Кальцинаты головного мозга

Болезнь или синдром Фара: диагностика и лечение

Кальцинаты головного мозга

Существует множество заболеваний человека, которые имеют двойное название: по клиническому синдрому и по фамилии ученого, впервые описавшего эту болезнь.

В неврологии примерами таких широко известных заболеваний могут служить рассеянный склероз (болезнь Шарко) или болезнь Альцгеймера (одна из форм деменции).

Менее известно такое заболевание, как болезнь Фара (синдром Фара). Что это за патология и как ее лечат?

Прежде всего, не стоит удивляться, что многие наследственные, да и самые обычные болезни нервной системы зависят от обмена веществ. Например, при сахарном диабете избыток глюкозы насквозь пропитывает все органы и ткани, и так «отравляет» нервную систему, что вызывает полинейропатию с нарушением чувствительности по типу «перчаток» и «носков».

Но сахар (она же глюкоза) прекрасно растворим в воде, и, следовательно, в плазме крови. Но есть вещества, которые по достижении определенной концентрации «выпадают» в минеральный осадок. К таким веществам относится кальций.

Это достаточно активный элемент, который регулирует в нашем организме процессы мышечного сокращения, свертывания крови. Из соединений кальция состоят зубы и кости.

Обмен его регулируется паратгормоном, или гормоном паращитовидной железы, и противоположным ему по действию тиреокальцитонином.

В случае значительного избытка кальция он претерпевает минерализацию, то есть происходит обызвествление отдельных мелких образований в организме (например, лимфоузлов средостения). Процесс обызвествления есть кальцификация, а сам обызвествленный элемент именуют кальцификатом.

Что называют «болезнь Фара»?

Болезнь Фара (или синдром) – это довольно редкое идиопатическое заболевание (то есть неясной этиологии), при котором происходит кальцификация структур головного мозга, а именно базальных ганглиев, зубчатых ядер мозжечка и коры больших полушарий. Более «красивое» название звучит так: идиопатическая симметричная интрацеребральная кальцификация подкорковых структур.

При этом кальцификаты возникают в стенках мелких кровеносных сосудов, прежде всего – артерий.

Эту нозологию относят к нейродегенеративным заболеваниям, поскольку при ней постепенно прогрессирует нарушение функции нервной системы. Заболевание известно с 1930 года, когда немецким неврологом Карлом Фаром был описан первый подобный случай.

Что такое базальные ганглии и зубчатые ядра?

В головном мозге есть много странных образований: скорлупа, бледный шар, ограда, черная субстанция, пирамиды, оливы… К базальным ганглиям относят структуры, заведующие экстрапирамидной двигательной системой, или системой бессознательных движений.

Пример работы этой системы всем хорошо знаком: когда зимой на льду человек теряет равновесие, он за доли секунды взмахивает руками, и, «поплясав» на льду, восстанавливает равновесие, причем совершенно бессознательно. Эти движения произошли так быстро, потому, что управление позой, походкой и тонусом мышц проходит «мимо» сознания. Именно в этих движениях и состоит работа базальных ганглиев и ядер мозжечка.

Причины

Почему в подкорковых отделах мозга начинают появляться участки извести (кальцификаты), до конца не ясно.

Главным образом, к болезни приводит поражение или паращитовидной, или щитовидной железы, и нарушение гормонального обмена кальция.

Непонятно только, почему при этом в основном поражаются структуры головного мозга с такой высокой избирательностью, а не откладываются, например, известковые камни в почках.

Есть мнение о генетическом характере болезни Фара. Но найти ген, который отвечает за минерализацию в головном мозге, пока не удалось. Кроме того, кальцификаты, находящиеся в головном мозге – это не редкость. У большого количества, особенно пожилых людей, можно обнаружить кальцинаты в головном мозге, например, в зоне турецкого седла, причем без всяких клинических проявлений.

Отличие «здоровой кальцификации» в том, что при болезни Фара преимущественно поражаются базальные ганглии, а участки поражения симметричны.

Клиническая картина

Признаки заболевания диссоциативны с морфологической картиной. Это значит, что при более выраженной кальцификации могут быть менее выражены наблюдаемые симптомы.

Иногда при заболевании симптомы отсутствуют вообще, и только при вскрытии и приготовлении соответствующих препаратов головного мозга выставляется диагноз.

Некоторые исследователи вообще считают, что болезнь считается редкой потому, что она проявляется всего у 1-2% больных, остальные чувствуют себя хорошо, несмотря на прижизненную диагностику с помощью КТ (компьютерной томографии).

Какие симптомы все-таки появляются у пациентов? Чаще всего выявляются:

  • проявления паркинсонизма: повышенная мышечная ригидность;
  • тремор конечностей, который проявляется только в покое, и исчезает при произвольных движениях, а также во сне (паркинсонический тремор);
  • появляются гиперкинезы, такие, как хорея, гемибаллизм, атетоз, различные тики
  • в случаях, если кроме базальных ганглиев поражены участки коры, то возможно проявление эписиндрома, или судорожных припадков.

Можно сказать, что ведущим клиническим синдромом будет синдром паркинсонизма. Не следует путать вторичный паркинсонизм с болезнью Паркинсона, поскольку в данном случае известна причина.

На втором месте по частоте встречаемости – когнитивные нарушения. Возникают нарушения памяти, социальной адаптации, и симптомы, напоминающие деменцию.

Иногда присоединяются мозжечковые симптомы (вследствие появления кальцификатов в зубчатых ядрах мозжечка, кроме базальных ганглиев).

Они выражаются в неуверенности походки, нарушения равновесия, появлении интенционного тремора, обычно симметрично и в конечностях.

Поскольку заболевание связано с нарушением обмена кальция, то иногда неврологическим проявлениям сопутствуют мышечные спазмы.

Всего можно выделить несколько вариантов течения этого заболевания:

  • молодые люди в возрасте около 30 лет с признаками кальциноза;
  • пожилые больные с «мягкой» картиной на КТ и значительными неврологическими нарушениями;
  • пациенты с нарушениями функции паращитовидных желез.

Диагностика

С широким распространением нейровизуализационных методик (КТ) стало возможным делать трехмерные «срезы» головного мозга и определять точную локализацию очагов кальцификации. Ранее, до введения КТ в клиническую практику, кальций хоть и был виден на рентгенограммах черепа, но его точная локализация была затруднена.

МРТ (магнитно – резонансная томография) слабо помогает в диагностике болезни Фара. Она больше показана в диагностике мягкотканных образований, а кальцификаты прекрасно видны и с помощью КТ.

Кроме визуализирующих методик, определяют количественное содержание паратгормона и тиреокальциотонина в плазме крови, в случае необходимости производят исследование спинномозговой жидкости, но это не является обязательным стандартом в диагностике.

Лечение

Поскольку причина этого заболевания идиопатическая, то есть неизвестная, то специфическое лечение не разработано. В терапии преобладает симптоматическое лечение, направленное на купирование отдельных признаков заболевания и предотвращение его прогрессирования. Основные принципы терапии следующие:

  • мероприятия, направленные на улучшения обмена кальция и фосфора, лечение у эндокринолога, профилактика образования кальцификатов;
  • лечение симптомов паркинсонизма (Наком, Мадопар, Леводопа, Мемантин);
  • ноотропные препараты, стимуляторы мозговой микроциркуляции.

Важно помнить, что образовавшись один раз в ткани головного мозга, кальцинаты не могут раствориться и остаются там пожизненно.

В костной ткани есть специальные клетки остеокласты – «костодробители», которые при необходимости выполняют резорбцию костной ткани, насыщая кровоток ионами кальция.

Но головной мозг – это орган, предназначенный для управления организмом, клеток костной ткани в нем нет, и резорбировать кальцификаты, находящиеся в головном мозге невозможно.

Тем не менее, не стоит расстраиваться, если при обследовании на компьютерном томографе головного мозга у вас или у ваших близких были обнаружены признаки обызвествления в головном мозге. В том случае, если это случайная находка, не носящая признаков симметричного поражения, то можно не беспокоиться и на обращать на нее внимания.

Погребной Станислав Леонидович, невролог

Оцените эту статью:

Всего : 185

4.44 185

Источник: //mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/sindrom-fara.html

Кальцинаты в головном мозге у взрослых

Кальцинаты головного мозга

У людей преклонного возраста при развитии некоторых патологий в организме начинает скапливаться большое количество кальция. Естественным путем вывести это вещество не представляется возможным. При этом кальций проникает в кровь.

В результате этого вещество начинает постепенно оседать на стенках сосудов и аорты. Известкованию подвергаются даже клапаны. Подобный патологический процесс называют кальцинозом сосудов. При поражении аорты заболевание угрожает жизни человека.

Ведь наслоение на стенках кальция лишает сосуды эластичности.

Что это за недуг

Что же такое кальциноз сосудов? В первую очередь это патологический процесс. Все знают, что кальций просто необходим человеческому организму. Это вещество повышает сопротивляемость костных тканей, защищая их от повреждений и переломов. В норме соли кальция в организме человека находятся в растворенном состоянии.

Если же вещество проникает в кровеносные сосуды и аорту, то начинает развиваться кальциноз сосудов. Лечение данного заболевания должно проводиться незамедлительно.

Ведь стенки сосудов постепенно известкуются и теряют свою эластичность. При повышении артериального давления может произойти разрыв тканей. В худшем случае наступает смерть.

Самой опасной патологией считается кальциноз сосудов сердца, а также головного мозга.

Где откладываются соли кальция

Обычно соли кальция откладываются в тех местах, где нарушена целостность мягких тканей либо присутствует омертвевшая инфекция. Организм, прибегая к известкованию, пытается остановить развитие патологических процессов. Если же в сосудах были обнаружены соединения кальция, то здоровье человека под угрозой. Следует незамедлительно пройти обследование и начать лечение недуга.

Поражение сосудов головного мозга

Лечение кальциноза сосудов головного мозга позволяет избежать развития серьезных осложнений. Такому заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, возраст которых составляет более 50 лет.

Кальциноз сосудов головного мозга представляет собой известковые образования кальцинатов. Скопления большого количества кальция поражают ткани. В сосудах возникают очаги холестериновых жировых отложений.

Такое заболевание носит и другое название: атеросклероз.

Развитие недуга приводит к закупорке и деформации сосудов. В результате этого ухудшается снабжение головного мозга кровью. Нередко кальциноз приводит к развитию слабоумия.

Умственная деградация начинается в результате омертвения тканей мозга. А это, в свою очередь, приводит к инсульту. Патологические процессы могут протекать на протяжении длительного времени без симптомов.

Когда заболевание обнаруживается, терапия практически не приносит пользы.

Причины кальциноза сосудов мозга

Чаще всего кальциноз сосудов, расположенных в головном мозге, представляет собой наследственную патологию. Однако существуют и другие причины его развития:

  • постоянные стрессы;
  • пассивный образ жизни;
  • нервное истощение;
  • вредные привычки;
  • диабет сахарный;
  • повышенное давление;
  • лишний вес;
  • высокие показатели холестерина.

Также патология может развиваться в результате нарушения обменных процессов в организме, функциональных и структурных нарушений артериальных оболочек.

Симптомы поражения сосудов головного мозга

Симптомы кальциноза сосудов, находящихся в головном мозге, зависят от степени поражения тканей. К признакам патологии стоит отнести:

  • отмирание тканей, закупоренных солями кальция;
  • расширение артерий и спазмы;
  • мигрень;
  • частые головные боли;
  • потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • нервозность и раздражительность;
  • частая утомляемость;
  • ухудшение памяти.

Поражение сосудов сердца

Кальциноз коронарных сосудов сердца приводит к уплотнению и сужению артерий. В результате этого нарушается циркуляция крови в органе. При этом отложение солей кальция затрагивает многие структуры сердца. К примеру, склеротические пристеночные утолщения эндокарда, створки и основания клапанов.

Сердце является важным органом, состоящим из мышц. Основная его функция – снабжение всех тканей организма кровью. Главное, чтобы она содержала большое количество кислорода и полезных компонентов. Только в этом случае все органы и ткани будут выполнять свои функции.

К каким заболеваниям может привести

Кальциноз сосудов сердца нарушает работу органа. Скопление большого количества солей приводит к возникновению некоторых заболеваний. К ним стоит отнести:

  • ослабление сердечных мышц;
  • сердечную недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ишемическую болезнь.

Разновидности кальциноза артерий сердца

Кальциноз сосудов, находящихся в сердце, делится на следующие виды:

  • Первичный. Это сложная стадия старения органа. Чаще всего возникает у женщин в пожилом возрасте.
  • Вторичный. Зачастую возникает в результате воспалительного процесса. В некоторых случаях заболевание является врожденным. При таком кальцинозе отмечается дистрофия клапанов.

Причины кальциноза артерий сердца

Кальциноз стенок сосудов, расположенных в сердце, возникает по следующим причинам:

  • онкологическое заболевание;
  • наследственность;
  • нарушение обменных процессов;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • переизбыток витамина D;
  • ревматизм сердца;
  • нарушение работы щитовидки;
  • различные травмы;
  • гипертония;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • патологии, связанные с сосудами сердца;
  • порок сердца.

Симптомы патологии

Кальциноз сосудов сердца на ранних стадиях может протекать практически без симптомов. На более поздних этапах возникают следующие симптомы:

  • боли в области спины и груди;
  • ухудшение памяти;
  • сбои сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • резкая потеря веса;
  • одышка, беспокоящая даже во время сна;
  • ощущение дискомфорта в области сердца;
  • потеря аппетита.

При таком заболевании человек может ощущать смену погоды. Состояние больного значительно ухудшается после приема пищи и физических нагрузок. При возникновении симптомов недуга следует незамедлительно обратиться к врачу. После проведения диагностических мероприятий специалист должен назначить лечение кальциноза сосудов.

Диагностика заболевания

Так как лечить кальциноз сосудов следует на начальных стадиях, при возникновении некоторых симптомов недуга проводится тщательное обследование. Методов диагностики на данный момент предостаточно. Среди них:

  • КТ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенография;
  • ультрасонография;
  • УЗИ-денситометрия и так далее.

Как осуществляется лечение заболевания

Терапия кальциноза сосудов в основном направлена на устранение симптомов заболевания. Без соответствующего лечения подобный недуг может перерасти в тромбоэмболию либо в эндокардит. При этом медикаментозная терапия кальциноза существует. Ее методов не так уж и много:

  • Препараты-антагонисты соединений кальция (“Верапамил”, “Анипамил”, “Нифедипин” и др). Они позволяют значительно уменьшить количество вещества в сосудах и артериях. В состав таких лекарственных средств входит магний.
  • Диуретики (“Фуросемид”, “Торасемид”, ‘Маннитол” и др.). Препараты позволяют избавить человека от застоя крови.
  • Лекарственные средства, направленные на снижение артериального давления.
  • Препараты для профилактики ишемической болезни сердца (“Клопидогрел”, “Метопролол” и т. д.).

Если заболевание сильно запущено, то для его лечения проводится хирургическое вмешательство. Такой способ называется вальвулопластика. В более тяжелых случаях поврежденная аорта заменяется искусственной.

Общие рекомендации

Помимо приема лекарственных средств, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • необходимо сбросить лишний вес;
  • стоит соблюдать диету при кальцинозе сосудов сердца и головного мозга;
  • нужно отказаться от вредных привычек;
  • в сутки следует выпивать более двух литров жидкости;
  • стоит вести активный образ жизни;
  • следить за количеством солей кальция в крови;
  • регулярно сдавать анализы, посещать врача и так далее.

Диета при кальцинозе сосудов является щадящей. При ее соблюдении стоит исключить из рациона сладкую, а также жирную пищу. Особых ограничений в плане продуктов питания не имеется. Также специалисты рекомендуют принимать для профилактики средства нетрадиционной медицины. Стоит отметить, что такие препараты можно употреблять только после консультации с лечащим врачом.

Особенности питания

Перечисленные выше мероприятия позволяют избежать развития недуга. Однако начинать следует не при возникновении нарушений в организме, а гораздо раньше.

Достичь положительного результата при терапии кальциноза сосудов будет сложно без соблюдения определенных правил питания.

Тем, кто находится в группе риска, стоит отказаться не только от употребления спиртных напитков и курения, но и от:

  • острой продукции;
  • дрожжей;
  • кофе;
  • сладостей;
  • копченостей;
  • различных специй;
  • некоторых овощей и зелени, за исключением гороха и брюссельской капусты.

В свой рацион стоит включить такие продукты, как ячневая крупа, фундук, морская капуста, фасоль, арахис, пшено, кешью, гречка, горчица, миндаль, кедровые орехи и так далее. В питании должно быть больше пищи, богатой магнием.

Травяной сбор

Лечение народными средствами кальциноза сосудов стоит начинать только после консультации со специалистами. Самолечение при таком заболевании может привести к нежелательным последствиям и усугублению общего состояния больного.

Для терапии в некоторых случаях назначается травяной сбор. Для приготовления препарата следует в равных частях смешать семена аниса, почки березы, цвет бузины и календулы, донник лекарственный, душицу, семена кориандра, траву крапивы, мяту перечную, корневище одуванчика и тысячелистник.

Все растения предварительно нужно высушить и измельчить. 300 миллилитрами кипятка следует залить 20 грамм готовой смеси. Емкость следует убрать на несколько часов в теплое место. Готовое средство нужно процедить и принимать 3 раза в сутки по 50 миллилитров. Курс терапии 2 недели.

Источник: //ogomeopatii.ru/kalcinaty-v-golovnom-mozge-u-vzroslyh/

КругМедика
Добавить комментарий