у беременных, причины и лечение

Лечение гипотонии при беременности
Здоровье » Акушерство и гинекология » Мать и дитя

Что такое гипотония, то есть низкое давление, и опасна ли она вообще? На вопросы наших читательниц отвечает врач-кардиолог московской городской клинической больницы № 29 Александр ЗЕЛЕНОГРАДЦЕВ .

“Мое артериальное давление никогда не бывает выше 100/60 мм рт. ст. Я знаю, это ниже нормы. Не опасно ли для здоровья жить с таким давлением?” Анна Горшенина, Брянск

– Для начала важно правильно определиться с понятием “норма“. Очень часто под нормальными понимают какие-то определенные цифры, например те же 120/80, про которые ошибочно говорят: “как у космонавта”. На самом же деле у каждого космонавта, да и вообще у любого человека, артериальное давление очень изменчиво.

То чуть опустится, то чуть поднимется, и все эти перепады лежат в пределах так называемой физиологической нормы, то есть уровня, при котором человек может нормально существовать. И не просто нормально, но главное — без вреда для здоровья. Кроме того, в большинстве случаев колебания артериального давления мы никак не ощущаем.

Согласно рекомендациям экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, оптимальные цифры артериального давления для людей любого возраста должны быть не выше 130/85 мм рт. ст. Конечно, термин “не выше” подразумевает, что давление может быть ниже этого значения. Но вот до какого уровня ниже?

Большинство специалистов придерживаются того мнения, что нормальным может считаться такое самое низкое артериальное давление, при котором человек хорошо себя чувствует.

То есть, если ваше привычное давление не превышает 100/60 (или 90/50 или любое другое “низкое” значение) и никак не отражается на привычной жизни и не сказывается на самочувствии и работоспособности, то для вас это и есть нормальное давление.

“У меня иногда бывает пониженное артериальное давление, хотя я хорошо себя чувствую. С чем это может быть связано?” Ирина Чернова, Благовещенск

– Как мы уже говорили, такая гипотония может считаться физиологической, то есть нормальной. Ее наличие может быть обусловлено множеством самых разных причин. Это могут быть просто конституционные особенности.

Гипотония чаще встречается у женщин 30 — 40 лет астенического телосложения — узкие покатые плечи, длинные конечности, уплощенная грудная клетка.

Она может носить наследственный характер, при этом обычно передается по женской линии.

У людей, активно занимающихся спортом, также иногда встречается невысокое артериальное давление. Физиологическая гипотония может наблюдаться при акклиматизации, особенно во время путешествий в другой климатический пояс, в горные местности.

“Участковый врач сказала, что у меня очень низкое давление, кажется, 90/60, и что нужно тщательно обследоваться. Зачем? Ведь я прекрасно себя чувствую”. Светлана Травкина, Белогорск

– Можно сказать, что вам повезло с “бдительным” врачом. Низкое давление действительно является иногда симптомом болезни.

Частая причина гипотонии — нарушения эндокринной системы, среди них — недостаточная функциональная активность надпочечников и щитовидной железы.

Снижение артериального давления также возникает при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Именно поэтому, если врач рекомендует пройти комплекс обследований, это надо сделать обязательно.

Нередко артериальная гипотония является первым признаком серьезных, угрожающих жизни состояний, например внезапно начавшегося внутреннего кровотечения. Кровь при этом не вытекает наружу, а скапливается в полостях организма. Довольно часто кровотечение возникает в желудочно-кишечном тракте.

У женщин частой причиной внутреннего кровотечения является разрыв трубы или яичника при внематочной беременности. Снижение давления, которое сопровождается резкой слабостью, потливостью, потерей сознания, может напрямую указывать на то, что в организме произошла катастрофа. Выбора нет — надо немедленно вызывать “скорую помощь” и ехать в больницу.

“После рабочей недели меня часто беспокоят головные боли, тошнота, слабость. Однажды измерила давление, оно было 100/50, хотя мое обычное давление 120/80. С чем это может быть связано, и что мне надо делать?” Валентина Донкина, Хабаровск

– Действительно, в наш “тяжелый сумасшедший век” на стрессы в первую очередь реагирует сердечно-сосудистая система — у кого-то повышается артериальное давление, а у кого-то, наоборот, становится низким.

Гипотония, которая сопровождается неприятными ощущениями, уже не может считаться нормой. Кроме слабости, тошноты, головной боли, которые вы упомянули, при низком давлении нередко беспокоят головокружение, сердцебиение, потливость.

В тяжелых случаях отмечаются рвота и даже кратковременные обморочные состояния. В этом случае говорят о патологической гипотонии.

Ее проявления связаны с тем, что при чрезмерном снижении артериального давления клетки всех органов, и в первую очередь головного мозга, начинают ощущать дефицит кислорода. Пора обращаться к врачу. Но даже самый отличный врач не справится с вашей гипотонией, если вы сами этого не захотите.

А для этого в первую очередь надо постараться изменить сам образ жизни. От бешеного темпа жизни избавиться нелегко, но уж нормально высыпаться нужно обязательно.

Постарайтесь так организовать свой режим, чтобы в нем обязательно нашлось место отдыху, лучше — активному, хотя бы прогулкам на свежем воздухе.

Вообще, повышение физической активности — немаловажный фактор в борьбе с гипотонией.

У хорошо тренированных людей низкое давление — это естественная, физиологическая реакция организма, но для тех, кто ведет “сидячий” образ жизни, гипотония может быть предпосылкой для развития в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

Так, например у курильщиков и людей с отягощенной наследственностью низкое давление довольно рано уступает место повышенному, а это уже серьезная проблема, требующая постоянного лечения.

Посоветовавшись с врачом, при гипотонии можно применять растительные препараты, которые оказывают тонизирующее действие на организм. Это прекрасно известный всем корень женьшеня, который используется обычно в виде спиртовой настойки.

Кроме того, хорошим эффектом обладают экстракты элеутерококка или родиолы, настойки плодов лимонника, заманихи, аралии.

Надо только помнить, что эти препараты желательно не принимать вечером, так как их тонизирующее действие может нарушать ночной сон.

“Иногда, если я резко встаю со стула или с кровати, чувствую головокружение. Все началось еще во время беременности, но продолжается и после. В чем тут причина и можно ли от этого избавиться?” Нина Колючкина, С.-Петербург

– Кратковременное, но резкое снижение артериального давления может возникать при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Такая гипотония носит название гипотонии положения.

Ее причина — недостаточно быстрая адаптация сосудосуживающих механизмов, которые не успевают вовремя отреагировать на изменение положения тела.

При этом головной мозг оказывается на короткое время в состоянии недостатка кислорода, что и ведет к головокружению или обмороку. Чтобы все неприятные симптомы исчезли, достаточно прилечь.

Как и у вас, гипотония положения, или ортостатическая гипотония, часто встречается во время беременности, особенно в поздние сроки.

Кстати, у беременных отмечается и другой вид гипотонии, возникающий в положении на спине, с теми же симптомами: головокружением, слабостью, потливостью.

Это связано с тем, что когда женщина лежит на спине, увеличенная матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, а в результате уменьшается приток крови к сердцу и мозгу.

Но вернемся к ортостатической гипотонии. Она встречается также у людей, ослабленных долгой болезнью, или тех, кто был вынужден длительное время находиться в кровати.

Причиной гипотонии положения могут служить различные заболевания сердца или нервной системы, а также чрезмерно быстрое похудание.

Она может быть связана с приемом лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.

Если ортостатическая гипотония сохраняется и после беременности, то необходимо обратиться к врачу, чтобы он по результатам обследования определил ее причину.

Впрочем, в борьбе с ортостатической гипотонией не помешают все средства, что были перечислены выше.

Ну и, конечно, очень важно правильно вставать с кровати — не вскакивать резко, а не спеша, сначала сесть, затем спустить ноги и только потом медленно подняться.

“У меня часто бывают обмороки, иногда в душном общественном транспорте, а иногда просто так, на пустом месте. Какой специалист сможет мне помочь?” Марьяна Коваладзе, Тбилиси

Обморок, или кратковременная потеря сознания, — это тревожный симптом многих серьезных заболеваний. Особенно если развивается он, как вы говорите, “на пустом месте”.

Его причиной могут быть, например, различные нарушения сердечного ритма, при которых сердце на некоторое время престает сокращаться. Остро возникающие при этом гипотония и кислородный дефицит мозга становятся причиной обморока.

Но вся опасность кроется в том, что внезапно может развиться остановка сердца, а это уже более чем серьезно.

Среди других причин “беспричинных” обмороков можно назвать патологические — в том числе и опухолевые — процессы в головном мозге. Нередко потеря сознания возникает при кашле, чихании, глотании, а также во время натуживания при поднятии тяжестей или игре на духовых инструментах. В последних случаях причина кроется в нарушенной регуляции сосудистого тонуса.

В любом случае приступы потери сознания — это повод немедленно обратиться к врачу. Не нужно самостоятельно выбирать врача-специалиста, достаточно пойти к участковому терапевту, а уж он решит, куда вас направить.

“Человеку стало дурно, у него снизилось давление и он потерял сознание. Как можно ему помочь?” Тамара Федосова, д. Глодиево Брянской области

– Во-первых, постарайтесь как можно быстрее позвонить “03”. Во-вторых, определите наличие пульса на сонных артериях, и если пульса нет — проводите искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если же пульс есть, то положите пострадавшего в такое положение, чтобы его ноги были приподняты, а голова опущена. Обеспечьте ему доступ свежего воздуха — ослабьте одежду, откройте окна.

Очень часто в общественном транспорте человеку, которого укачивает, попутчики предлагают разные “таблеточки”, например валидол или нитроглицерин. Подобная забота может стать причиной большой беды. Прием препаратов приведет к резкому падению артериального давления, которое при этом состоянии и так снижено.

“Мой муж принимает лекарства, понижающие давление. До каких цифр не опасно его снижать?” Лиза Леонова, Тамбов

– Если человек склонен к повышенному давлению, то чем меньше цифру будет показывать тонометр, тем лучше.

Главное, чтобы при этом не возникали симптомы пониженного давления, а также чтобы не было ортостатической гипотонии.

Если же при лечении препаратами, снижающими давление, появились признаки гипотонии, не следует самостоятельно бросать лечение. Обратитесь к врачу, чтобы он как-то изменил терапию, например, уменьшил дозу препаратов.

Алексей ЭРЛИХ “Женское здоровье”

Источник: //www.pravda.ru/news/health/37726-gipotonia/

Пониженное давление при беременности на ранних сроках – почему появляется гипотония и способы терапии

Лечение гипотонии при беременности

  • Гипотония при беременности: причины, симптомы и методы лечения
    • Причины низкого давления
    • Симптомы и осложнения
    • Лечение заболевания
  • Гипотония во время беременности: причины, симптомы и как лечить
    • Физиологическая гипотония
    • Патологическая гипотония
    • Причины
    • Симптомы
    • Чем опасна гипотония для мамы и ребенка
    • Как повысить давление
    • Экстренная помощь
    • Профилактика и контроль
    • Интересное видео: как лечить пониженное давление  при беременности
  • Гипотония беременных: что делать при пониженном давлении у беременных?
    • Понижение давления у беременных: норма и патология
    • Гипотония беременных: когда подозревается?
    • Механизм понижения давления при беременности
    • Каким образом гормоны влияют на давление?
    • Как проявляется патологическая гипотония?
    • Чем опасна гипотония беременных для плода, если ее не лечить?
    • Чем рискует будущая мама при гипотонии?
    • Что делать при пониженном давлении у беременных?
    • Лечат ли гипотонию при беременности?
  • Гипотония при беременности как лечить без вреда ребенку
    • Низкое давление: норма или патология?
    • Причины гипотонии во время беременности
    • Чем опасна гипотония в этот период?
    • Симптомы низкого давления
    • Безопасное лечение гипотонии у беременных
    • Первая помощь при обмороке
    • Профилактические советы
  • Гипотония при беременности: причины и лечение артериальной гипотензии во время 1, 2, 3 триместра

Гипотония при беременности: причины, симптомы и методы лечения

Гипотония при беременности — опасное явление, которое может вызвать немало осложнений. Если это заболевание имеет тяжелое течение, то организм будущей мамы плохо снабжается кровью, из-за чего плод получает меньше кислородного питания, чем необходимо. Это может привести к преждевременным родам и даже к выкидышу. Почему у беременных женщин развивается гипотония?

Причины данного явления до конца не изучены. Есть мнение, что болезнь развивается из-за того, что нарушается деятельность нейрогуморального аппарата, который регулирует тонус сосудов.

Патологическая гипотония бывает хронической и острой. Последняя может развиваться из-за сосудистой и сердечной недостаточности. У беременных женщин при резких движениях или длительном стоянии могут наблюдаться обмороки и коллапс.

Гипотонический синдром из-за острой сосудистой недостаточности иногда проявляется в положении на спине. Такое бывает только у будущих мам. Причиной этому является синдром сдавления нижней полой вены.

Чаще всего наличие такого синдрома выявляется на поздних сроках беременности.

На сегодняшний день нет единого мнения в том, считать гипотонию самостоятельной болезнью или же она является последствием какой-то патологии. Однако ясно, что циркуляция крови замедляется, и тонус венозных сосудов понижается, что влияет на общий тонус организма.

Поэтому гипотоники чувствительны к изменениям атмосферного давления, их мучают головные боли, и они быстро утомляются. Ясно, что беременным это усложняет жизнь еще больше, чем другим людям.

Теперь самое время больше внимания уделить симптомам гипотонии, которая ярко проявляется при беременности.

Гипотонию часто выявляют у беременных в конце первого триместра. Бывают случаи, когда она протекает без особых клинических проявлений. Однако мы перечислим все возможные симптомы, которые могут встречаться у беременных при пониженном давлении:

  • вялость;
  • апатия;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • пониженная работоспособность;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • повышенная чувствительность к громкой речи, шуму и яркому свету;
  • перепада настроения;
  • тошнота;
  • бледность;
  • расстройство терморегуляции;
  • периодические боли в мышцах и суставах;
  • перепады настроения;
  • обмороки;
  • варикоз;
  • редкий пульс.

Некоторые из этих симптомов, например, головная боль, обморок, слабость и головокружение, особенно могут проявляться, если беременная женщина продолжительное время находится в душном помещении, голодная или принимает горячую ванну.

Наверное, самый неприятный симптом гипотонии — это ортостатическая гипотония. Она проявляется в том случае, если резко встать из сидячего или горизонтального положения. При этом наблюдается потемнение в глазах, ощущение ватности ног и потеря сознания.

Кроме того, если гипотония проявляется при беременности, могут возникнуть осложнения. К ним относится:

  • недонашивание беременности;
  • гестоз;
  • ранний токсикоз;
  • внутриутробная задержка роста малыша;
  • аномалии родовой деятельности;
  • преждевременные роды.

В связи с этим очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечить.

Гипотония у беременных лечиться под наблюдение кардиолога. В основном беременным нужно тщательно следить за своим образом жизни.

  1. Питание. Питание должно быть основано на большом потреблении белковой пищи. Следует избегать обильного употребления пищи.

    Лучше всего использовать дробную систему: 4-6 раз в день небольшими порциями. Днем и утром беременным советуется употреблять крепкий чай, лучше зеленый, и кофе.

  2. Полноценный отдых. Спать лучше всего 10 часов ночью и пару часов днем.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Специальная гимнастика, которая может включать в себя занятия в бассейне.

Беременным нельзя увлекаться лекарственными травами и медикаментами. Это может вызвать серьезные осложнения, тем более что многие из них нельзя употреблять в таком особом положении.

Не стоит самостоятельно пробовать какие-то методы лечение. Всегда нужно советоваться с врачом.

Если у беременной женщины произошел обморок, нужно предпринять следующие действия:

  1. положить ее так, чтобы голова находилась на одном уровне с сердцем, желательно, чтобы это было прохладно помещение;
  2. дать ей вдохнуть нашатырный спирт (поэтому беременным советуется носить его с собой);
  3. затем можно дать беременной тонизирующее вещество (поэтому лучше всего вызвать скорую), тонизирующие средства растительного происхождения: элеутерококк, боярышник, женьшень, лимонник и так далее;
  4. напоить женщину сладким чаем с лимоном.

Беременность — очень ответственный и чуткий период. Все действия, так или иначе, сказываются как на здоровье малыша, так и на здоровье его мамы. Это должно побуждать прилагать все усилия, чтобы все 9 месяцев ношения малыша прошли благополучно, тогда он появится на свет здоровым и счастливым!

Источник: //cardio-life.ru/gipotoniya/nizkoe-davlenie-pri-beremennosti.html

Гипотония при беременности: причины и лечение артериальной гипотензии во время 1, 2, 3 триместра

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

Дата обновления:Декабрь 2018

Низкое давление во время беременности отмечается в первом триместре и часто сопровождает токсикоз. Гипотония при беременности может быть вариантом нормы. Однако сильное снижение давления в некоторых случаях опасно для женщины и ребенка. При появлении симптомов низкого давления необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости лечения.

Источник: //healthage.ru/polezno-znat/ponizhennoe-davlenie-pri-beremennosti-na-rannix-srokax-pochemu-poyavlyaetsya-gipotoniya-i-sposoby-terapii/

Гипотония при беременности как лечить без вреда ребенку

Лечение гипотонии при беременности

Гипотония может появиться как до беременности, так и во время неё. К сожалению, лекарств для лечения низкого давления в период вынашивания ребёнка не так уж и много, но подобрать их всё-таки возможно. Кроме медикаментов, можно найти альтернативные методы среди средств народной медицины. Поэтому гипотония при беременности — это не приговор.

Низкое давление: норма или патология?

Во время беременности нередко случаются скачки артериального давления в большую или меньшую сторону. Если нормальное давление для здоровых мужчин и женщин считается 120 на 80 мм. рт ст, то у беременных оно может незначительно отличаться.

С наступлением беременности у женщины в организме происходят колоссальные изменения, в том числе и с АД

Однако если нижние или верхние показатели АД изменяются более, чем на 20 единиц, то это уже считается патологией. Чаще всего такое отклонение сопровождается какими-либо симптомами и плохим самочувствием. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины изменения АД.

Причины гипотонии во время беременности

Чаще всего гипотония возникает при беременности из-за гормональной перестройки организма или от обезвоживания, но есть и другие возможные причины:

  • Сбой в работе почек и надпочечников;
  • Сердечная недостаточность;
  • Токсикоз и/или анемия;
  • Дефицит соли в организме женщины;
  • Низкий уровень сахара в крови;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Недостаток питательных веществ в рационе;
  • Расстройства эндокринной системы.

Если женщина до зачатия ребёнка страдала от гипотонии, то во время беременности ситуация может усугубляться из-за перестройки организма. Нередко состояние будущей мамы значительно ухудшается при резких сменах погодных явлений, так как беременные женщины метеозависимы.

Чем опасна гипотония в этот период?

При понижении кровяного давления ухудшается циркуляция крови. Это затрудняет поступление кислорода и питательных веществ не только к сердцу и мозгу будущей мамы, но и плоду внутри утробы. Самое опасное то, что начинается плацентарная недостаточность, ребёнок перестаёт получать необходимые вещества для правильного развития и у него возникает гипоксия.

Очень важно стоять на учета в ЖК и регулярно посещать врача

Если не начать своевременное лечение, то в 1 и во 2 триместре возможно отслоение плаценты, а на поздних сроках чаще всего происходит выкидыш. Кроме того, у ребёнка начинают развиваться опасные патологии, которые могут привести к его гибели.

Важно! Чаще всего АД понижается в ночное время, когда беременная женщина спит на спине. Обусловлено это тем, что плод давит на полую вену, вследствие чего ухудшается кровоснабжение. Именно поэтому на поздних сроках беременности лучше всего спать на боку.

Симптомы низкого давления

Практически во всех случаях пониженное давление сопровождается болезненной симптоматикой:

  • Постоянная слабость и переутомление;
  • Усталость и сонливость;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Головокружение и тошнота;
  • Шум в ушах и чёрные точки перед глазами;
  • Регулярные головные боли;
  • Потеря аппетита;
  • Постоянная жажда;
  • Побледнение кожных покровов;
  • Депрессивное состояние;
  • Рвота, несвязанная с токсикозом;
  • Неприятный запах мочи.

Из-за того, что нарушается кровообращение могут холодеть ступни и ладони. Также возможны обмороки, которые очень опасны как для мамы, так и для плода. Кроме того, если есть токсикоз, то при снижении артериального давления он может усугубляться, что нередко приводит к угрозе преждевременных родов на ранних сроках.

О всех недомоганиях следует говорить врачу, чтоб приступить к лечению болезни на ранних стадиях

Безопасное лечение гипотонии у беременных

Для начала врач может рекомендовать немедикаментозное лечение:

  • Лучше всего в данном случае пересмотреть свой рацион. Так как возможная причина — недостаток питательных веществ, то необходимо добавить в меню больше фруктов, овощей, петрушки и укропа;
  • Из напитков лучше употреблять домашние соки или компоты, а также тонизирующий зелёный чай. Злоупотреблять жидкостью не стоит, так как это может привести к отёкам;
  • Если гипотония вызвана недостатком соли в рационе, то необходимо её восполнить. Есть много солёной пищи вредно, но употребление 100 граммов солёной капусты или 1—2 квашеных огурцов не повредит;
  • Также повысить показатели АД поможет мясо нежирных сортов. Можно готовить различные бульоны, гуляш и прочее;
  • Кроме этого, для повышения тонуса сосудов рекомендуется употреблять различные морепродукты и морскую рыбу;
  • Нелишними будут прогулки на свежем воздухе, так как даже малейшие физические нагрузки способствуют повышению АД;
  • Кофе при беременности не рекомендован, но при пониженном АД можно выпить чашечку некрепкого кофе. Лучше делать напиток из молотых зёрен, от растворимого никакого толка не будет.

При низком давлении можно побаловать чашечкой натурального кофе

Если этих мер будет недостаточно, то может быть назначена медикаментозная терапия, но только врачом. Самолечение недопустимо.

Первая помощь при обмороке

К сожалению, обмороки во время беременности при низком давлении не редкость. В данном случае необходимо максимально помочь пострадавшей:

  1. Первым делом женщину нужно положить на ровную поверхность.
  2. Чтобы урегулировать дыхание необходимо открыть окна для притока свежего воздуха.
  3. На лоб пострадавшей следует положить холодный компресс.
  4. Хорошо повышает тонус организма лимон. Можно дать женщине стакан прохладной воды, смешанной с несколькими чайными ложками лимонного сока. Либо дать ломтик свежего цитруса.

Если это будет мало, то следует смочить ватный диск в нашатыре и дать понюхать пострадавшей. Как правило, после всех этих мероприятий состояние женщины приходит в норму.

Профилактические советы

Чтобы предупредить гипотонию во время беременности, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Если нет противопоказаний, то можно делать утреннюю зарядку, так как физические упражнения укрепляют организм в целом;
  • Чаще находиться на свежем воздухе и выходить на вечерние прогулки;
  • Принимать сбалансированную пищу часто, но маленькими порциями. Переедание недопустимо;
  • Употреблять полезные напитки, но в умеренных количествах;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • В случае необходимости принимать витаминные комплексы (по назначению врача);
  • Хорошая профилактика гипотонии при беременности — дыхательная гимнастика.

Если артериальная гипотензия была у женщины до беременности, то необходимо более тщательно следить за здоровьем и регулярно контролировать АД. При малейших изменениях в показателях давления лучше всего сразу обратиться к врачу, так как он сможет вовремя назначить необходимые меры и дать грамотные рекомендации. Это поможет избежать ухудшения состояния не только мамы, но и будущего малыша.

Источник: //gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/gipotoniya-pri-beremennosti/

Гипотония беременных: что делать при пониженном давлении у беременных?

Лечение гипотонии при беременности

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Обусловлено это тем, что гипотония не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание.

Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст.

, и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода.

Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического.

Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

  • Изменения гормонального характера в организме.
  • Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
  • Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
  • Дисфункции щитовидной железы.
  • Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

  • Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
  • Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
  • Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
  • Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
  • Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Гипотония в начале беременности

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины.

Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

  • Постоянное сонливое состояние;
  • Ночная бессонница;
  • Одышка даже при малых физических нагрузках;
  • Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
  • Низкий уровень работоспособности;
  • Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
  • Низкий уровень концентрации внимания;
  • Метеочувствительность;
  • Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Возможные осложнения гипотонии при беременности

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать гестоз. Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии  может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко   такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение.

Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства.

Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки  фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 – 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

Домашнее лечение гипотонии беременных

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно.

Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе.

Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным.

Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание.

Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.

Источник: //nebolet.com/beremennost/gipotoniya-beremennyh.html

Гипотония при беременности: причины и лечение артериальной гипотензии во время 1, 2, 3 триместра

Лечение гипотонии при беременности

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

37628

Дата обновления: Февраль 2020

Низкое давление во время беременности отмечается в первом триместре и часто сопровождает токсикоз. Гипотония при беременности может быть вариантом нормы. Однако сильное снижение давления в некоторых случаях опасно для женщины и ребенка. При появлении симптомов низкого давления необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости лечения.

КругМедика
Добавить комментарий