Ципралекс при всд

Ципралекс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, побочные эффекты, аналоги

Ципралекс при всд

Ципралекс — антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

Состав

Основное вещество распределено в соответствии с формой выпуска таблеток по 5,10, 20 мг, поэтому таблетка Ципралекса содержит: 6,39; 12,77; 25,54 мг эсциталопрама оксалата.

Также препарат состоит и из консервирующих и формообразующих элементов: гипромелозы, макрогола, талька, крахмала, кремния диоксида, магния стеарата и др.

Механизм действия

Основной действующий компонент эсциталопрам — это эффективное средство для борьбы с депрессивными расстройствами.

Относится лекарство к ряду СИОЗС.

Препараты этого ряда блокируют обратный захват серотонина, что способствует его увеличению в синоптической щели нервных клеток.

А поскольку появление депрессий в настоящее время объясняют именно серотониновой теорией, то есть, по сути, дефицитом нейромедиатора — гормона серотонина, то применение эсциталопрама помогает эту нехватку компенсировать.

Очень хорошо препарат «убирает» проявления плохого настроения, витальной тоски, тотального страха, тревоги, патологические изменения аппетита.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на действие антидепрессанта, поэтому  высокие концентрации лекарственного препарата наблюдаются спустя 3-4 часа после употребления таблеток.

Биодоступность Ципралекса составляет 80%.

Метаболизм антидепрессанта происходит в печени, а выводится препарат с мочой.

Ципралекс имеет свои особенности применения в разных возрастных группах.

Цена

На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук,  стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб. за упаковку.

Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

Срок годности Ципралекса 3 года.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к эсциталопраму или дополняющим таблетки веществам.
  2. Прием других антидепрессивных средств из серии МАО, настоек на основе зверобоя, антикоагулянтов или пимозида.
  3. Возраст до 18-ти лет.
  4. Почечные или печеночные патологии.
  5. Мании, в том числе гипомания.
  6. Эпилепсия, (неконтролируемый с помощью лекарств вариант ее течения).
  7. Склонность пациентов к суициду.
  8. Сахарный диабет.
  9. Предрасположенность к кровотечениям.
  10. Абстиненция.
  11. Прохождение курса электросудорожной терапии.
  12. Беременность.
  13. Период лактации.

Побочные эффекты

Дискомфорт на прием Ципралекса чаще всего возникает в первые дни или недели лечения.

Пациентов беспокоит:

  • сухость во рту;
  • подташнивание;
  • легкое головокружение;
  • изменения аппетита, как увеличение, так и снижение;
  • появление сыпи, зуда и жжения на коже;
  • тревожность, нарушения сна;
  • сексуальные нарушения (снижение потенции у мужчин, отсутствие оргазма у женщин);
  • появление суицидальных мыслей;
  • возникновение шума в ушах;
  • бради- или тахикардия, аритмии;
  • ломота и умеренная болезненность в мышцах костях;
  • изменения в составе крови;
  • нарушения в работе почек, печени (уменьшение количества мочи, пожелтение кожи, склер).

Предостережения и ограничения

  1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.
  2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.
  3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.

Инструкция по применению

Стандартная схема приема предполагает однократный прием Ципралекса в день.

  • При депрессивных расстройствах показано употреблять 10 мг средства в сутки, максимальная доза (20 мг) применяется реже. Эффект от лечения начинает проявляться через 2-4 недели. Курс терапии при этих расстройствах составляет минимум полгода.
  • Панические атаки и нарушения лечатся дозой 5 мг, с постепенным ее увеличением до 10 мг. Результаты от курса лечения обнаруживают себя на третий месяц приема лекарства. Курс Ципралекса в этих случаях длится от 2-3-х месяцев и более.
  • Социальная фобия требует приема 10 мг. препарата в день, в течение минимум трех месяцев. Ослабление болезненных симптомов можно ожидать на 2-4 неделе от начала терапии.
  • Тревожные расстройства лечатся по схеме — 10 мг/сут. Это начальная доза, которую постепенно увеличивают до 20 мг. Терапия может длиться от 6-ти месяцев до года.
  • При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат принимается по 10 мг. в сутки, его дозу врач может увеличить до 20 мг в день. Лечение проводят курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

Отмена препарата

Резкое прекращение терапии Ципралексом может вызвать временное, но ощутимое недомогание у пациентов, которое выражается в: головокружении, нарушениях чувствительности, бессоннице, диарее, эмоциональной неуравновешенности, изменениях аппетита, желании уйти из жизни.

Схема отмены — уменьшение количества лекарства до 5 мг в неделю.

То есть, при лечении 20 мг средства в первую неделю пьют по 15 мг лекарства, во вторую — 10, в третью — 5. Потом лечение 5 мг продолжают еще пару недель, и лишь затем полностью прекращают.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Кононыхин Вячеслав Игоревич, врач-психиатр:

Мария Овсянникова, служащая, 31 год:

Анна Константиновна, 67 лет, пенсионерка:

Сапаев Алексей, 44 года:

Источник: //psihbolezni.ru/lechenie/tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-pobochnye-effekty-analogi/

Ципралекс при ВСД и неврозе, аналоги, побочки и отзывы

Ципралекс при всд

Несмотря на то, что ВСД так и не имеет места в официальном списке заболеваний, она продолжает отравлять жизнь – порой ещё хуже, чем серьёзные органические недуги. При тяжёлых формах дистонии психиатры и терапевты могут оказаться бессильны со своими душевными тренингами и напутствиями по здоровому образу жизни.

Иногда пациенту требуется мощное средство, которое точно даст мозгу возможность «пересмотреть» свою работу. Одним из таких препаратов является Ципралекс, при тревоге и панике с сильными фобиями этот антидепрессант иногда оказывается просто незаменим.

Сила и опасность препарата

Ципралекс принадлежит к сильнодействующим медикаментам, и вы никогда не сможете купить его без рецепта. Кроме того, законом запрещено продавать такие препараты с рук.

Ципралекс, как и другие антидепрессанты группы СИОЗС, увеличивает количество серотонина в головном мозге, что приводит к значительному уменьшению тревоги и тем самым устранению различным симптомам при неврозах, тревожных расстройствах и ВСД.

Уровень серотонина в головном мозге — это очень важная вещь. Когда уровень серотонина по каким-то причинам начинает убывать, мозг тут же бьёт тревогу, заставляет тело реагировать. Серотонин – щит, который помогает человеку отбиваться от стресса и душевных потрясений. И если в этом щите появляются пробоины, человек становится уязвим перед депрессиями, стрессами, фобиями и неврозами.

Активное вещество эсциталопрам, содержащееся в Ципралексе, помогает серотонину оставаться на повышенном уровне, тем самым уберегая чуткую психику ВСДшника от разрушения. Поэтому Ципралекс при ВСД способен за недолгие сроки устранить тревожные, депрессивные и панические проявления. Но сколько времени должно пройти, чтобы человек почувствовал себя лучше?

Показания и сроки лечения

Психика подвержена разным по тяжести состояниям, потому и Ципралекс выпускается аж с тремя вариантами дозировки (5, 10 и 20 мг). Необходимую дозу активного вещества должен подобрать врач, обычно она не превышает 20 мг в сутки.

  • При генерализированном тревожном расстройстве и социофобических отклонениях пациент принимает от 10 до 20 мг препарата, минимум полгода.
  • Обсессивно-компульсивные расстройства наиболее сложно поддаются лечению даже таким препаратом как Ципралекс. Однако при соблюдении рекомендаций доктора можно достичь положительного результата (без вспышки рецидива) за 1 год лечения.
  • Ципралекс при панических атаках и агорафобии дозируется в зависимости от степени тяжести состояния. Даже при лёгких формах ПА необходимо принимать препарат не менее 3 месяцев.

В целом ципралекс обычно выписывают на полгода, все антидепрессанты рассчитаны на длительный прием. Улучшение состояние и уменьшение тревожности обычно начинается через одну — две недели приема.

По ходу лечения врач может менять дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и характера его заболевания.

Аналоги ципралекса

Действующее вещество антидепрессанта — эсциталопрам, и есть очень много аналогов, достойного качества. Торговые названия аналогов: селектра, элицея, эйсипи, эзопрам, эзопрекс, эссобел, ленуксин, лексапро, мирацитол, цитолес, эсцитам, депресан, эсциталопрам.

Как правило все аналоги неплохого качества, и не имеют в свой адрес ярко выраженных негативных отзывов. Цена на препараты зависит от производителя. Русские аналоги стоят дешевле чем импортные.

Например русский эсциталопрам стоит примерно 300р за 28 таблеток, элицея из словении стоит 700р за 28 таблеток, а ципралекс стоит 2000р за 28 таблеток. Как видите разница в цене очень ощутимая.

Побочки от ципралекса

На данный момент ципралекс считается наиболее легко переносимым антидепрессантом в своей группе. И имеет не сильные побочные эффекты, которые заканчиваются через неделю приема. В начале лечения пациент может ощущать:

  • сухость слизистых оболочек;
  • тошноту;
  • расстройство ЖКТ и стула;
  • изменение обмена веществ и сопутствующие им потеря/набор веса;
  • головокружение;
  • расстройство сна (бессонница ночью и сонливость днём);
  • снижение либидо;
  • повышенная потливость;
  • расширение зрачков;
  • шум в ушах.

Практически все АД награждают больного нежелательными симптомами в течение первых двух недель приёма, что в принципе является нормой. В этот период важно сразу сообщать о любом изменении в состоянии доктору.

Принимая Ципралекс при неврозе или тревожных расстройствах, ВСДшник может испугаться внезапного усиления симптомов. Чтобы уменьшить побочные эффекты следует очень плавно наращивать дозировку, начинать с 2.5 мг, и далее поднимать дозу на 2.5 мг каждые три-четыре дня.

При таком приеме побочные эффекты можно вообще не почувствовать.

Не стоит также резко бросать приём препарата – вы окажетесь беспомощны перед жёстким синдромом отмены. Отменять препарат лучше опять же плавно и постепенно, чтобы у организма на перестройку было больше времени. При плавном продолжительном снижении дозировку синдрома отмены можно даже не почувствовать.

Основное негативное явление во время приема ципралекса, как и у всех антидепрессантов группы СИОЗС — это снижение либидо. Наблюдается это явление примерно у 60% людей, как мужчин, так и женщин.

Источник: //vsdshnik.com/tsipraleks-pri-vsd.html

Показания, противопоказания и побочные эффекты применения ципралекса

Ципралекс при всд

Ципралекс при обострении ВСД помогает избавиться от приступов панической атаки, снизить раздражительность. Таблетки относятся к рецептурным препаратам. Учитывая возможные побочные действия, необходимо предварительно изучить показания и придерживаться дозировки.

Аналоги Ципралекса

Антидепрессанты — группа лекарственных средств, действие которых направлено на нормализацию функций нервной системы.

Они помогают больному справиться с тревожными состояниями, стрессами и нервозностью, характерных для вегето-сосудистой дистонии. В подобных ситуациях часто рекомендуется Ципралекс — препарат на основе эсциталопрама.

Это действующее вещество легко проникает в клетки головного мозга и удерживает гормон серотонин, предотвращает его разрушение.

Ципралекс при ВСД необходимо принимать длительными курсами. Многих пациентов смущает большое количество побочных эффектов, заявленных в инструкции, и высокая стоимость препарата. Совместно с врачом можно попытаться подобрать средство с аналогичным составом. При вегетососудистой дистонии часто рекомендуются:

  • Селектра;
  • Элицея;
  • Ленуксин;
  • Флуоксетин.

Все препараты имеют одинаковое действующее вещество, но различаются дозировкой. Подбирать аналог следует только после ряда обследований и анализов. Это снизит риск побочных действий.

Отзывы пациентов и врачей об антидепрессанте ципралекс – Подавлен

Ципралекс при всд

Инструкция Аналоги Оставить отзыв

1 вечер.Никакой тошноты, или головной боли (про это часто пишут). вырубился в 11-30. проспал 8-30 часов без ночных пробуждений, что показалось мне очень и очень хорошим эффектом, т. к. со сном были серьезные проблемы.

1 день.Днем слабость, жуткая апатия. Состояние, как будто ночь не спал. Тошноты, головной боли нет. Легкая нервозность. В тоже время неплохо получается работать, концентрироваться.

Просто не так активно, как хотелось бы. Зрачки большие. Лицо слегка красное. Вид обколбашенный. За руль садиться не желательно в плане претензий со стороны сотрудников ДПС.

К вечеру появилось сильное вздутие живота.

2 деньПроспал 7-40 без ночных пробуждений. Слабость пропала. Небольшая активность и в тоже время апатия. Состояние, как будто не спал ночь. Потливость. Большие зрачки.

Раздражительность и нервозность уменьшились. Прошли боли в животе. Настроение не грустное. На руке появился прыщик, который чешиться. Половой акт по времени увеличился, но не значительно.

Немного долго засыпал, лег в 12-30, уснул в час ночи.

3 деньПроснулся в 6-30, разбудил ребенок. Больше не уснул. Состояние весь день не выспавшиеся, но работается неплохо. Чувствуется небольшая апатия, которая как будто перебивается стимуляцией. Запор. болел живот. Настроение ровное. раздражительности нет. Половой акт увеличился до 10 мин (с 6 мин). уснул быстро, в 12. Спал хорошо.

4 день.Проснулся в 5-30, пролежал до 6-30, думал не усну, как будто выспался. Но уснул до 8-30. встал слега сонный. Чувствуется легкая апатия, и в то же время легкая стимуляция. Зрачки как блюдца, во весь глаз. чувствуется повышение либидо, что очень и очень странно. Частое половое возбуждение в течении дня. Апатия сменяется стимуляцией. ухудшаются мысли, улучшаются мысли.

Вечером решил выспаться, хотя вроде бы и так спал нормально. Выпил 0,5 фенозепам. уснул. ночью все равно в 6 проснулся. но опять уснул.

5 день. встал в 7-40. легкая слабость. в целом состояние нормальное. День прошел как то тяжеловато, хотелось очень спать, было все лениво. лег в 12-40. уснул.

6 день. встал в 8-20. легкая бодрость. настроение неплохое. хочется многое за сегодня сделать.Немного сдавливает голову. к обеду настроение улучшилось. побочных эффект не замечаю. Зрачки расширены, но мне кажется уже не так сильно. Апатия отсутствут. Но периодически сильная сонливость. Повышено либидо.

7-9 день. если не лежать, а что то делать, то ощущается бодрость, если плюхнуться в рабочее кресло, то наваливается апатия. В голове появилось много размышлений над своей жизнью. Я стал осознавать, что действительно давно страдаю тревожным расстройством. Вспомнил множество различный ситуаций из своей жизни, и реакцию на них.

Точнее это все само происходило в мозгу, специально я не копался и не вспоминал.

Но в то же времени появилось внутреннее спокойствие, какая то уверенность в себе и в том, что я наконец то смогу разрешить имеющиеся у меня проблемы, сделаю шаг вперед, поднимусь на одну ступень выше, наконец то сделаю и осуществлю все то, на что не хватало времени и сил, чему мешало моей тревожное расстройство, как сейчас я стал это осознавать. Пропал страх. а точнее наверное притупились мои агрофобии и социофобии, которые у меня присутствовали, и которые я старался не замечать. Немного мучает сонливость. То усиливается, то пропадает. Повышено либидо. Обратил внимание, что прошли спазмы в животе, не пучит, не крутит живот. (до этого были проблемы с животом, проходил обследования и всевозможные лечения, хотя это и не совсем лечения, т. к. серьезных патологий у меня не выявлялось. Но живот продолжал мучить. И только сейчас я понял, что это все было от нервов) Появились головокружения, после наклонов, либо если немного посидеть на корточках.

10-20 день. Стабильное состояние, стрессовые ситуации не выводят из себя, и даже если совсем конфликт и пришлось возбудиться и даже повысить голос, то буквально через минуту никакой злобы, агрессии, человек прощен.

Начинает нравится спокойствие, стабильность, невозмутимость, стрессоустойчивость. В мыслях рассуждаю, что даже не нужен алкоголь для расслабления, даже и не хочется.

Сон стал лучше, но до 6 часов утра, потом пробуждения/засыпания

21-29 день — стал хуже засыпать через день. Когда не не могу уснуть до часу, подключал фенозепам. Попробовал валемндин и глицин. Помогает

30 день заметил явный подьем настроения. С утра пел песни. в уме крутилось много мыслей. Возможно подключенный пикамилон оказывает психостимулирующий эффект. заметил побочку в виде запора. Глаза все так же безумные, зрачки во весь глаз. Вечером за руль не сажусь.

Далее состояние было почти стабильно и проявлялось в следующем: Повышенное либидо, что мне очень нравилось. Небольшая задержка эякуляции. Если вообще слово задержка тут уместно. Наверное просто немного половой акт стал подлиннее.

Это очень странно, потому что как пишут, антидепрессанты угнетают либидо и половую функцию, но у меня наоборот.

Если мое тревожно-депрессивное растройство сократило время полового акта до 2 мин, действовало на либидо, понижая его, да и вообще отбивало желание заниматься сексом, то с приемом препарата все выравнялось и встало на свои места. И даже стало лучше, чем до проявления болезни.

Спать стал намного лучше, но не идеально. Засыпал сразу, ночью почти не просыпался, вот только частенько под утро сон был какой то поверхностный. Сны снились очень красочные и казалось, что за ночь я их видел очень много и очень долгие и естественно позитивные.

Днем тоже частенько наблюдалась сонливость и апатия. А вообще я сделал такой вывод, что с приемом ципралекса мне требовалось дольше спать.

Например, редко, но когда появлялась возможность проспать за ночь 9-9:30 часов, то весь день состояние бодрое, если меньше, как заячастую и было, то сонливость и апатия присутствовали.

Когнитивные функции, которые во время болезни дали сбой, несомненно пришли в норму — стабилизировалась память, мышление и т. д. Эмоциональное состояние было практически не непоколебимо. Я и не знал, что такое возможно.

и наверное бы никогда не узнал бы, что такое спокойные железные нервы. Это не объяснить, пока вы сами не почувствуете. Т. е. ничего тебя не бесит и не выводит из себя. Какой бы раздражитель не был.

Источник: //glpni.ru/fobii/otzyvy-patsientov-i-vrachej-ob-antidepressante-tsipraleks.html

Антидепрессанты при панических атаках и ВСД

Ципралекс при всд

Панические атаки, ВСД, фобии, ОКР относятся к группе тревожных расстройств (неврозов), и  официальная схема лечения таких расстройств – это психотерапия плюс фармакологическая поддержка. Если проблема не тяжелая, то можно обойтись без фармакологии и решить ее только через психотерапию – работу с психологом. В тяжелых случаях без фармакологии не обойтись.

Главный препарат фармакологической поддержки при панических атаках и ВСД – это антидепрессант. Многие думают, что антидепрессант нужен только при депрессиях, но на самом деле это не так. Антидепрессанты обладают как противодепрессивным эффектом так и противотревожным.

В зависимости от класса антидепрессанта противотревожный эффект может быть слабее или сильнее.

На данный момент наиболее сильный противотревожный эффект у антидепрессантов группы СИОЗС, поэтому чаще всего их назначают при тревожных расстройствах и тревожно-депрессивных расстройствах.

Антидепрессанты СИОЗС и СИОЗСиН при панических атаках, ВСД, ОКР и социофобии

СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Если объяснять по простому то антидепрессанты увеличивают количество серотонина в головном мозге, что и дает противотревожный и противодепрессивный эффекты.

Наиболее современные и популярные СИОЗС II поколения – ЭСЦИТАЛОПРАМ, СЕРТРАЛИН и ПАРОКСЕТИН. Именно эти антидепрессанты и назначают чаще всего при панических атаках, ВСД, ОКР и социофобии.

Это названия действующих веществ, они могут отличаться от торговых названий самих препаратов.

Фирмы производители придумывают свое торговое название для продвижения товара, поэтому опираться нужно не на торговое название, а на действующее вещество.

Принятие антидепрессантов часто сопряжено с неприятными побочными эффектами в первые дни приема. Для того чтобы сгладить побочные эффекты рекомендуется очень плавное наращивание дозировки.

Лучше начинать с 1/4 таблетки, следить за своим состоянием и если всё нормально то увеличивать дозировку еще на 1/4. Примерная схема приема может выглядеть так два дня 1/4 таблетки, пять дней 1/2 таблетки и если все нормально то переход на целую таблетку.

Как только в организме накопиться действующее вещество, неприятные побочные эффекты пропадут и ваше состояние улучшится. Как правило на это нужно не больше двух недель.

Также для борьбы с побочными эффектами, в первые 2-3 недели приема антидепрессантов назначают препарат “прикрытия”. Обычно это транквилизатор или нейролептик. Задача этого препарата стабилизировать состояние и компенсировать побочные эффекты, пока не начнет действовать антидепрессант.

Антидепрессанты можно пить довольно долго без серьезных последствий для здоровья. Обычно назначается курс полгода. Длительный курс необходим, чтобы сформировалась привычка жить без тревоги.

Однако если не решить психологические причины повышенной тревожности, то после отмены курса через какое то время тревожное расстройство возобновится. По некоторой статистике после отмены антидепрессанта при панических атаках, примерно в половине случаев панические атаки возвращаются в течении трех месяцев.

Чтобы этого не произошло, очень важно во время курса решить психологические причины проблемы через работу с психологом.

После отмены курса антидепрессанта, появляется так называемый “синдром отмены”, который сопровождается неприятными ощущениями. Для уменьшения синдрома отмены, нужно очень плавно уменьшать дозу антидепрессанта. Рекомендуется постепенно снижать дозировку на четверть таблетки и следить за своим состоянием.

Наверное главный недостаток антидепрессантов группы СИОЗС – это снижение либидо. Примерно у половины пациентов наблюдается такой побочный эффект. Выражается это в снижении полового влечения и трудности в достижения оргазма, как у мужчин, так и у женщин.

Эрекция у мужчин при этом чаще всего сохраняется. Иногда эта побочка проходит через какое то время, иногда не проходит, а иногда вообще не появляется, всё индивидуально.

Поэтому если для вас очень важна сексуальная сфера, то лучше выбрать антидепрессант из другой группы.

Также для лечения панических атак, ВСД и других тревожных расстройств используют антидепрессанты группы СИОЗСиН – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

В малых дозах эти антидепрессанты ведут себя как обычные СИОЗС, а начиная со средних доз они увеличивают количество норадреналина, что дает более сильный антидепрессивный эффект. Таким образом эта группа предпочтительней при тревожно-депрессивном расстройстве.

Кроме того антидепрессанты этой группы меньше снижают либидо. Самый популярный представитель данной группы ВЕНЛАФАКСИН.

Выбор антидепрессанта при панических атаках, ВСД и других тревожных расстройствах

Антидепрессанты продаются по рецепту, а рецепт выписывает врач. Соответственно антидепрессант подбирается врачом. Но выбор врача часто обусловлен продвижением “своего” бренда или привычкой или каким то личным предпочтением.

Поэтому выбор врача не всегда бывает хороший, часто выписываются старые антидепрессанты с большим количеством побочек. Поэтому лучше заранее подготовиться, выбрать подходящий для себя вариант и на приеме обсудить этот вариант с врачом.

Эсциталопрам

Торговые названия: ципралекс, селектра, элицея, эйсипи, эзопрам, эзопрекс, эссобел, ленуксин, лексапро, мирацитол, цитолес, эсцитам, депресан.

На сегодняшний момент это самый выписываемый антидепрессант на западе. При хорошей эффективности, у него наименьшие среди всей группы СИОЗС побочные эффекты и наиболее комфортный синдром отмены.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 5мг до 20мг в сутки. При панических атаках обычно постепенно выходят на 10мг антидепрессанта, и если через пару недель на такой дозе состояние не достаточно стабильное, то увеличивают до 15мг. Если через пару недель и на этой дозе состояние не достаточно стабильное то увеличивают до 20мг.

Учитывая всё вышесказанное, эсциталопрам это пожалуй лучший антидепрессант из группы СИОЗС, для лечения панических атак, ВСД, социофобии и других тревожных расстройств.

Сертралин

Торговые названия: золофт, стимулотон, асентра, серената, серлифт, торин, депрефолт, залокс, сертралофт, депралин, алевал, люстрал.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 25мг до 200мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется.

Сертралин чуть посильнее эсциталопрама, но и побочные эффекты также немного выше. Эти два антидепрессанта можно пить при беременности при условии что польза будет превышать возможные риски для плода. Оценить возможные риски для плода сложно, больших исследований на эту тему не проводилось. Предположительно риск осложнений для плода не высокий и не превышает 5%.

Пароксетин

Торговые названия: паксил, рексетин, плизил, адепресс, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет, сирестилл, seroxat.

Самый мощный антидепрессант из группы СИОЗС. Соответственно у него самые сильные побочки и самый тяжелый синдром отмены. Рекомендуется остановить на нем свой выбор, если силы эсциталопрама или сертралина не хватает, чтобы стабилизировать состояние.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 10мг до 50мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Можно повышать дозировку на 10мг каждую неделю.

Венлафаксин (СИОЗСиН)

Торговые названия: велаксин, велафакс, эфевелон, эффексор, венлаксор, тревилор, ньювелонг, депрексор.

Препарат, в отличие от СИОЗС, – меньше подавляет либидо, поэтому если для вас важна сексуальная сфера, то на это стоит обратить внимание. По противотревожному эффекту сравним с пароксетином, по противодепрессивному эффекту превышает его. Побочные эффекты и синдром отмены довольно сильные и сравнимы с пароксетином.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 75мг до 375мг в сутки. Где то начиная со 150мг появляется эффект увеличения норадреналина. Учитывая сильные побочки, для венлафаксина и пароксетина важно очень плавно наращивать дозировку и использовать препарат прикрытия.

Сводная таблица по наиболее частым побочным эффектам

Как и говорилось выше в большинстве случаев побочные эффекты пропадают после первых двух недель приема препарата.

Если побочные эффекты ощутимые и держаться больше месяца, то лучше поменять антидепрессант.

Для купирования побочных эффектов в первый месяц приема, ну и для понижения тревоги на первое время, пока не начал действовать антидепрессант – назначают транквилизатор либо нейролептик.

Источник: //skazhistraham.net/farma/antidepressanty-panicheskie-ataki-vsd.html

ципралекс

Ципралекс при всд

Здравствуйте. У меня был поставлен диагноз ВСД с 2003 года, после того как в течении 3-х дней колотилось сердце, пока не вызвали скорую и те не дали анаприлин,потом случались приступы учащеного сердцебиения, немного повышалось давление, но страха не было ни разу.

приступы случались и дома, в основном ночью, и на улице. но я не боялась, ни оставаться одна, ни ходить на улицу одна, ни таскала с собой кучу таблеток. А с 2008 года начался кошмар: боюсь выходить на улицу, не могу оставаться дома одна, всех уже измучила. что делать не знаю.

и самое страшное боюсь пить таблетки.

Основные симптомы: 

Добрый день, Олег Михайлович. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Опишу коротко.

3 года назад после хорошего застоля, наутро, покурив сигарету, испытала очень сильный панический страх (все сжалось в голове, заплетался язык, я бежала куда-то, не понимала, где нахожусь, думала схожу с ума). 0,5 года ходила по врачам, но никто не мог ничем помочь.

Началась депрессия, навязчивые мысли (вдруг болею шизофренией, вдруг будет приступ эпилепсии, начнутся галюцинации) и т.д.). Очень сильная тревога была каждый день. Мне казалось, чтоя – это не я.

Раздел: 

Симптомы, диагноз, лечение

Диагноз, поставленный врачом: 

Отрицательные факторы: 

Методы психотерапии: 

когнитивно-поведенческая психотерапия

Лекарства: 

Основные симптомы: 

Здравствуйте. Принимала ципралекс 5,5 месяцев(ежедневно по 1 таблетке в день). Тревожность прошла. Хочу соскочить с таблеток. Неделю назад перешла на приём по 0,5 таблетки в день. Состояние пока нормальное.

Скажите, как правильно отменить приём подобных препаратов? Когда я полгода назад пришла на приём к врачу, мне сказали, что я буду принимать ципралекс не больше 6 месяцев. Теперь говорят, что для того, чтобы бросить приём препарата, я должна пройти курс массажа и рефлексотерапии.

Мне кажется, что это выкачка денег. Помогите соскочить с таблеток, мне надоело их пить! С уважением, Маргарита.

Здравствуйте Олег Михайлович. Я все пью ципралекс 1,5 таблетки и финлепсин 0,5 на ночь, но никак не проходит это шатание, я уже замучилась, мне это очень мешает.

Пошла к своему психиатру, спросила, что можно сделать, он сказал я тебе не справочная служба и не психотерапевт, а психиатр, я не должен отвечать на твои разные вопросы и сказал, что вообще может от меня отказаться т.к.

у меня не психическое заболевание, а всего лишь были панические атаки с агорафобией. Я спросила может мне плюс к финлепсину и ципралексу прибавить еще бетасерк, на что он сказал делай чего хочешь, До свидания.

Диагноз, поставленный врачом: 

Лекарства: 

Основные симптомы: 

неустойчивость при ходьбе

Здравствуйте Олег Михайлович! Я все пью ципралекс 10мг 1,5 таблетки и финлепсин с утра четвертинку и вечером пол таблетки, стало лучше, ПА вроде прошли, дыхание лучше, много чего прошло, по сравнению с тем кошмаром, что было и страха почти нет.

Но все никак не пройдет неустойчивость в ногах, даже дома, но все ровно раньше было сильней. Врач поднял ципралекс до 2, а я пью 1,5, у меня же и так прошли ПА, а 2 это максимальная доза.

Из-за чего это шатание может не проходить еще немного тяжесть в глазах и голове и голова побаливает.

Раздел: 

Симптомы, диагноз, лечение

Диагноз, поставленный врачом: 

паническое расстройство с агорафобией

Лекарства: 

Основные симптомы: 

неустойчивость при ходьбе

Здравствуйте, Олег Михайлович. Я отчаялась, я не могу из этого выбраться, три года пытаюсь и никак. Меня замучила эта депрессия, страх, паника.

И этот ципралекс не помогает, становится на чуточку лучше, а потом все заново и до этого пила кучу лекарств и врачей очень много обошла, все перепробовала. Мне из этого не выбраться, как же тяжело, нет сил. Это какой-то кошмар.

Мне 21 год, у меня есть муж мы три года женаты, я хожу везде с ним, он меня очень поддерживает, если бы не он, не знаю… Не знаю куда идти, куда обращаться, я уже всю Москву обошла, но почему это со мной происходит.

Основные симптомы: 

Здравствуйте, Олег Михайлович. Я пишу, Вам, не в перый раз. Я принимаю ципралекс и финлепсин, депрессия, бывает переодически, но страх прошел, и панических атак нет месяц.

Стала с мужем ходить в большие магазины, даже выходила одна не далеко от дома, НО у меня никак не проходит неустойчивость при ходьбе, она у меня постоянно, я больше не могу, не знаю, что делать, отсюда и депрессия.

Я выхожу из дома, но из-за этой неустойчивости не могу далеко ходить и страх, именно из-за неустойчивости. Как мне от нее избавиться, больше нет сил, иногда болит затылок. Мне очень тяжело.

Раздел: 

Симптомы, диагноз, лечение

Диагноз, поставленный врачом: 

Лекарства: 

Методы психотерапии: 

Основные симптомы: 

неустойчивость при ходьбе

Источник: //v1.fobii.net/taxonomy/term/288

КругМедика
Добавить комментарий