Энам или энап что выбрать

Энам и Энап – в чем разница, какое воздействие препаратов, показания и противопоказания к ним, что лучше

Энам или энап что выбрать
0

Марина Дмитриевна

2017.12.15

392

Препараты

Нашей сердечно-сосудистой системе свойственно быстро реагировать на неудовлетворительные условия жизни: вредные привычки (никотин, алкоголь), грязную атмосферу и воду, стрессовые ситуации, некачественное питание (дефицит витаминов и избыток жиросодержащих продуктов). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Причиной сердечно-сосудистых патологий зачастую выступает гипертония (иначе – артериальная гипертензия), заключающаяся в стойком повышении АД. Ее развитие приводит к гипертоническому кризу, инсульту либо инфаркту. Проявление повышенного давления характерно для стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии и других болезней сердца и сосудов.

Повышенное АД
Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают эффективные и проверенные гипотензивные препараты Энам и Энап, в чем разница между ними, и что лучше – рассмотрим в этой статье.

Характеристика Энапа

Эффективность средства основана на действии его активного вещества эналаприла малеата и входящих в состав дополнительных ингредиентов:

  • гидрокарбоната натрия;
  • стеарата магния;
  • лактозы;
  • крахмала;
  • гипролозы;
  • талька.

Энап производится в виде раствора (1,25 мг/мл) и таблеток (по 2,5, 5, 10 и 20 мг), которые показаны при эссенциальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также в качестве профилактики (при комплексной терапии):

  • коронарной ишемии;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии.

Таблетки Энап рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой.

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой. Схема зависит от диагноза, состояния пациента, параллельно назначенных лекарств. Рекомендации к употреблению таблеток:

  • при гипертонии допускается разовый прием по 2,5-10 мг (желательно утром);
  • чтобы исключить резкое понижение давления, лучше начинать с дозы, не превышающей 5 мг/сут.;
  • объем препарата необходимо повышать постепенно;
  • поддерживающая дозировка при хронической гипертонии – 20 мг ежедневно (за 1 или 2 раза);
  • максимальный объем лекарства – не больше 40 мг в день;
  • прием таблеток Энап можно назначать совместно с диуретиками, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами;
  • в процессе терапии необходимо контролировать работу почек, содержание калия в сыворотке.

Курс инъекционного введения показан по 1,25 мг через каждые 6 часов. Для выявления случаев, опасных резким понижением давления, рекомендована начальная доза инъекции – 625 мг. Спустя 1 час при адекватном результате дозу можно повторить в том же объеме, после чего продолжить лечение классическим способом (1,25 мг через 6 часов).

Основные отличия

Энап – основное действующее вещество эналаприл малеатата. Основное воздействие – снижение и контроль давления артериального типа.

Снижает количество агиотензина, что позволяет обеспечить расширение сосудов, что в дальнейшем провоцирует достаточно быстрое улучшение общего состояния пациента. Снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Действует в течение часа снижая симптоматику проявления артериального давления.

Эналаприл — основное вещество активного типа эналаприл, способствует контролю и снижению АД. Расширяет сосуды, улучшает общее состояние.

Происходит выработка защитных веществ, которые провоцируют благоприятное воздействие на весь организм. Нормализует кровообращение, улучшает дыхание. Предотвращает развитие и проявление болезней сердца и сосудов.

Начинает действовать практически моментально. Имеет более низкие параметры цены.

Фактических отличий у препаратов нет, так как они являются взаимозаменяемыми. Как уже говорилось, различные исследования показали, что эффект от их применения идентичен, оба средства отлично переносятся.

Характеристика Эналаприла

Эналаприл – это препарат, выпускаемый в таблетках (по 5, 10 и 20 мг). Таблетка содержит активный компонент эналаприл малеат и дополнительные ингредиенты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • стеарат магния;
  • лактозу;
  • крахмал;
  • кроскармеллозу.

Прием Эналаприла способствует сосудорасширяющему эффекту, поэтому является незаменимым лекарством для пациентов, страдающих:

  • сердечной недостаточностью;
  • артериальной и эссенциальной гипертензией;
  • нестабильной стенокардией;
  • риском развития инфаркта миокарда.

Прием препарата нельзя проводить самостоятельно (во избежание острой гипотензии). Классическая схема назначения Эналаприла предполагает начальный прием – 5 мг (1 раз в сутки). При дальнейшем лечении возможна средняя доза – 10-20 мг (за 1 или 2 раза). Максимальная дозировка – 80 мг в сутки.

Источник: //pb17.ru/davlenie/chem-otlichaetsya-enap-ot-enalaprila.html

В чем разница энама и энапа, основные отличия между препаратами – про осуды

Энам или энап что выбрать

Умеренная стоимость, доступность, наличие в аптеках и эффективность – достоинства препарата от давления Энап. Он выпускается совместно Словенией и Россией в нескольких дозировках и больших и маленьких фасовках. В составе медикамента содержится эналаприл, при длительном применении или при непереносимости вызывающий кашель.

Чем заменить Энап, актуально для пациентов с побочными реакциями, при неудовлетворенности ценой и качеством, других факторах. Лекарства от давления отпускаются по рецепту, подбор аналогов необходимо согласовать с терапевтом или кардиологом.

Фармакологическое действие

В составе лекарства содержится эналаприл разной дозировки (2,5; 5; 10; 20 мг), относится к группе ингибиторов АПФ. Таблетки от давления оказывают следующие лечебные действия:

  • снижение и поддержание артериального давления при гипертензии и гипертонии;
  • расширение сосудов;
  • повышение минутного объема сердца и толерантности к физической нагрузке;
  • снижение тяжести хронической формы сердечной недостаточности, замедление прогрессирования болезни;
  • замедление дилатации (расширения) левого желудочка сердца;
  • снижение риска развития ишемии и осложнений – инфаркта, нестабильной стенокардии, госпитализации.

Показания к применению Энапа

Медикамент отпускается по рецепту, дозировка подбирается врачом. Назначается в профилактических и лечебных целях при следующих показаниях в составе однокомпонентной или многокомпонентной терапии:

  1. артериальная гипертензия;
  2. хроническая форма сердечной недостаточности;
  3. дисфункция левого желудочка – для предупреждения коронарной ишемии.

Лекарство от давления применяется длительно. В результате согласно клиническим исследованиям у пациентов сокращалось число госпитализаций, уменьшалась частота развития нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда, стабилизировалось артериальное давление.

Перед использованием крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению, исключить возможные противопоказания и ограничения.

Энап – инструкция по применению

Лекарство применяется длительно.

Вначале специалист назначает пациенту небольшую дозировку раз в сутки, при этом крайне важно контролировать показатели артериального давления и вести специальный дневник.

В нем необходимо фиксировать значения, замеренные утром, в обед и вечером. Немаловажно научиться правильному измерению давления и выполнить в сервисном центре поверку прибора – тонометра.

После выявления времени, когда давление снова повышается, пациента переводят на новый режим приема лекарства: дважды в сутки, дозировка 10-20 мг. Самостоятельно назначать и подбирать дозировку лекарства недопустимо: при превышении дозы (80 мг) высок риск развития осложнений и побочных реакций.

Энап до еды или после, утром или вечером

Как пить медикамент, нужно уточнить у кардиолога. В основном назначаются индивидуальные схемы лечения, с дополнением другими средствами.

Один из недостатков лекарства – побочная реакция в виде сухого кашля. Если он возник, сообщите это врачу для решения вопроса, чем заменить Энап, чтобы не кашлять.

Подбор аналогов важен и при других ситуациях: высокая стоимость, отсутствие результата, необходимость повышения дозировки до максимальной или выше, неудовлетворенность качеством и др. Вопрос нужно обсудить с кардиологом, поскольку заменители отпускаются по рецепту, кроме Андипала.

Заменители Энапа отечественного и импортного производства с указанием средней стоимости

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Энап70-2700Словения/Россия
Энап-H и HL190-650
Вальсакор330-700Словения
Конкор150-550Германия
Перинева250-1200Россия/Словения
Эналаприл5-100Россия, Беларусь, Индия, Словения, ГерманияоРо
Лозап280-800Словакия
Лориста150-750Россия/Словения
Капотен180-400Россия
Энам25-130Индия

Энап-H и HL

Когда актуален вопрос, чем заменить Энап, если он не помогает, необходимо разобраться с важными моментами. Например, используется ли дополнительно мочегонное, гипотензивное средство. Если нет, вариантом замены является Энап-H или HL с гидрохлортиазидом. Данное лекарство – комбинированное средство для лечения повышенного артериального давления и хронической сердечной недостаточности.

Что лучше – Энап или Энап-H индивидуально. Если лечение одним компонентом не помогает, врач выписывает второй препарат.

Вальсакор

Аналог Энапа Вальсакор – гипотензивное средство из другой группы (антагонист рецепторов ангиотензина II). В составе лекарства от давления – валсартан. Отличие – принимается раз в сутки, реже возникает кашель как побочная реакция.

Лечебные свойства аналога:

  • снижение и поддержание артериального давления без влияния на частоту сердечных сокращений;
  • снижение риска сердечно-сосудистых осложнений (госпитализация, смертность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).

Имеется иная форма лекарства – Вальсакор Н, сочетающая свойства валсартана и диуретика гидрохлортиазида.

Конкор

Аналог Конкор – препарат для снижения давления на основе бисопролола, относится к бета1-адреноблокаторам. Кроме гипотензивного действия, лекарство снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает нагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог используется раз в сутки в утреннее или обеденное время при артериальной гипертензии, хронической недостаточности и ИБС.

//www.youtube.com/watch?v=R6OjuGUBMLc

Дополнительно выпускается комбинация бисопролола с амлодипином под торговым названием Конкор АМ.

Перинева

Аналог Энапа – препарат Перинева. Он также относится к группе ингибиторов АПФ, отличается действующим веществом и дозировкой. В составе лекарства периндоприл, реже приводящий к появлению сухого кашля у пациентов.

Аналог используется раз в сутки, предпочтительно в утреннее время. При недостаточном эффекте выписывается Ко-Перинева – комплексный препарат, сочетающий гипотензивный компонент периндоприл и мочегонный индапамид.

У Периневы есть заменители по составу различного производителя – Престариум, Периндоприл.

Что лучше – Перинева или Энап, Энап или Престариум, Периндоприл или Энап индивидуально. Согласно отзывам врачей лекарство на основе периндоприла на данный момент чаще назначается, поскольку реже возникают побочные эффекты.

Энап или Эналаприл – что лучше

Эналаприл и Энап – одинаковые по составу препараты от повышенного давления. У них похожие показания, противопоказания, возникающие нежелательные реакции. В зависимости от производителя, применяемых технологий реже или чаще диагностируется кашель как побочная реакция.

Эналаприл выпускается отечественными и импортными производителями. Стоимость лекарства варьируется от 5 до 100 рублей за упаковку. При невозможности приобрести Энап следует уточнить у кардиолога предпочитаемого производителя, сделать выбор в пользу импортного сырья, проверенного качества, например, Эналаприла Гексал.

Что лучше – Энап или Лозап

Лозап – импортный аналог Энапа, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. В состав лекарства от повышенного давления входит лозартан. Чаще всего медикамент назначается раз в сутки. При неэффективности лечения повышается дозировка, делится на 2 приема, дополняется иными компонентами: амлодипином (Лозап АМ), гидрохлортиазидом (Лозап плюс).

Отзывы врачей о том, что лучше Энап или Лозап, Лозартан или Энап различны. Препараты подбираются индивидуально. При долгом применении первого часто возникает кашель. Лозап – аналог Энапа, невызывающий кашель. Лекарства различаются фармакологическим действием, принадлежностью к группе и активным веществом, показаниями и ограничениями, возможными нежелательными реакциями.

Энап или Лориста

Лориста – препарат от повышенного давления на основе лозартана, выпускающийся той же фармацевтической компанией, что Энап.

Что лучше – Энап или Лориста, зависит от показаний, тяжести состояния пациента и его бюджета. Первый препарат дешевле, часто вызывает кашель.

Аналог отличается действующим веществом, свойствами, оказываемым действием и побочными реакциями.

Он имеет больше положительных отзывов врачей и пациентов, при условии правильного назначения, комплексного обследования пациента и выполнения им рекомендаций. Одна из них – ежедневное ведение дневника контроля давления.

При неэффективности аналога может быть назначен комплексный препарат Лориста-H или HD с мочегонным компонентом гидрохлортиазидом.

Капотен или Энап – что лучше

Капотен – российский аналог Энапа, принадлежащий к той же фармакологической группе (ингибитор АПФ). В составе иное вещество – каптоприл. Медикамент используется для понижения и стабилизации давления, часто как «скорая помощь» для экстренного снижения АД и предупреждения инфаркта. Частота приема определяется кардиологом и составляет 2–3 раза.

Что лучше – Энап или Каптоприл (Капотен), определить сложно. У двух препаратов одинаковые показания, группа. Отличаются действующим веществом, побочными реакциями.

Для экстренного снижения артериального давления и стабилизации состояния при хронической сердечной недостаточности чаще назначается аналог – Капотен. Он также может вызывать кашель.

Энап или Энам – в чем разница

Энап и Энам – идентичные лекарства на основе эналаприла. Аналоги отличаются производителем. Первый препарат – совместная работа Словении и России, второй – индийский.

Эднит, Ренитек, Берлиприл – дешевые аналоги Энапа с одинаковым активным веществом. Выбирая между Энапом или Берлиприлом, Ренитеком или Энапом, другими заменителями можно отдать предпочтение любому. Главные критерии – производитель, соотношение цены и качества, доступность и наличие в аптеках.

Подбор аналогов делает кардиолог, если возникли побочные реакции (кашель, аллергия на Энап), нет стойкого эффекта, превышена допустимая дозировка. Самостоятельно лучше это не делать для предотвращения нежелательных действий и упущения времени, ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы.

Ответы на вопросы

Приведены ответы на актуальные вопросы пациентов.

  1. Энап – мочегонное или нет средство?

    Нет, в составе лекарства компонент эналаприл, оказывающий гипотензивное и сосудорасширяющее действие. Только комбинация с гидрохлортиазидом (Энап-H или HL) оказывает мочегонное действие.

  2. В чем разница между Энапом или Эналаприлом?

    Эти два препарата одинаковы по свойствам и действию. Однако из-за разницы в производителе и используемом сырье возникают отличия в гипотензивном действии, частоте побочных эффектов. Для улучшения состояния пациента и предупреждения нежелательных последствий надо выбирать проверенные препараты с хорошей репутацией на основе вещества эналаприл: Энап, Эналаприл фирм Хемофарм, Гексал, Тева.

  3. Энап понижает или повышает давление?

    Медикамент используется для понижения и стабилизации артериального давления.

  4. Что лучше – Энап или Лизиноприл?

    Это аналоги с разными действующими веществами, входящие в одну группу – ингибиторов АПФ. При их применении может возникнуть кашель. Что лучше – индивидуально. В целом Энап применяется 1–2 раза в сутки, аналог Лизиноприл – раз в день. То же можно сказать, при выборе между Диротоном или Энапом. Первый препарат основан на лизиноприле.

  5. Что лучше – Амлодипин или Энап?

    Оба препарата направлены на снижение давления и используются совместно при неэффективности монотерапии. Что лучше, в каждом случае индивидуально. Первый помимо гипотензивного эффекта расширяет сосуды. Амлодипин также расширяет сосуды, уменьшает нагрузку на сердце и необходимость миокарда в кислороде, вызывает отеки.

  6. Что выбрать – Энап или Анаприлин?

    Первый медикамент предназначен для снижения давления, расширения сосудов и снижения нагрузки на сердце. Аналог Анаприлин обладает большим спектром действия – гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное. Что лучше, зависит от показаний и состояния пациента.

  7. Что безопаснее пожилому человеку – Андипал или Энап?

    Андипал – заменитель Энапа без побочных эффектов в виде кашля, отпускается без рецепта врача. Безопасный аналог представляет собой комплекс веществ с гипотензивным и сосудорасширяющим, спазмолитическим, и обезболивающим, седативным действием.

Источник: //med-lk.ru/krov-i-krovotecheniya/v-chem-raznitsa-enama-i-enapa-osnovnye-otlichiya-mezhdu-preparatami.html

Энам или Энап: что лучше, в чем разница, отзывы

Энам или энап что выбрать

Что лучше и эффективнее – Энап или Энам? Что следует выбрать? Чем отличается Энам от Энапа? Сегодня речь пойдет о препаратах, представляющих группу ингибиторов АПФ. Их механизм действия направлен на угнетение одного из компонентов ангиотензин-альдостероновой системы.

Прием данных препаратов позволяет достичь стойкого снижения показателей артериального давления и уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, снизив на нее нагрузку. Назначаются Энап и Энам при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности (комплексная терапия), профилактике ишемии и стенокардии, дисфункции (гипертрофии) левого желудочка.

Сторонникам медикаментозного лечения будет интересно выяснить, чем отличается Энам от Энапа и что лучше выбрать. Для этого следует разобраться в их составе, проанализировать отзывы пациентов и врачей.

Отвечая на вопрос о том, в чем заключается главное отличие между препаратами Энап и Энам, следует обратить внимание на то, что действующим веществом первого является пальмиат эналаприла, а второго – малеат эналаприла.

Речь идет о химическом соединении, содержащим остатки аминокислот пролина и аланина. Выходит, что Энап и Энам – это одно и то же. Последний производится фармацевтической компанией из Индии, а Энап изготовляет словенская фирма.

Низкая цена Энама обусловлена меньшими требованиями по соблюдению производственных стандартов.

Препараты выпускаются в дозировке от 2,5 до 20 мг действующего вещества. При этом следует обратить внимание на то, что Энап можно применять и в виде раствора (парентеральное введение). В 1 мл препарата содержится 1,25 мл пальмиата эналаприла. Обычно его задействуют при гипертоническом кризе в условиях стационара.

Рассматриваемые ингибиторы АПФ оказывают опосредованное влияние на почки из-за легкого мочегонного эффекта, что позволяет вывести из организма пациента избыток солей натрия. Действующее вещество препаратов всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. Преобразование в активные метаболиты происходит в печени.

Максимальный эффект наблюдается спустя 2-3 часа с момента приема таблетки. Действие препаратов продолжительное (до 9-11 часов). Для поддержания показателей артериального давления достаточно одного приема в сутки. При дозировке от 20 мг прием разделяется на два раза.

—> В чем разница между Энапом и Энамом в плане побочных реакций? Препараты противопоказаны в периоды беременности и грудного вскармливания. Среди распространенных побочных эффектов – сухой кашель, головокружение, головная боль и другие.

Специалисты отмечают, что в Энаме содержится эналаприл с меньшей степенью очистки, что объясняет дешевизну медикамента. На фоне этого пациенты чаще сталкиваются с побочными реакциями.

Чтобы понять, что лучше Энам или Энап, специалистами были проведены исследования. Последние показали, что для стойкого снижения показателей АД достаточно принимать в сутки 15 мг Энапа. Для достижения такого же результата Энама требовалось в более чем 2 раза больше.

Несмотря на низкую стоимость индийского лекарства, полный курс медикаментозного лечения обходился респондентам дороже. В этом и заключается еще одно существенное отличие между препаратами Энам и Энап.

Многие кардиологи отдают предпочтение словенскому препарату, поскольку для достижения необходимого результата подойдет низкая дозировка, а риск побочных реакций будет минимален.   

Медикаментозные препараты, содержащие в качестве действующего вещества эналаприл, часто назначаются при гипертонической болезни. В РФ зарегистрировано около 60 препаратов, механизм которых основан на данном компоненте. Распространенными аналогами препаратов Энам и Энап являются:

  • Вазотек, Динеф, Ноприлен, Энапрен,
  • Ренитек, Ксанеф, Вазолаприл, Лотриал,
  • Ренитен, Ренитал, Эднит, Кальпирен,
  • Эналаприл, Энаприн, Энвас и др.

Валерий, 46 летВ прошлом у меня была нервная работа, из-за которой повышалось артериальное давление. Врач назначил Энап в дозировке 5 мг. В аптеке мне рекомендовали приобрести Энам, индийский заменитель, однако на форумах о нем отзываются не самым лучшим образом.

Многие жалуются на возникающий сухой кашель и на то, что дозировку приходится повышать. Выходит, что различие между Энапом и Энамом значительное, хотя эти препараты практически одно и тоже. Уже после первой таблетки Энапа все нормализовалось. Скачков АД больше не наблюдал у себя.

Основное действие таблетки происходит спустя 2 часа. У меня АД нормализуется уже через 20-30 минут.

Алла, 29 летКогда появились первые жалобы на повышенное давление, мне рекомендовали принимать Энам. С врачом подобрали дозировку, однако в течение двух недель существенного результата так и не достигла. Тогда перешла на Энап.

Отзывы пациентов и врачей были чаще всего положительными, поэтому сделала «ставку» на таблетки, производимые в Словении. И, как выяснилось, не прогадала. Препарат хорошо снижает давление в течение первого часа. АД держится от 6 до 24 часов. Принимаю по одной таблетке утром.

Радует и то, что результат наблюдается при более низкой дозировке. Разумеется, за такое качество приходится платить, но ведь что может быть дороже собственного здоровья?

Раздел: Препараты

Загрузка…

Источник: //beauty-love.ru/zdorove/gipertoniya/enam-ili-enap-chto-luchshe-v-chem-raznitsa-otzyivyi

Энам и Энап: что лучше и какая между ними разница?

Энам или энап что выбрать

Сегодня существует довольно много препаратов, которые помогают справляться с артериальной гипертензией и хронической недостаточностью сердца.

Чтобы добиться хороших результатов, конкретное лекарство должен назначать врач. Одним из наиболее действенных средств является эналаприл. Это активное вещество входит в разные препараты.

Именно поэтому многие люди интересуются: Энам и Энап – в чем разница?

Показания к применению Эналаприла

Оба лекарственных средства имеют одно и тоже активное вещество – эналаприл. С помощью него удается добиться снижения содержания альдостерона и ангиотензина II. Также вещество стимулирует вазопрессорные системы и повышает активность эндотелиальной составляющей сосудов.

С помощью препарата удается уменьшить периферическую сопротивляемость и наладить функционирование левого желудочка. Лекарство обеспечивает снижение дилатации и защищает миокард от деструктивных процессов.

Благодаря систематическому приему эналаприла удается стабилизировать коронарную гемодинамику. Также средство защищает сердечную мышцу от кислородной недостаточности и снижает выраженность вредной аритмии желудочка.

Лекарство уменьшает зону некротических поражений при инфаркте, обеспечивает нормализацию обмена веществ в миокарде. Вещество не приводит к изменению ритма сердца и не оказывает воздействия на количество крови.

У людей, которые имеют гипертонию и цереброваскулярную патологию, препарат уменьшает реноваскулярное сопротивление, способствует нормализации кровоснабжения в почках, активизирует темпы гломерулярной фильтрации. При этом средство обеспечивает сохранение калия.

Благодаря использованию этого вещества удается предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят хронические поражения почек и диабетическую нефропатию.

Взаимосвязь эффективности применения средства и возрастной категории выявлена не была. Также отсутствует корреляция достигнутых результатов и половой принадлежности. Прием препарата не приводит к нарушению обменных веществ и не вызывает проблем с эрекцией.

При употреблении разового объема вещества пищеварительные органы усваивают 60 % эналаприла. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи. Лечебный эффект достигается приблизительно через 1 час после перорального применения. Максимальные результаты можно увидеть через 5 часов.

Препарат стоит принимать по назначению врача. Также специалист даст ответ на вопрос, что лучше — Энап или Эналаприл. Чаще всего средства с этим компонентом назначают в таких ситуациях:

  • артериальная гипертензия – лекарство позволяет лечить все формы нарушения, включая эссенциальную и реноваскулярную;
  • хроническая коронарная недостаточность – в этом случае вещество является частью комплексной терапии;
  • профилактика сложных форм коронарной недостаточности – средство выписывают людям из категории риска;
  • наличие коронарной ишемии со снижением функции левого желудочка – вещество назначают в профилактических целях;
  • предотвращение развития диабетической нефропатии – средство рекомендуют принимать людям, которые страдают сахарным диабетом.

Важно: Дозировка лекарства можно отличаться. Это зависит от диагноза и целей терапии. Любые варианты самолечения строго запрещены.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию эналаприла рекомендует принимать его традиционным способом. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой. Это разрешается делать вне зависимости от приема пищи. Однако пить лекарство желательно в одинаковое время.

Лечиться препаратом стоит длительное время. Это необходимо на протяжении всего периода болезни. Это позволяет стабилизировать параметры давления и не допустить отрицательных последствий гипертонии.

При артериальной гипертензии начальная дозировка вещества составляет 5 мг в сутки. В зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента суточный объем вещества можно повышать до 20 мг. В критических случаях предельное количество лекарства составляет 40 мг.

При наличии сердечной декомпенсации, сложных форм гипертонической болезни, реноваскулярной гипертонии и вымывания солей есть риск внезапного снижения давления. Это наблюдается на начальной стадии терапии. Таким людям рекомендуется принимать не более 5 мг средства в сутки. При этом употребление лекарства осуществляется под контролем специалиста.

При застойной сердечной патологии терапию начинают с 2,5 мг в день. При этом дневную норму следует распределить на 1-2 раза. При нормальной реакции организма на препарат объем стоит увеличивать, пока не будут достигнуты желаемые результаты.

Чтобы поддерживать полученный результат, люди с сердечными патологиями могут принимать 5-20 мг средства в сутки. Если стандартной дозировки мало, ее корректируют. Предельный объем составляет 40 мг. Это количество необходимо делить на 2 приема.

Если человек с гипертонической болезнью принимал большое количество диуретиков, употребление эналаприла приведет к уменьшению объема крови в организме и развитию гипотонии. В такой ситуации лечение начинают с минимального объема препарата – менее 5 мг в день. При отсутствии осложнений дозировку допустимо увеличивать.

Побочные действия

Обычно лекарство нормально переносится. На начальной стадии лечения эналаприлом есть риск таких побочных эффектов, как гипотония, повышенная утомляемость, головокружение. Впоследствии средство способно приводить к поражению различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система реагирует на применение лекарства развитием стенокардии, брадикардии или тахикардии. В сложных ситуациях даже возможен инфаркт миокарда.
  2. При поражении органов дыхания есть риск возникновения одышки, непродуктивного кашля, ринореи. Также лекарство способно провоцировать развитие глоссита и фарингита.
  3. При нарушении функций органов пищеварения существует угроза появления тошноты, проблем со стулом и процессом переваривания пищи. Также лекарство вызывает стоматиты, повышенную сухость слизистых покровов ротовой полости, панкреатит, болевой синдром в брюшной полости. Иногда средство провоцирует проблемы в работе печени, увеличение активности печеночных ферментов, нарушение работы вкусовых рецепторов, ухудшение аппетита и даже кишечную непроходимость.
  4. Поражение центральной нервной системы сопровождается головными болями различной степени выраженности. У человека могут возникать проблемы со сном, депрессивные состояния, нарушения координации движений. Некоторые люди реагируют на употребление лекарства судорогами, проблемами с равновесием, парестезиями.
  5. Аллергические симптомы проявляются в виде крапивницы, зуда на коже, бронхоспазма. В редких ситуациях возникает ангионевротический отек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Помимо этого, лекарство влияет на изменение лабораторных показателей. Применение средства чревато увеличением содержания калия и билирубина в крови. Также есть риск возникновения протеинурии. Иногда снижаются параметры гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. У некоторых пациентов возникает гипогликемия и нейтропения.

К общим побочным эффектам относят приливы, чрезмерную потливость, васкулит. У человека может возникать болевой синдром в суставах и мышцах, увеличение температуры, проблемы в работе почек.

Противопоказания

Лекарство имеет целый ряд противопоказаний. Средство запрещено применять в таких ситуациях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека;
  • митральный и аортальный стеноз;
  • высокая чувствительность к гипотензивным средствам из категории ингибиторов АПФ.

Отличия Энапа и Энама

Оба препарата принадлежат к гипотензивным средствам, которые входят в категорию ингибиторов АПФ. Активным веществом Энама и Энапа является эналаприл. Потому различия этих препаратов не являются очевидными.

Многие люди уверены, что если в составе присутствуют одинаковые активные компоненты и совпадает дозировка, лекарства ничем не отличаются, кроме цены. Действительно принципы действия этих лекарств совпадают. Они приводят к угнетению компонента ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Благодаря этому действию удается добиться стойкого и продолжительного снижения давления. Препараты из этой группы уменьшают нагрузку на сердце и снижают потребность в кислороде. Помимо этого, вещества производят опосредованное воздействие на почки, обладают легким мочегонным действием.

При этом разница между Энамом и Энапом все же существует. Так, Энам выпускает индийская компания Dr. Reddy’s. Производством Энапа занимается словацкий производитель KRKA. Эти компании известны специалистам, поскольку их продукция зарегистрирована практически везде.

Однако стоит учитывать, что низкая стоимость индийских лекарств связана с менее строгими требованиями по отношению к выполнению производственных стандартов.

Что касается формы выпуска, тут тоже есть ряд отличий. Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. При этом дозировка таблеток составляет 2,5, 5, 10, 20 мг. Однако только Энап имеет еще одну форму выпуска – для парентерального введения. Дозировка активного вещества составляет 1,25 мг на 1 мл.

Обратите внимание: Такое лекарство нередко используют в условиях стационара. Его основным предназначением является оказание срочной помощи при гипертоническом кризе.

Оба препарата всасываются через слизистый покров пищеварительный органов и трансформируются в печени в активные метаболиты. Предельное содержание активного ингредиента не зависит от приема пищи и достигается через 2-3 часа.

Также нельзя дать однозначный ответ, в чем отличия между средствами в отношении побочных эффектов. Оба лекарства запрещено использовать при беременности и лактации. Однако многие пациенты указывают на более заметные побочные эффекты Энама.

Специалисты объясняют эту особенность тем, что при производстве данного вещества возможно используется не столь тщательная очистка. Именно за счет этого препарат стоит дешевле.

При выборе Энапа НL и Эналаприла разница заключается в том, что первое средство дополнительно содержит мочегонный компонент. Потому конкретный выбор может осуществлять исключительно врач.

Аналоги

Сегодня в продаже можно найти большое количество аналогов препарата:

  • Вазолаприл;
  • Инворил;
  • Корандил;
  • Ренитек;
  • Каптоприл;
  • Рениприл;
  • Энвас.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам, оба лекарства обладают высокой эффективностью и аналогичным принципом действия. Отмечается их мягкое действие и невысокая стоимость. Некоторые люди отметили возможность развития привыкания и снижения эффекта при длительном многолетнем приеме препарата.

Чтобы сделать правильный выбор между этими средствами, следует обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет оптимальное лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма.

Источник: //davlenienorm.com/preparaty/enam-i-enap-raznitsa.html

В чем разница между энамом или энапом

Энам или энап что выбрать

Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект.

За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории.

Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.

Существуют ли отличия в производстве медикаментов?

Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.

Энап соответствует высоким европейским стандартам качества выпускаемой продукции

Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении.

Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии.

Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.

Лекарственное средство выпускается в виде инъекционного раствора, применяемого с целью ликвидации острых кризов

В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.

Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.

Отличия по фармакологическим эффектам

Перед началом применения медикаментов гипертоникам следует разобраться, чем они отличаются, а также в том, какое средство обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.

Оптимальное гипотензивное средство должен подбирать кардиолог на основе индивидуальных особенностей организма Энап и Энам относятся к гипотензивной группе ингибиторов АПФ, действие которых направленно на снижение выработки ангиотензина 2, вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета, что способствует увеличению уровня кровяного давления. Оба препарата хорошо переносятся организмом, что позволяет применять их для длительной терапии артериальной гипертензии.

Медикаменты обладают схожими терапевтическими эффектами:

Еще статья:Чем заменить Энап

  • улучшение деятельности левого желудочка;
  • уменьшение сердечной гипотрофии;
  • снижение риска повреждения структурных элементов миокарда;
  • повышение устойчивости сердечной ткани к гипоксии;
  • нормализация кровообращения в коронарных сосудах;
  • улучшение метаболических процессов в миокарде.

Преимуществом использования Энапа является сохранение нормальных показателей частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. У гипертоников со сниженной функцией почек происходит нормализация их кровообращения, а также увеличивается выведение натрия и жидкости из организма, при этом сохраняется баланс калия.

Прием Энапа при гипертонии снижает риск развития функциональных нарушений почечной системы, а также нефропатии на фоне диабета

Главным достоинством Энама считается его возможность снижать нагрузку на миокард при сердечной недостаточности в период снижения артериального давления. За счет улучшения кровотока в малом круге нормализуется дыхание.

Энам и Энап эффективно устраняют проявления гипертонической болезни, однако стабилизация артериального давления происходит быстрее при приеме второго средства. Как правило, подбор лекарств от давления регламентирует специалист, поскольку каждому пациенту необходимо подобрать дозу с учетом уровня давления, а также индивидуальную схему его приема.

Есть ли разница в применении?

Основная разница между лекарствами, как правило, заключается в ценовой категории и концентрации действующего вещества в таблетках. Так, гипертоникам, которым назначают минимальную дозировку средства в концентрации 2,5 мг, рекомендуют использовать Энап.

Наличие готовой лекарственной формы с необходимой дозировкой значительно упрощает процесс приема таблетки, поскольку пациентам не нужно предварительно ее дозировать.

Данная категория включает больных с нарушениями в работе почек, сердца и пожилых людей, которым противопоказано принимать более 5 мг в сутки.

Прием Энама эффективен при реноваскулярной форме гипертензии

Наличие инъекционной формы Энапа позволяет применять его при неотложных состояниях, когда у пациента наблюдается критическое повышение кровяного давления.

Допустимо введение средства через каждые 6 часов на протяжении двух суток.

Однако из-за особенностей введения раствор следует применять исключительно в условиях стационара или под присмотром специалиста, что делает его менее востребованным среди гипертоников.

В случае длительной терапии Энамом следует постоянно контролировать показатели калия в крови, поскольку возможен риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и щитовидной железы.

Таким образом, существенного различия между препаратами не наблюдается, поскольку в их составе содержится аналогичное активное вещество, которое обеспечивает одинаковые фармакологические эффекты.

Основным отличием является страна производителя препаратов. Так, индийский аналог имеет сниженные стандарты, что может отразиться на терапевтическом действии.

Поэтому при выборе каждый пациент ориентируется на ценовую категорию средства и собственные предпочтения.

Источник: //icvtormet.ru/medikamenty/raznica-mezhdu-enamom-enapom

Энам и Энап: в чем разница

Энам или энап что выбрать

И Энам, и Энап относятся к гипотензивным препаратам из группы ингибиторов АПФ.

У обоих медикаментов действующим веществом является одно и то же химическое соединение, содержащее остатки аминокислот аланина и пролина, эналаприл.

Поэтому, если говорить о составе лекарств Энам и Энап, в чем разница между ними, на первый взгляд, неочевидно.

Ведь, по мнению большинства пациентов, если активный компонент медикаментов один и тот же, его дозировка в таблетке совпадает, то препараты не отличаются ничем, кроме цены. Действительно, механизм действия Энама и Энапа одинаков. Они угнетают один из компонентов так называемый ренин — ангиотензин-альдостероновой системы, ангиотензин превращающий фермент.

Тем самым достигается стойкое и длительное снижение артериального давления, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, миокард и их потребность в кислороде. Кроме того эти лекарства опосредованно влияют и на почки, оказывая легкое диуретическое действие, при этом с мочой выводится избыток натрия.

Энам — препарат производства индийской фармацевтической компании Dr. Reddy’s, Энап выпускается словацкой фирмой KRKA.

Эти корпорации известны врачам, так как их лекарства зарегистрированы практически во всем мире, включая США.

Однако, стоит отметить, что низкая цена индийских препаратов обусловлена менее строгими требованиями по соблюдению необходимых, например, в Европе, производственных стандартов.

Если говорить о форме выпуска аналогов Эналаприла, препаратов Энам и Энап, в чем разница заметно сразу. Помимо обычных таблеток по 2,5, 5, 10 и 20 мг, только Энап выпускают в форме раствора для парентерального введения с дозировкой активного компонента 1,25 мг в 1 мл. В таком виде лекарство применяют в условиях стационара для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе.

И Энам, и Энап всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта, и преобразуются в печени в активные метаболиты.

Максимальная концентрация действующего вещества этих лекарств в крови не зависит от времени приема пищи и наступает через 2-3 часа. Энап и Энам обладают продолжительным действием (период полувыведения 11 часов).

Однако по отзывам врачей и пациентов достаточно принимать лекарство один раз в день, разделение на два приема целесообразно при суточной дозировке выше 20 мг.

Также нет однозначного ответа на вопрос, в чем разница между Энамом и Энапом в плане побочных действий. И тот и другой препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании, так как действующее вещество этих аналогов проникает через плаценту в кровоток плода и молоко. Но многие пациенты отмечают более выраженные побочные эффекты именно на фоне приема Энама.

В первую очередь — это головная боль, головокружение, сухой кашель, расстройства стула и другие осложнения со стороны пищеварительной системы. Специалисты связывают этот факт с тем, что для производства Энама используют субстанцию эналаприла с меньшей степенью очистки. Понятно, что это необходимо для удешевления выпуска медикамента.

Если не привязываться к торговым маркам лекарств, препараты, содержащие эналаприл, назначают чаще всего для лечения артериальной гипертензии. Неудивительно, что на сегодняшний день существует более 60 зарегистрированных в России медикаментов, содержащих этот ингибитор АПФ. В медицинских справочниках, которыми пользуются врачи, информация о лекарствах представлена следующим образом.

Дается полная характеристика активного компонента, которая включает описание механизма действия, фармакокинетику и фармакодинамику (то есть его распределение в организме, скорость и способ выведения), дозировку при тех или иных патологиях. Затем идет перечень лекарственных препаратов, содержащих это вещество. Так, по показаниям к применению, сказать, что лучше из аналогов Эналаприла, Энап или Энам, сложно.

Их прописывают при таких заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь, связанная как с поражением сердечно-сосудистой системы, так и почек;
  • в составе комплексной терапии для улучшения прогноза сердечной недостаточности любой степени тяжести;
  • дисфункция или гипертрофия левого желудочка сердца;
  • профилактика приступов стенокардии и коронарной ишемии.

Рекомендуемая по инструкции к таблеткам Энам и Энап дозировка также стандартная для всех препаратов эналаприла. Начальное количество составляет 1,25-2,5 мг, максимальная до 40 мг, поддерживающая 10-20 мг. Поэтому далеко не каждый специалист может различить данные лекарства.

Однако практикующие кардиологи отмечают, что Энам в рекомендуемой терапевтической дозировке менее эффективен. Чтобы понять, почему так происходит, следует остановиться на особенностях оригинальных препаратов и так называемых дженериков. Оригинальным лекарством эналаприла является Ренитек компании MERCK SHARP & DOHME, Нидерланды.

Это означает, что данное средство прошло все доклинические испытания, которые оценивают не только кратковременный эффект от препарата но и терапевтическое действие на фоне его применения в долгосрочной перспективе. После окончания срока лицензии на оригинальный медикамент, грубо говоря, любая фармацевтическая компания получает право выпускать эналаприл под другими торговыми названиями.

В нашей стране для регистрации дженерика достаточно предоставить данные о фармацевтической эквивалентности (соответствия по составу) и биологической эквивалентности (соответствие фармакокинетики при однократном приеме) оригинальному препарату. Сведения о терапевтической эквивалентности никто не требует. В 2010 году были проведены клинические испытания дженериков Ренитека, в том числе Энама и Энапа, результаты которых были представлены для обсуждения на медицинских форумах.

По данным этих исследований, для достижения желаемого эффекта дозировку Энама пришлось повысить до 36,6 мг в сутки, в то время как для стойкого снижения давления было достаточно лишь 15 мг Энапа. Эти цифры говорят сами за себя. Таким образом, даже с учетом низкой стоимости индийского препарата, полный курс лечения обойдется дороже.

Цена за упаковку из 20 таблеток Энам составляет:

  • 2,5 мг — 20-30 рублей;
  • 5 мг — 34-47 рублей;
  • 10 мг — 57-65 рублей;
  • 20 мг — 90-110 рублей.

Стоимость лекарства Энап колеблется в пределах:

  • 2,5 мг — 57-68 рублей;
  • 5 мг — 65-80 рублей;
  • 10 мг — 75-95 рублей;
  • 20 мг — 130-155 рублей;
  • ампулы 1,25 мг/1 мл (5 штук) — 480-485 рублей.

Обсуждая вопрос, Энам, Энап или Эналаприл, что лучше, многие кардиологи сходятся во мнении, что предпочтительнее назначать лекарство Энап. При этом учитывают более низкую дозировку, необходимую для получения нужного результата, меньший риск побочных эффектов. Однако на первом плане всегда должна быть индивидуальная переносимость медикамента.

Источник: //med88.ru/kardiologija/lekarstva/jenam-i-jenap-v-chem-raznica/

КругМедика
Добавить комментарий