Иб положительный что это значит

Показатели и расшифровка анализов на ВИЧ

Иб положительный что это значит

Для диагностики ВИЧ-инфекции проводится определение в кровиантител к вирусу, его антигенов или генетического материала.

Основных методовисследования два: Комботест, в ходе которого определяются антитела и антигены,а также ПЦР для оценки концентрации РНК в крови.

Первое исследование в основномиспользуют для первичной диагностики ВИЧ, второе – для оценки вируснойнагрузки, и лишь в небольшом числе случаев для первичной диагностики.

Особенности назначения исследования на вирус иммунодефицита

Обследование на ВИЧ проводится в рамках скрининга, поклиническим или эпидемиологическим показаниям. В некоторых случаях оно являетсяобязательным, в других – добровольным.

Обязательному периодическому обследованию на эту инфекциюподлежат:

  1. Доноры любого биоматериала. Чаще всего донорствоиспользуется в гематологии и онкологии. Доноры могут сдавать кровь и половыеклетки (сперматозоиды, яйцеклетки). Реже используется донорство стволовыхклеток, внутренних органов.

    В ходе переливания крови или использования любогодругого биоматериала может произойти передача ВИЧ, поэтому всех доноровпроверяют на эту инфекцию. В случае получения даже сомнительных результатованализов донорство для них запрещают пожизненно.

  2. Представители некоторых профессий обследуютсякаждый раз, устраиваясь на работу.

    Некоторые также проходят периодическоепрофилактическое обследование на ВИЧ.

  3. Беременные. Согласно действующему приказу,беременных обследуют однократно, в последнем триместре. Если женщина не прошладиагностику в этот период, анализы берутся сразу после поступления в роддом.
  4. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей.

    Требует проведения обследования минимум три раза. Первый раз диагностикапроводится сразу после рождения. Затем требуются повторные анализы в возрастеодного и полутора лет.

  5. Все учащиеся в военных учебных заведениях –обследуются однократно, при поступлении. Анализы также сдают при поступлении навоинскую службу.

  6. Иностранцы, которые запрашивают российскоегражданство, вид на жительство или разрешение на работу в РФ.

Добровольное обследование

Поводом для добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию могутстать три группы показаний. Это пациенты, имеющие симптомы острого заболевания,лица с признаками иммунодефицита, а также люди без каких-либо проявлений ВИЧ,но имеющие высокий риск этого заболевания (обнаружение одного или несколькихфакторов риска, свидетельствующих о значительной вероятности заражения).

Симптомы, которые могут оказаться признаками ВИЧ-инфекции, являющиесяповодом для обследования:

  • сохраняющийся более 1 месяца подряд частыйжидкий стул, повышенная температура тела или увеличенные лимфоузлы двух и болеегрупп;
  • снижение массы тела на 10% и больше, если дляпотери веса нет других объяснений (спорт, тяжелый физический труд,низкокалорийная диета и т.д.);
  • приобретенное слабоумие, если для него не былодругих причин (алкоголизм, черепно-мозговые травмы и т.д.).

В заключительной фазе ВИЧ у пациентов резко снижается клеточный иммунитет.Клинические признаки иммунодефицита тоже могут быть поводом для обследования:

  • длительные, плохо поддающиеся лечению, частыепневмонии;
  • любые бактериальные, вирусные, грибковыеинфекции, которые протекают тяжелее, чем у большинства людей (включаядиссеминированную герпетическую инфекцию, герпетический менингоэнцефалит,инвазивный кандидоз или глубокие микозы);
  • хронические воспалительные процессы малого тазау пациентов женского пола, которые не поддаются лечению стандартными методами.

Следующие заболевания часто ассоциированы с ВИЧ-инфекцией, поэтому являютсяпоказаниями для лабораторной диагностики:

  • опоясывающий герпес у лиц, моложе 60 лет;
  • криптококкоз (кроме легочной формы);
  • пневмоцистная пневмония;
  • поражения головного мозга токсоплазмой;
  • криптоспоридиоз;
  • гистоплазмоз;
  • саркома Капоши;
  • онкогематологические заболевания.

Обследоваться на ВИЧ рекомендовано лицам из групп риска поэтому заболеванию. К факторам риска относятся гомосексуализм, проституция,беспорядочная половая жизнь, наркомания, пребывание в местах лишения свободы.

Обследуют контактных лиц: в основном после полового акта с носителем инфекцииили медицинских работников, проконтактировавших с кровью ВИЧ-позитивногопациента.

Методы лабораторной диагностики иммунодефицита

Основным методом первичной диагностики у взрослых являетсяодновременное определение антител к ВИЧ 1 и 2 типов и антигена р25/24. Дляэтого используют ИФА или иммунохемилюминесцентный анализ. В качествеподтверждающего теста используют иммуноблот (может обозначаться аббревиатурой ИБ).

ПЦР используют как уточняющий метод для определенияпоказаний к назначению лечения, оценки его эффективности. В некоторых ситуацияхметод используют для первичной диагностики. Он применяется:

  1. Для обследования контактных лиц. Антитела вкрови не образуются моментально. Они появляются только через несколько месяцев.Чтобы получить ответ в короткие сроки, определяется наиболее ранний маркер ВИЧв крови – РНК вируса.
  2. Для обследования новорожденных. В их кровициркулируют материнские антитела. Поэтому проведенный анализ ИФА всегда будетположительным, независимо от того, болен ребенок или нет. Но вирусной РНК в егокрови быть не должно. Поэтому ПЦР позволяет дать ответ, заразился линоворожденный во время родов.

Расшифровка результата анализа при СПИДе

Стандартная схема обследования пациента предполагаетпроведение ИФА. В случае получения положительного результата нужно исключениеложноположительных реакций. Поэтому выполняется иммуноблот. Этот тест считаетсяподтверждающим, он очень редко дает ложные результаты. Если они и бывают, то восновном связаны с человеческим фактором – ошибкой лаборатории, в которойпроводилось тестирование.

Расшифровка ИФА и ИБ

Первичная диагностика может дать три варианта результатов:

  • ИФА и иммуноблот отрицательные – ВИЧ исключают,человеку может быть выдана справка об отсутствии у него этой инфекции. Но еслипациент входит в группу риска по этому заболеванию, его уведомляют осуществовании серологического окна и рекомендуют пройти обследование повторно,через 3 месяца.
  • ИФА положительная, а ИБ отрицательный – человекдолжен снова пройти исследование через 3 месяца. Это период окончания«серологического окна». Если человек инфицирован, к этому времени образуетсябольше антител, и они будут выявлены с помощью лабораторных тестов.
  • ИФА положительная, ИБ положительный – ставитсядиагноз ВИЧ. Человек бессрочно отстраняется от донорства. Ему требуетсядальнейшее наблюдение и обследование для оценки клинического течениязаболевания, определения показаний к антиретровирусной терапии.

Результаты обследования с помощью иммуноблота могут бытьсомнительными. В этом случае человек должен наблюдаться в течение 6 месяцев.Повторное обследование проводят через 1-3 месяца.

Если снова полученсомнительный результат, с высокой вероятностью человек здоров. Последнееобследование проводят спустя полгода. Получение сомнительного результата неявляется поводом для установления ВИЧ.

Но пациент пожизненно отстраняется отдонорства.

При выполнении перечисленных тестов расшифровка непредставляет затруднений. На бумаге, выданной пациенту, пишется, положительныйрезультат получен в ходе анализа или отрицательный. Количественных результатовнет.

Расшифровка ПЦР

Особого внимания заслуживает расшифровка результатов ПЦР. Ведь этот анализ дает количественные показатели. Он не только оценивает факт наличия или отсутствия вируса, но также сообщает врачу о количестве копий РНК вируса на 1 мл крови. Иногда обозначение результатов выглядит по-другому: может использоваться геномный эквивалент.

Интерпретация результатов ПЦР:

  • Любое количество копий вирусной ДНК – повод дляустановления диагноза ВИЧ-инфекции.
  • Вирусная нагрузка 100 000 копий/мл и более –оценивается как высокая.
  • Вирусная нагрузка 10 000 копий/мл и меньше –классифицируется как низкая.

Вирусная нагрузка – важный показатель, позволяющий оценитьэффективность проводимой антиретровирусной терапии. ПЦР помогает понять,работают ли назначенные врачом препараты. Если они работают, то назначениелекарств позволяет снизить вирусную нагрузку на 99% в течение 2 недель.

У 85%пациентов после начала антиретровирусной терапии через 4 недели вируснаянагрузка не превышает 1000 копий/мл. Если лечение начинают при исходном уровнеРНК ВИЧ меньше 1000 копий/мл, то через 2 недели она становится неопределяемой.

При исходном уровне РНК 1 миллион копий/мл вирус перестает определяться в кровив среднем через 113 дней терапии.

В ходе лечения вирусная нагрузка при помощи ПЦР измеряетсячерез каждые 4 недели. Этого срока вполне достаточно, чтобы спрогнозироватьдальнейшую динамику. Если препарат не работает, это видно намного раньше – ужечерез 1-2 недели ПЦР позволяет получить результаты, которые демонстрируютвирусологическую неудачу с точностью 99%.

Порог определения вирусной нагрузки у разных лабораторныхтестов отличается. В основном он составляет 20-50 копий/мл. Целью леченияявляется достижение отрицательных результатов ПЦР. До этого момента тестпроводится каждый месяц.

После получения отрицательного результата достаточнодальнейшего контроля 1 раз в 3 месяца. С такой периодичностью лабораторныхконтроль успешности лечения осуществляется до того момента, пока вируснаянагрузка снова не начнет увеличиваться.

В этом случае пациента вновь будутобследовать через каждые 4 недели.

Обычно в первый месяц терапии вирусная нагрузка уменьшаетсяв 100 раз и более. Максимум через 6 месяцев (при высокой исходной нагрузке) онастановится неопределяемой.

Теоретически, ПЦР может определять вирус иммунодефицита нетолько в крови. В качестве материала для тестирования подходит эякулят,вагинальное отделяемое или ликвор. Но в медицинской практике такие исследованияне проводятся. Их используют только в научных целях.

Значительно реже ПЦР используется как метод, позволяющийопределить показания для начала антиретровирусной терапии. Пациентов снормальным иммунитетом, без уменьшения CD4 клеток, обычно не лечат. В том числев случаях, когда вирусная нагрузка высокая. Но эти показатели напрямуювзаимосвязаны. Обычно чем выше количество копий РНК вируса, тем быстреепрогрессируют иммунные нарушения.

Основным исследованием, позволяющим оценить показания кначалу антиретровирусной терапии, остается определение CD4. По европейскимрекомендациям, лечение может быть назначено при уровне CD4 более 350 клеток/мклтолько при наличии дополнительных факторов риска развития СПИД. Одним из нихявляется вирусная нагрузка свыше 100 000 копий РНК в мл крови.

Как исключают вероятность получения ложного результата исследований

Основной метод диагностики ВИЧ – ИФА. Он обладаетчувствительностью 99% и специфичностью 99,5%. Это означает, чтоложноотрицательные результаты получает 1 из 100 пациентов, ложноотрицательные –1 из 200 больных. К тому же, анализ может оказаться отрицательным в первыемесяцы после инфицирования. Риск его получения, в зависимости от сроковпроведения:

  • через 3 месяца – 5-10%;
  • через 6 месяцев – 1-2%.

ИФА дает и ложноположительные результаты. Их основные причины:

  • наличие антител к аутоантигенам HLA класса II;
  • реактивные воспалительные процессы;
  • заболевания печени;
  • недавняя вакцинация.

Методы решения проблемы:

  • Использование подтверждающих тестов: иммунный,линейный блот.
  • В период «серологического окна» для диагностикииспользуют ПЦР. Метод также может применяться для подтверждения результатовИФА.
  • У новорожденных используют только ПЦР.
  • Применение ПЦР с «двойной мишенью» практическиисключает ложноотрицательные результаты. Используется при исследованиидонорской крови.

Если для первичной диагностики использовалась ПЦР, привозникновении сомнений в результатах тест может быть проведен повторно. Методыобнаружения РНК ВИЧ-1 дают 2-5% ложных отрицательных результатов. Концентрациявируса при этом всегда составляет менее 2000 копий/мл. Повторное проведениетеста с высокой вероятностью дает правильный отрицательный результат, еслипациент не инфицирован.

Источник: //ticf.org/novosti/pokazateli-i-rasshifrovka-analizov-na-vich/

Ложно-положительный или как потерять смысл жизни на несколько дней

Иб положительный что это значит

Всем доброго времени суток, ребята. Сегодня я хочу рассказать историю о том, как я оказалась по ту сторону баррикад.

Когда-то все мои знания о ВИЧ ограничивались смутными воспоминаниями о том, как директор школы собирал нас в актовом зале и долго и нудно призывал нас не употреблять наркотики, а девочек просил не носить мини.

Я помню, как иногда попадались фильмы, в которых присутствовала эта тематика. Я помню, как однажды кто-то нашептывал мне, что вон, мол, видишь парня? Так вот, у него СПИД.

И я думала о том, как близко он подошел к той грани, из-за которой не возвращаются.

Но однажды, теплым августовским днем 2016 года жизнь для меня разделилась на до и после. Мой молодой человек, на данный момент уже бывший (скажем спасибо Богам Старым и Новым) сказал, что нам нужно срочно поговорить.

Дома у нас тогда гостила мама с подругой, и разговаривать при них мы не могли. Пока мы выходили из дома и шли до машины, где-то внутри меня появилось нечто мерзкое и холодное. Это липкое ощущение было предчувствием беды…

Мы сели в машину.

« Слушай, SongOfSusannah… Я знаю, что это будет жестко. Но я не могу тебе об этом не сказать. Я сделал тест на ВИЧ и результаты задержали… Конечно, есть вероятность, что все нормально, но в инете пишут, что шансов почти нет…»

Он говорил еще что-то, а я сидела оглушенная, и в голове крутилась только одна мысль: «Приехали…». В конце он выдавил из себя «Извини». И это вернуло меня в реальность. Если бы это слово было осязаемым, то напоминало бы огромную булаву с шипами, которую я бы с удовольствием засунула ему в задницу.

«Карту! Дай мне карту!»

Он, послушно достает банковскую карту. Я выхожу из машины. Натягиваю улыбку и иду домой. Мама встревожена, но я несу какую-то околесицу о том, зачем нам понадобилось уйти из дома для разговора, и она, вроде бы, верит.

Мы были с ним 10 лет. Первая любовь. Такая стабильная и долгая. Собирались когда-нибудь пожениться и завести детей. 10 лет… социально благополучные, с хорошей работой, такими же друзьями. Все в жизни было чудесно. 10 лет … и у него при этом не хватило ума предохраняться, когда он трахал какую-то шлюху.

«Приехали…»

Уже через полчаса я сдала кровь на антитела к ВИЧ и поплелась на работу. Весь день прошел в тумане. Я была необычайно тиха, что сразу заметили коллеги. И каждую свободную минуту я шерстила форумы в поисках надежды. Но все же мой прагматизм брал верх, и чуда я уже не ждала.

Конечно, мой результат был задержан. А бывшему уже позвонили из СПИД-центра и предложили явиться для проведения иммуноблота, подтверждения диагноза и постановки на учет.

Когда он пришел туда, провели эпидемиологический скрининг, узнали обо мне и тоже предложили посетить сие чудное заведение.

Наверное, тут стоит немного отвлечься и рассказать о самих анализах. Если вы уже знаете это, можете пропустить. Если лень читать тут, можете погуглить. Если вы медик, и я беспощадно косячу с объяснением, прошу меня поправить, понять и простить. =)

Самый первый анализ, который проводится в любых платных лабораториях или в СПИД-центре на сыворотке крови – это ИФА (иммуноферментный анализ). Он показывает, есть ли в организме антитела к антигенам ВИЧ. Используются два типа реакций иммунная и ферментативная собственно.

При инфицировании наша иммунная система реагирует на вирус и вырабатывает антитела. Их то и пытаются найти медики. Точность таких систем (их чувствительность) – 99%. А это очень большой процент. Сразу же оговорюсь о ложноположительных и ложноотрицательных результатах.

Ложноположительные практически исключены. Так как в случае первично обнаружения антител к ВИЧ, проводятся дополнительные исследования на той же сыворотки крови, либо с помощью других тест-систем, либо таких же, но из другой партии (это как раз та самая задержка результатов из лаборатории). Так что ложноположительных, увы, совсем мало.

Ложноотрицательные же вполне вероятны, особенно если исследование проводилось в период серонегативного окна. Это тот самый период, когда инфицирование уже произошло, но антитела еще не выработались.

При этом «период окна» может длиться от 2х недель до 6 месяцев. Все индивидуально. Именно поэтому врачи рекомендуют повторить тест через полгода. Чтобы не допустить ложноотрицательного результата.

Иммуноблотинг – это более точный анализ, чем ИФА и его используют для подтверждения результатов ИФА. Он более сложный и дорогой. И включает в себя ИФА с предварительным электрофоретическим разделением белков вируса в геле и их переносом на нитроцеллюлозную мембрану. OMG =) На этом пока закончим с медицинской частью.

Я отправилась в СЦ. Сейчас я понимаю, насколько мне было проще, чем многим, оказавшимся в такой же ситуации. Я изначально знала, в какой мне нужно кабинет, и к какому специалисту. Мне не пришлось у регистратуры в общем коридоре говорить, что мой результат задержали и тп… Это казалось мне таким страшным. Мне повезло.

Меня приняла заместитель главврача. Она ждала меня. Мне не пришлось рассказывать ей свою ситуацию. Она собрала эпидемиологическую картину, узнала, употребляла ли я наркотики, спросила о моих половых партнерах. Рассказала бегло про заболевание, сказала, что мы все же будем надеяться на отрицательный иммуноблот. Ближе к концу беседы мы уже шутили.

Возникла приязнь, и общение было легким. Настолько, что она от чего-то начала ругать бывшего, за такое отношение к моему здоровью, за измены, и еще много чего нелестного про него наговорила. Не знаю, что ею двигало, но я чувствовала себя просто отвратительно. Ибо все же я выбрала этого человека, а значит и на мне лежит часть ответственности.

Поэтому я поспешно ретировалась.

Естественно, иммуноблот был положительным, и пора было становиться на учет. У нас в стране это дело добровольное. Хочешь становись, не хочешь – живи дальше, инфицируй, умирай. Ну не прелесть ли? Я собрала необходимые документы, сделала временную регистрацию (на учет ставят только по ней или по месту постоянной регистрации) и пошла становиться на учет.

На этот раз меня отрядили уже к моему лечащему врачу-инфекционисту. ЕА – женщина лет 45. С острыми и злыми глазами. Стервозная, заносчивая. Узнав, откуда я приехала, сразу поставила клеймо: да у вас там в ХХХ – одни наркоманы и проститутки. «А вы точно доктор?», – подумала я.

Несло ее минут 15, но видя мою полную адекватность, отсутствие любого криминального прошлого, она смягчилась, хотя и докапывала меня, не употреблял ли бывший.

При постановке на учет были взяты дополнительные анализы: общий анализ крови, биохимия, анализы на гепатиты, сифилис, и всё-всё-всё. А так же 2 самых главных анализа: иммунный статус (ИС – количество клеток CD4) и вирусную нагрузку.

CD4 – это Т-хелперы. Клетки иммунной системы, которые первыми поражаются вирусом. Вирус проникает в клетку, встраивается в генетический код клетки и уже там собирает новые копии вируса.

Из одной клетки CD4 ВИЧ собирает тысячи своих вирионов, и они снова идут на поиски здоровых клеток. Так продолжается, пока клетка не погибнет. Анализ CD4 показывает, количество этих клеток в кубическом миллилитре крови.

Ну а вирусная нагрузка, это как раз количество копий вируса. И измеряется он в штуках (тысячах, сотнях тысяч).

У здорового человека количество клеток CD4 может быть от 500 до 1600. Но все индивидуально. И анализ зависит от времени суток, усталости, простуды, которая прошла менее двух недель назад и многого прочего. Мои анализы на момент установки диагноза – ИС 457 CD4 и ВН 11 000.

Есть 2 основных подхода к назначению АРВТ (антиретровирусной терапии): в России назначают терапию при ИС 100 000 вируса. При этом оперировать можно даже одним фактором.

А вот по рекомендациям ВОЗ нижний порог ИС – 500 CD4, хотя в последнее время все говорят о том, что терапию нужно начинать сразу после постановки диагноза. И я с ними согласна.

Мои анализы врачи называли чудесными. Мол, можно ходить дальше, и ждать, когда анализы станут хуже.

Отличный подход, не так ли? Да вот только это дерьмо у меня в крови, а не у них, поэтому я решила не слушать эскулапов, и взять все в свои руки.

Я понимала, что я для них – лишний рот на их, и без того ограниченный запасы теры, но я твердо решила, что я начну терапию. Казалось бы, вот-вот начну принимать АРВТ и успокоюсь, но тогда мои хождения по мукам только начинались…

Эх, я рассказала самое начало и уже набрала 2,5 страницы. Получается портянка.

Если вам будет интересно, что было дальше и как я прошла путь от инфицированной до равного консультанта (того, кто помогает другим ВИЧ-инфицированным), я с удовольствием расскажу. Не из любви к сериальным постам, а потому, что хочу показать, как живет это закрытое сообщество, чем оно дышит и как жить дальше, если вы, казалось бы, достигли грани…

P.S. Ну и ребят, помните, «Everybody lies». Все лгут, поэтому ваше здоровье, это только ваша ответственность. Надо предохраняться. Даже в семье. И никогда не говорите: «это точно не может случиться со мной». Уж теперь-то я об этом знаю…

Источник: //pikabu.ru/story/lozhnopolozhitelnyiy_ili_kak_poteryat_smyisl_zhizni_na_neskolko_dney_2712390

Вич иб положительный что это значит

Иб положительный что это значит

Обнаружить вирус возможно при помощи специальных тестов. Процесс тестирования заключается в выявлении антител, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение вируса.

  • 1-й тест — иммуноферментный анализ (ИФА)
  • 2-й тест — иммуноблот (ИБ)
  • 3-й тест — полимеразная цепная реакция (ПЦР)
  • 4-й тест — так называемый экспресс-тест
  •  
    1-й тест — иммуноферментный анализ (ИФА)

    Это самый распространенный метод диагностики. Спустя три месяца после попадания вируса в кровоток, в организме человека накапливается то количество антител, которое может определить иммуноферментный анализ. Примерно в 1% случаев он дает ложноположительный или ложноотрицательный результаты.

    Ложноотрицательный результат может быть получен, если антитела к вирусу не успели выработаться либо на терминальной стадии СПИДа, когда вируса в крови настолько много, что клетки CD-4 и антитела почти отсутствуют. Если ты хочешь удостовериться, что твой отрицательный результат не является на самом деле ложноотрицательным, имеет смысл пересдать ИФА еще раз через 3 месяца.

    Ложноположительный результат в основном выявляется при обследовании пациентов с хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими и некоторыми другими заболеваниями, а также в случае беременности.

    Поэтому любой положительный результат обязательно проверяют на более чувствительном тесте — иммуноблоте. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% — это максимальная точность для любого медицинского теста.

    2-й тест — иммуноблот (ИБ)

    Этот тест определяет наличие специфических антител к ВИЧ. Результат может быть положительным, отрицательным и сомнительным (или неопределенным).

    Неопределенный результат может означать, что в кровотоке человека присутствует ВИЧ, но организмом  выработан еще не весь спектр антител.

    Как правило, по прошествии 1-3-6 месяцев с момента получения сомнительного результата в сыворотке появляются одно за другим все антитела и ВИЧ. В этом случае сомнительный результат является свидетельством начальной стадии ВИЧ-инфекции.

    Неопределенный результат иммуноблота также может означать, что человек не инфицирован ВИЧ, но в его организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ.

    Такой результат бывает у больных туберкулезом, онкобольных, реципиентов, получающих многократные гемотрансфузии (переливания крови), у беременных женщин. При неопределенном результате ИБ пациент находится под наблюдением врача-инфекциониста и повторяет анализ через 1, 3 и 6 месяцев.

    3-й тест — полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Он используется для определения РНК и ДНК вируса. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной клетки путем умножения (или амплификации) специфических последовательностей ДНК. ПЦР используется для:

    • определения наличия или отсутствия самого ВИЧ в период «о Результат может быть положительным, отрицательным и сомнительным (или неопределенным).Неопределенный результат может означать, что в кровотоке человека присутствует ВИЧ, но организмом  выработан еще не весь спектр антител. Как правило, по прошествии 1-3-6 месяцев с момента получения сомнительного результата в сыворотке появляются одно за другим все антитела и ВИЧ. В этом случае сомнительный результат является свидетельством начальной стадии ВИЧ-инфекции. Неопределенный результат иммуноблота также может означать, что человек не инфицирован ВИЧ, но в его организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такой результат бывает у больных туберкулезом, онкобольных, реципиентов, получающих многократные гемотрансфузии (переливания крови), у беременных женщин. При неопределенном результате ИБ пациент находится под наблюдением врача-инфекциониста и повторяет анализ через 1, 3 и 6 месяцев.3-й тест — полимеразная цепная реакция (ПЦР)Он используется для определения РНК и ДНК вируса. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной клетки путем умножения (или амплификации) специфических последовательностей ДНК. ПЦР используется для:
      • определения наличия или отсутствия самого ВИЧ в период «окна» и при неясном результате иммуноблота;
      • для определения, какой вирус присутствует в организме — ВИЧ-1 или ВИЧ-2; — для определения и контроля вирусной нагрузки;
      • для определения ВИЧ-статуса новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей;
      • в службах переливания крови.

      Чувствительность данного теста очень высока: он обнаруживает сам вирус, причем через короткое время (в среднем около 10-ти дней) с момента предполагаемого заражения. Однако эта же высокая чувствительность позволяет тесту реагировать и на многие другие инфекции, что приводит к частым ложноположительным результатам. Поэтому по результатам этого теста никогда не ставится окончательный диагноз.

      Проведение ПЦР требует сложного лабораторного оборудования и высокой квалификации специалистов. Метод является очень дорогостоящим и потому в массовом тестировании на ВИЧ, которое, согласно законодательству, проводится для населения бесплатно, применяться не может.

      4-й тест — так называемый экспресс-тест

      Его применяют в экстренных ситуациях (например, во время операций по жизненным показаниям или в родах). Проведение экпресс-теста не требует сложного оборудования и высокой квалификации персонала, но его результат должен быть впоследствии подтвержден стандартным тестированием на ВИЧ.

      Обсдить в сообществе

    Источник
    Medmax.ru

    Мне нравится

    Нравится

    +1

    Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

    Источник: //hcv.zydus.su/vich-ib-polozhitelnyj-chto-jeto-znachit/

    Консультация, почта доверия

    Иб положительный что это значит

    В этом разделе консультирования вы можете анонимно задать вопрос на тему ВИЧ/СПИД.

    Уведомление об ответе будет прислано на указанный вами e-mail. Вопрос с ответом будет опубликован на сайте. Если вы не хотите публикации вопроса/ответа, то сообщите об этом консультанту в тескте вопроса. Формулируйте вопрос понятно и внимательно указывайте свой e-mail для своевременного получения уведомления о поступлении ответа.

    Ответ будет прислан обязательно! Время ответа зависит от сложности и количества поступивших вопросов.

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      1) да, мог 2) да, мог

      Если через месяц блот по-прежнему будет сомнительный, то ВИЧ можно исключить.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Именно чтобы исключить этот вариант и делают повторный иммуноблот через 1-2 месяца после первого.

      Ответ полезен? Да 4 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Здравствуйте. Риска с парнем не было. ВИЧ можно исключить.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 3

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Нет, не значит. ВИЧ подтверждается только при положительном иммуноблоте. на фоне беременности возможны сомнительные и ложноположительные результаты.

      Ответ полезен? Да 6 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Да, есть. Нужно повторить блот через 1-2 месяца. Но, учитывая беременность и важность срочной диагностики, нужно сделать ПЦР ДНК на ВИЧ качественный прямо сейчас.

      Ответ полезен? Да 5 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Удачи!

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 2

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Процент не скажу, но, скорее всего, после окончания беременности станет отрицательным. Ничего не значит.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Пожалуйста! Удачи!

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Здравствуйте. Я уже говорил про необходимость положительного иммуноблота для диагноза ВИЧ-инфекция. Повторять это снова я не буду.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 4

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Ничего не значит, нет такого понятия.

      Ответ полезен? Да 3 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Уже ответил.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 2

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      А почему Вы мне задаёте этот вопрос? Задайте его тем, кто Вам выписал терапию без диагноза.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Вы издеваетесь что-ли? Я уже говорил, повторяю: ничего не значит. ВИЧ подтверждается только положительным иммуноблотом. Ничего не даёт, может лишь определить число CD4 лимфоцитов.

      Ответ полезен? Да 5 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      От того, что Вы задаёте один и тот же вопрос, а я отвечаю одно и тоже яснее Вам не станет, судя по всему. Пытаюсь в третий раз и в последний: да, ложноположительный результат возможен на фоне беременности. Диагноз ВИЧ-инфекция можно поставить только по результату положительного проверочного теста под названием иммуноблот. Набор вашего супруга достаточно характерен для человека с ВИЧ, но это ничего не говорит о вашей возможной ВИЧ-инфекции.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Вирусная нагрузка — концентрация вируса в крови.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Только косвенно, но с достаточно большой достоверностью.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      При своевременно начатом лечении срок жизни с ВИЧ не ограничен.

      Ответ полезен? Да 3 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Какой этот?

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Нет, от беременности от не зависит.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Это стандартной лаборатораторный тест. Гуглите.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Пожалуйста!

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Да, именно так и я уже об этом говорил. Но т.к. во время родов жизненно важно снизить риск инфицирования ребёнка, то иногда, если нет возможности достоверно исключить ВИЧ-инфекцию у матери, для перестраховки, считают что она ВИЧ-инфицирована и принимают соответствующие меры профилактики и в этом есть смысл.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Нет уж, извините, в третий раз одно и тоже я говорить не буду.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Инвитро это не клиника, это коммерческая лаборатория. Десятый раз подряд, и то, я чувствую, бес толку: Вам нужен иммуноблот.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Если иммуноблот положительный, значит ВИЧ-инфекция подтверждена.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 2

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Нет, не правда.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      У ВИЧ нет никакой специфичной симптоматики. источник ВИЧ — любой половой партнёр с которым были незащищённые половые контакты.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Потому что я не скорая помощь. Если нужны срочные ответы — звоните на горячие линии.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Потому что я не скорая помощь. Если нужны срочные ответы — звоните на горячие линии.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      При своевременно начатом лечении — неограниченно. Я советую Вам начать изучать тему ВИЧ-инфекции самостоятельно, потому что отвечать на подобные вопросы, ответы на которые нетрудно найти и самостоятельно, постоянно я не буду.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Я уже отвечал: если иммуноблот положительный, значит ВИЧ-инфекция подтверждена.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Концентрацию вируса в крови.

      Вот Вам ссылка, изучайте: //www.aids.ru/whatnext/needtests.shtml

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Мало.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Не знаю. Самая низкая вероятность будет при неопределяемой ВН. Нет, невозможно, ВН снижается до низких значений только при приёме терапии, с беременностью это никак не связано. Пожалуйста!

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Статистический риск для одного незащищённого контакта может быть от долей процента до нескольких процентов. Риск при куннилингусе для партнёра крайне незначительный на уровне теоретического.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Читайте все мои ответы с самого начала. Как я уже говорил, одно и тоже я повторять не буду.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Определяемая ВН косвенно (не по диагностической процедуре) но довольно достоверно подтверждает диагноз. Блот должен стать положительным в течении 1-2 месяцев.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Увы. Но формально дождаться подтверждения положительным блотом нужно всё равно. ПЦР (ВН) теоретически может быть ошибочной (что-то перепутали в лаборатории) хотя и очень маловероятно.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Да, это так. Но у Вам диагноз косвенно подтверждён ПЦР.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Пожалуйста!

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Потому что никто не пишет про 10-12 лет, не нужно читать всякую ерунду. 10-12 лет это срок от момента инфицирования до стадии СПИДа без лечения.

      Ответ полезен? Да 4 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Можно. Только вот и без ВИЧ люди до 70 не доживают, так что маловероятно.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Неправильно, но близко. Я уже дал Вам ссылку, даю ещё раз: //www.aids.ru/whatnext/needtests.shtml

      Напрягитесь и изучайте тему самостоятельно, потому что заниматься ликбезом мне надоело.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Потому что терапия стоит денег и довольно больших.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Бесплатно для пациентов, но это не значит, что она нисколько не стоит, её оплачивает за Вас государство.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Это результат подтверждающего иммуноблота. Положительный блот подтверждает ВИЧ-инфекцию окончательно.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Я уже ответил.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Да, верно. Варианта два: либо от кого-то до мужа, либо у мужа всё-таки ВИЧ-инфекция, которая ещё не определялась тестами на момент их сдачи.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Да.

      Ответ полезен? Да 2 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Нет.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Значит советую мужу повторить диагностику.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Я не отвечаю на потоки сознания. Если хотите ответ, то формулируйте вопрос. И я повторяю: начинайте изучать тему ВИЧ-инфекции самостоятельно.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 1

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Бытовым путём ВИЧ не передаётся.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      1) уже отвечал
      2) нет

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Риск передачи ВИЧ ребёнку при беременности и родах зависит от принятых мер профилактики. Если всё сделать правильно, то риск будет крайне незначительным, менее 1%.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      При позднем начале риск увеличивается.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Давно, 15 лет. Половым путём. Детей у меня нет.

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Я на терапии 10 лет. Больше я в режиме чата общаться тут не буду.

      Вот мой профиль ВКонтакте: //.com/myhiv

      Ответ полезен? Да 0 / Нет 0

    • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

      Здравствуйте. Пока ничего не значит, для начала Вам нужно сделать проверочный тест — иммуноблот.

      Ответ полезен? Да 1 / Нет 1

    Источник: //xn--b1am9b.xn--p1ai/trust_mail.html?id=15020

    КругМедика
    Добавить комментарий